dos Flashcards

1
Q

le rachis est formé par combien de vertèbres et de disques intervertébraux?

A

33 à 35 vertèbres et 23 disques

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2
Q

division des vertèbres+combien dans chaque?

A

1) pré-sacrées (mobiles)
- 7 cervicales
- 12 thoraciques(dorsales)
- 5 lombaires
2) pelviennes (fixes–>non-segmenté)
- 5 sacrées qui forme le sacrum
- 4/6 coccygiennes qui forme le coccyx

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3
Q

la vertèbre type se compose de?

A

1 corps vertébrale et 1 arc postérieur qui délimite le trou vertébrale

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4
Q

corps vertébrale: 1-antérieur/postérieur? 2-fonction? 3-forme? 4- comporte? 5- séparé entre eux par?

A

1- antérieur
2-support du poid
3-demi-cylindre plein
4- une face sup et une inf toute deux excavées
5- l’espace intervertébrale remplis du disque intervertébrale pour les mobiles

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5
Q

disque intervertébraux : 1-composé de? 2- vascularisé? 3- fonction? 4-sorte d’articulation?

A

1- nucléus pulposus d’une substance gélatineuse (noyau) et annulus fibrosis (anneau fibreux) périphérique fait de collagène donc c’est une formation fibro-gélatineuse
2-non pas vascularisé mais tissu vivant nourri par diffusion
3- d’amortisseur : se comprime à la suite d’une pression et reprend sa forme lorsque pression cesse
4- articulation cartilagineuse–> amphiartrose

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6
Q

arc postérieur: 1-forme? attaché à? 3-composé de?

A

1- demi-anneau osseux
2- attaché à la face postérieur du corps vertébrale
3- 2 pédicules, 2 lames, 7 processus (apophyses)

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7
Q

pédicules : 1-fonction? 2-présente particularité, laquelle?

A

1- solidarisent l’arc au corps vertébrale
2- deux incisures 1 inf et 1 sup, qui circonscrivent les orifices appelé foramen intervertébraux sur les côtés de la colonne qui laisse passé les nerfs spinaux, le plexus veineux et les branches de l’artère spinale

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8
Q

lames: 1-laminectomie? 2- où sont les 2?

A

1- voie d’approche pour certaines chirurgies médullaires et discales, ablation de la paroi postérieur du canal rachidien. ce fait par une incision médiane dorsale en écartant les muscles spinaux jusqu’aux lames
2- 1 à gauche et 1 à droite

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9
Q

quel sont les différent processus (apophyse)

A
  • épineux
  • transverse
  • articulaires
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10
Q

processus épineux: 1-combien? 2-situer ou? 3-maladie associé?

A

1-1
2-prolonge l’arc vertébrale vers l’arrière
3-spina bifida

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11
Q

processus transverse : 1- combien? 2- situer ou?

A

1- 2

2-se détachent de l’arc postérieur à la jonction des pédicules et des lames

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12
Q

processus articulaire: 1-combien? 2- situer ou? 3- présente une particularité, laquelle?

A

1-4
2-symétriquement de chaque côté du trou vertébrale
3- présente 4 facettes articulaires: 2 à droite, 2 à gauche, 2 en sup, 2 en inf. c’est par celles-ci que les vertèbres s’articulent entre elles.

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13
Q

foramen vertébral: 1-où? 2- l’empilage des foramens de chaque vertèbre forme? 3-ceci s’étend de où à où? 4- forme?

A

1- orifice compris entre le mur postérieur du corps vertébral, les pédicules et les lames.
2- forme le canal rachidien.
3- du foramen magnum (occiput) à l’hiatus sacré (sacrum).
4- forme triangulaire au cervicale, lombaire et sacrée
forme cylindrique à thoracique

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14
Q

canal rachidien: 1-plus étroit à? 2-loge moelle épinière qui est de … à … ? 3- le sac méningé descend jusqu’à?

A

1- T9
2- de C1 à L2
3- descend jusqu’à S2

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15
Q

foramen intervertébraux: 1- rôle? 2- combien? 3- spécialité au niveau cervical? 4- spécialité au niveau du sacrum?

A

1- faire communiquer le canal vertébrale et la region para-vertébrale
2- 25
3- 8 cervicaux (premier entre C1 et l’occiput)
4- foramen intervertébraux trouvent leur équivalent dans les foramens sacrés ant et post.

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16
Q

caractéristique unique aux vertèbre cervicales?

A

trou dans les apophyses transverses que l’on nomme foramen transverse à travers lequel cheminent les artères vertébrales droites et gauches.

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17
Q

C1: 1-nom? 2-corps vertébrale? 3-formé de ?

A

1-atlas
2- pas de corps vertébrale
3- 1 anneau et 2 masse latérale (droite et gauche)

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18
Q

C1: la face supérieur de chaque masse latérale présente? 2- facette articulaire de forme? 3- s’articule avec?

A

une facette articulaire supérieur de forme elliptique (réniforme) qui s’articule avec le condyle occipital correspondant.

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19
Q

C1: la face inférieur de chaque masse latérale présente? 2-s’articule avec?

A

une facette inférieure qui s’articule avec la facette supéreure de C2 correspondante.

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20
Q

C1: 1- l’arc antérieur de C1 possède ? 2- la face postérieur de cet arc présente … pour ? 3- quel est le nom de celle-ci?

A

1- un tubercule antérieur
2- une toute petite facette articulaire pour s’articuler avec la dent de C2 autour duquel pivote C1.
3- apophyse odontoïde

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21
Q

C1: l’arc postérieur possède ? qui remplace?

A

un tubercule postérieur qui remplace l’apophyse épineuse.

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22
Q

C1/C2 : qui tourne autour de qui?

A

C 1 tourne autour de C2

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23
Q

ligament transverse: 1- rôle? 2- situé où? 3- maladie associé et pourquoi?

A

1- solidarise C1 avec C2 au niveau de la dent et empêche luxation antérieur de C1 sur C2.
2-entre les deux masse latérale de C1
3- arthrite rhumathoïde: maladie inflamatoire auto-immune qui attaque les articuations ce ligamanet devient déficient typiquement.

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24
Q

C2: 1- nom? 2- caractérisé par? 3- ce qui constitue ?

A

1- axis
2- par un petit corps sur lequel s’élève l’apophyse odontoïde.
3- un pivot autour duquel peut tourner l’atlas dans le plan horizontale.

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25
Q

C3 à C6: 1-caractérisé par? 2- leur apophyse épineuse présente? 3- leur corps vertébral est ? 4- elles possèdent ? 5- qui sont en forme de? 6- situées où?

A

1- des lames plus minces et des pédicules plus courts.
2- présente une pointe bifide.
3- est de petite dimension mais augmente du double de C3 à C7.
4-deux apophyses supplémentaires: apophyses unciformes.
5- de crochet
6- au bord postéro-latéral du corps vertébral.

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26
Q

C7: 1- est une vertèbre de … entre …? 2- possèdes quelles caractéristiques? 3- caractéristiques uniques à celle-ci? 4- particularité pour l’artère vertébrale?

A

1- vertèbre de transition entre le rachis cerviacle et le rachis thoracique
2- générallement même caractéristiques que les C3 à C6
3- a) apophyse épineuse plus longue, généralement palpable. b) unituberculée –> pas bifide
4- les foramen transverses de C7 ne sont as traversé par l’artère vertébrale.

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27
Q

caractéristique générale des vertèbres thoraciques? celles-ci sont destinés à quoi?

A

présence de 6 facettes costales (facettes articulaires) 3 à droite et 3 à gauche. elles sont destinés à l’articulation avec les côtes.

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28
Q

vertèbre thoracique: 1- quelles sont les facettes costales (noms) ? 2- où sont-elles situé?

A

1- facette costale supérieure 2- à la partie postéro-supérieure du corps vertébral de chaque côté.
1-facette costale transverse 2- sur la face antérieure de chaque processus transverse.
1- facette costale inférieure 2- à la partie postéro-inférieure du corps vertébrale de chaque côté.

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29
Q

thoraciques: comment les cotes s’articulent-elles avec les vertèbres T?

A

avec la fossette costale du processus transverse et la fossette costale supérieure de la vertèbre puis, avec la fossette costale inférieure de la vertèbre sus-jacente.

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30
Q

thoraciques: particularités: 1- de l’apophyse épineuse? 2- de T1, T11 et T12?

A

1- apophyse épineuse les plus longues de tout le rachis

2- vertèbres de transition

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31
Q

vertèbre lombaires: 1- caractérisé par? 2- leur corps vertébrale est? 3- leur apophyse transverse représentent? 4- leur apophyse épineuse est ?

A

1- leur grande taille et l’absence de fossettes costales.
2- le plus volumineux de toutes les vertèbres et présente une face sup et inf réniformes.
3- un équivalent de côtes lombaires.
4- très épais, court et de forme quadrilatérale.

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32
Q

lombaires: 1- particularité de L5? 2- ce qui procure? 3-L5 est interposé entre .. et …?

A

1- plus grosse vertèbre, son corps est plus épais en avant qu’en arrière
2-ce qui procure un angle prononcé au rachis à la jonction lombo-sacré
3- entre L4 et la base du sacrum.

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33
Q

sacrum: 1- formé par? 2- sacrum est ? 3- en forme de? 4- présente cb de trous sacrés?

A

1- la non-segmentation des 5 vertèbres sacrés.
2- un massif osseux
3- en forme de pyramide triangulaire
4- 8

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34
Q

sacrum: 1- sa face antérieur est convexe/concave? 2- qui présente les? 3- par où passent?

A

1- concave
2- présente les trous sacrés antérieurs de chaque côté
3- par où sortent les racines sacrées (nerfs)

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35
Q

sacrum: 1- sa face postérieur est convexe/concave? 2- qui présente … et …? 3- qui sont ? 4- la première crête correspond à ?

A

1- convexe
2- a) les trous sacrées postérieures et b) 3 renflements
3- un médian: crête sacrée médiane et deux latérales: les crêtes sacrées latérales
4- la non-segmentation des apophyses épineuses sacrées

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36
Q

sacrum: que retrouve t’on à l’extrémité inférieure et de quelle forme? 2- que pouvons-nous faire avec cela?

A

1-l’hiatus sacré de forme triangulaire

2- injecté des médicament par épidurale

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37
Q

coccyx: 1- formé par? 2- il est de forme ? 3- présente un face antérieure convexe/concave? 4- soudé ou articulé au sacrum?

A

1- la non-segmentation des 4 à 6 vertèbres coccygiennes atrophiées
2- triangulaire à base supérieure.
3- concave (comme sacrum)
4- articulé pas soudé.

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38
Q

1- la vascularisation des vertèbres s’effectue par ? 2- quel système est prédominant sur l’autre (artériel ou veineux) ?

A

1- se fait via les artères (segmentaires) venues de l’aorte (intercostales et lombaires)
2- veineux est prédominant.

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39
Q

l’innervation des vertèbres se fait par ? celui-ci est accompagné de ?

A

par le rameau méningé du nerf rachidien qui pénètre le corps vertébrale par sa face postérieure. Accompagné de vaisseaux sanguins.

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40
Q

1- le rachis mesure cb chez l’humain? 2- présente cb de courbe et lesquelles?

A

1- 75 cm

2- 4 sagittales normales et 1 latérale

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41
Q

quelles sont les courbures sagittale normales? où sont-elles situés?

A
  • 1 lordose cervicale –>à convexité antérieur
  • 1 cyphose thoracique –>à convexité postérieur
  • 1 lordose lombaire –>à convexité antérieur
  • 1 cyphose sacrée –> à convexité postérieur
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42
Q

1- comment les courbures sagittales varient-elles? 2- si 1 courbure varie qu’arrive t’il? 3- qu’Arrive t’il a la grossesse? 4- particularité chez le nouveau né?

A

1- avec l’âge, sont déterminés par des causes d’ordre fonctionnel et statique.
2- les autres aussi varient pour compenser pour l’équilibre
3- le segment dorsal est porté vers l’arrière afin de rééquilibré le poids
4- présente seulement la cyphose thoracique. c’est en se développant qu’il développe ses lordoses C et L.(L:apparaît après les premiers pas seulement)

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43
Q

1- quelles sont les courbures anormales ? 2- caractérisé par? 3- ex concrès de scoliose thoracique droite?

A

1- la cyphose exagérée 2- convexité postérieur exagérée au niveau dorsale (Plus souvent) ex: bossu de N-D.
1- la lordose exagérée 2- convexité antérieure exagérée au niveau lombaire (plus souvent)
1- la scoliose 2- déviation latérale souvent provoquée par la rotation de quelques corps vertébraux qui s’accompagne d’une compensation par déviation inverse du segment suivant.

3- courbure latérale, dans la région dorsale, convexe à droite.

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44
Q

quels sont les rôles de la colonne vertébrale?

A

1- statique: elle transmet au bassin et aux membres inférieure tout le poids de la tête du tronc et des membres supérieures.

2- mécanique: le rachis est forme de pièces articulés par les muscles. les apophyses des vertèbres sont impliqués dans certains mouvement.

- épineuse: mouv de bascule antéro-postérieure
- transverses: mouv de rotation et d'inclinaison latérale
- articulaires: point d'appui autour desquelles          s'exécutent les mouv d'inclinaison, de rotation et de bascule

3- protection: la canal rachidien contient la moelle épinière, la queue de cheval, les racines des nerfs spinaux et les enveloppe méningés.

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45
Q

articulations: où sont situé les articulations du dos?

A

1- articulation entre les corps vertébraux
2- ligament entre les arcs neuraux
3- articulation entre les apophyses articulaires
4- articulation occipito-atloïdienne
5- articulation entre l’atlas et l’axis
6- articulation unco-vertébrale
7- articulation sacro-coccygienne

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46
Q

1- quelle sont les articulations entre les corps vertébraux? 2- quelle sorte d’articulation?

A

1- 1 disque intervertébrale et 2 ligaments longitudinales (antérieur et postérieur)
2- des amphiarthroses

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47
Q

quelles sont les fonctions des ligament longitudinaux?

A

renforce la solidarité de la colonne tout en permettant la flexion. double fonction de limiter le mouvement et de protéger les disques.

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48
Q

disques intervertébraux : 1- l’anneau fibreux est fait de? 2- le noyau est fait de? 3- l’épaisseur du disque est plus grosse en bas ou en haut? 4- les disques sont maintenus en place par?

A

1- fibres de collagène et de fibro-cartilage disposé en couches centriques.
2- d’eau et du vestige de la chorde dorsale embryonnaire.
3- augmente de haut en bas
4- les ligaments longitudinaux

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49
Q

quels sont les articulations entre 2 vertèbres types?

A

1 disque (amphiathrose) et 2 apophyses (synoviales)

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50
Q

ligament longitudinal antérieur : 1- commence où? 2- longe? 3- fini où?

A

1- à l’os occipital et au tubercule antérieur de C1
2- descend sur la face antérieure des corps vertébraux
3- au sacrum

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51
Q

ligament longitudinal postérieur 1-commence où? 2- longe? 3- fini où?

A

1- à l’os occipital
2- adhère fortement à l’annulus postérieur des disques intervertébraux
3- au sacrum

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52
Q

1- les ligaments entre les arc neuraux sont de quel sorte d’articulation? 2- cb sont-ils? 3- comment les nomme-t-on? 4- quels sont-il?

A

1- considéré comme des amphiathroses
2- 5
3- les ligaments interosseux élastiques
4- ligament jaune, ligament inter-épineux, ligament sus-épineux, ligament nuchal et ligament intertransversaire..

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53
Q

ligament jaune : 1- tendu de où à où? 2- couleur jaune du à ? 3- rôle? 4- présent pour quelle vertèbres?

A

1- tendu du bors inférieur d’une lame vertébrale au bord supérieur de la lame suivante.
2- à la présence abondante de fibres élastiques
3- stabilise la colonne : fortement étirer lors de la flexion du rachis, facilite sont redressement.
4- toutes les mobiles (pré-sacrées)

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54
Q

ligament inter-épineux: 1- situer entre? 2- caractéristique? 3- présent pour quelle vertèbres?

A

1- entre chaque apophyse épineuse
2- court ligament
3- thoraciques et lombaires

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55
Q

ligament sus-épineux: 1- situer où? 2- présent pour quelle vertèbres? 3- caractéristique?

A

1- par dessus les ligaments inter-épineux
2-de C7 au sacrum
3- liaison continue ente les vertèbres et le sacrum.

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56
Q

ligament nuchal: 1- présent pour quel vertèbres? 2- remplace quoi? 3- tenu de … à …?

A

1- cervicales
2- ligaments sus-épineux et inter-épineux (fusionné)
3- tendu de la protubérance externe aux apophyses épineuses.

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57
Q

ligaments intertransversaires: 1- combien par vertèbre? 2- caractéristiques? 3- tendu entre?

A

1- 2: 1 droite et 1 gauche
2- petit et court
3- tendu entre chaque apophyse transverse.

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58
Q

1- les articulations entre les apophyse articulaires sont de quelle sorte? 2- on les appelle comment? 3- leur rigidité de capsule change comment? 4- pourquoi la luxation sans fracture est-elle possible qu’au niveau cervicale? 5- quelles sont les pathologies fréquentes?

A
1-synoviale-->des arthrodies 
2- les articulations facettaires
3-  augmente en descendant
4-parce que les capsule sont lâches
5- arthrite et arthose surtout en cervicale et en lombaire
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59
Q

1- quelle est l’articulation entre l’occiput et l’atlas (nom) ? 2- de quelle sorte est elle? 3- quelle mouvement permet-elle? 4- phatologies?

A

1- occipito-atloïdienne/ atlanto-occipitale
2- diarthrose (synoviale)–> condylaires
3- flexion-extension de la tête sur l’atlas (dire oui)
4- pas souvent siège de pathologie.

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60
Q

1- quelle sont les articulations entre C1 et C2 (nom)? 2- où sont elles situer? 3- sorte d’articulation? 4- particularité de chacune?

A

1- l’articulation atloïdo-axoïdienne
2- entre les masses latérales de C1 et C2.
3- synoviale–>arthrodies
4- équivalent aux articulations facettaires.

1- l’articulation atloïdo-odontoïdienne
2- entre l’apophyse odontoïde (la dent) de C2 et l’arc antérieur de C1.
3- synoviale–> trochoïde
4- la dent est maintenu contre la facette articulaire de l’arc antérieur de l’atlas par le ligament transverse de l’atlas.

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61
Q

quand les articulations entre C1 et C2 sont-elles misent à l’épreuve? ex de cela?

A

lors d’accidents ou de chute sur le crâne.
ex: wishplash injury = douleur cervicale accompagné de céphalées secondaires à une hyperextension de la tête lors d’un accident d’auto mettant en cause des étirements ligamentaires.

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62
Q

Articulation unco-vertébrale: 1-exclusive au vertèbres…? 2- articulation de quelle sorte? 3- entre … et …? 4-quest-ce que les excroissances qui se développe sur les apophysaires unciformes créent?

A

1-cervicales
2-synoviale—>arthrodèse
3-entre les apophyses unciformes d’une vertèbre et le pourtour inférieur du corps de la vertèbre sus-jacentes
4- des douleurs arthritiques fréquentes et des pathologies de compression des nerfs rachidiens passant à proximité

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63
Q

articulation sacro-coccygienne: 1- quel sorte d’articulation? 2- possède quoi? 3- luxation possible?

A

1- amphiarthrose
2- possède un ligament interosseux équivalent au disque et les ligaments sacro-coccygiens antérieur, postérieur et latéraux.
3- oui suit à une chute

64
Q

quel est la fonction globale des articulations intervertébrales?

A

mouvement de grande amplitude (flexion/extension, inclinaison latérale, rotation axiale et circumduction)

65
Q

quels sont les angles de mouvement

A
1- flexion/extension: 
-cervicale: 70° flexion//80° extension
-lombaire: 45°flexion/45°extension
2- inclinaison latérale:
-cervicale 20
-dorsale: 30
-lombaire: 10
3- rotation axiale et circumduction:
-cervicale (atlas/axis) 50
-thoracique 30
66
Q

l’amplitude et la limite des mouvement reposent sur?

A

1- complexe disco-corporal : formé de 2 corps vertébraux et d’un disque vertébrale
2- les articulations (facettaires)
3- les ligaments intervertébraux

67
Q

1-les muscle du rachis sont important pour? 2- comment peut-on caractériser les muscles extenseurs et fléchisseurs du rachis?

A

1-la stabilité et la mobilité

2- muscles antagonistes, qui compensent l’un pour l’autre dans le sens que l’un fait le mouvement contraire de l’autre

68
Q

quels sont les 3 plans de muscles du dos et de la nuque et leur fonction principale?

A

superficiel : fixe le membre supérieur au tronc
intermédiaire: engainer les muscle spinaux
profond :

69
Q

1-combien y a t’il de couche superficielle (plan1)? 2-quels sont les muscles qui constituent le premier plan?

A

1- première couche superficielles: trapèze, grand dorsal,

1- deuxième couche superficielle: élévateur de la scapula, grand et petit rhomboïdes

70
Q

trapèze: 1- forme et caractéristique? 2- recouvre? 3- origine?4- insertion? 5- rôles?6- innervé par?

A

1- muscle large, triangulaire, mince.
2- recouvre région postérieur du tronc et du cou.
3- rachis cervico-dorsal de l’occiput à T12.
4- à l’épaule, sur l’épine de la scapula.
5- adduction de la scapula , fixation de celle-ci, élever et abaisser la scapula, extension de la tête et de la colonne vertébrale, stabilisateur de l’omoplate.
6- nerf accessoire (XIe paire de nerf cranien)

71
Q

grand dorsal: 1- forme et caractéristique? 2- recouvert par? 3- origine? 4- insertion? 5- rôles? 6- innervé par?

A

1- large et triangulaire
2- recouvert partiellement par l’extrémité inf du trapèze à sa partie supérieur
3- rachis lombo sacré T8 au sacrum + crêtes iliaques
4- partie antéro-supérieur du bras (humérus)
5- extension, adduction, rotation interne de l’humérus. soulevement du tronc
6- nerf thoraco-dorsal

72
Q

élévateur de la scapula: 1- forme et caractéristique? 2- origine? 3- insertion? 4- rôles? 5- innervé par?

A

1- petit et allongé
2- apophyse transverse cervicale
3- à l’angle supéro-interne de la scapula
4- élévation de la scapula, flexion latérale de la tête et du cou, fixation de la scapula au squelette axial (permet de lever le bras à 180)
5- nerf scapula-thoracique

73
Q

grand et petit rhomboïdes: 1- forme et caractéristiques? 2- origine? 3- insertion? 4- rôles? 5- innervé par?

A
1- court et puissant, petit rhomboïde est constitué que de quelques faisceaux supérieur et est difficile à identifier.
2- rachis thoracique supérieur
3- au bord médial de la scapula.
4- élévateur et adduction de la scapula
5- nerf scapula thoracique.
74
Q

1- tous les muscles du plan superficiel sont innervé par un plexus et des branches précis, lesquelles? 2-quel est l’exception?

A

1- par le plexus brachial–> branches collatérales postérieures
2- trapèze –> nerf accessoire (XIe cranien)

75
Q

1-quels sont les muscles du plan intermédiaire? 2- histoire: viennent de quoi? 3- origine?4- insertion? 5- rôles? 6- innervé par?

A

1-les muscles dentelés postéro-supérieur et postéro- inférieur.
2- viennent d’un muscle unique, cette couche s’est graduellement atrophié pour ne laisser qu’une aponévrose intermédiaire entre les 2 dentelés
3- des vertèbres
4- aux côtes thoraciques
5- engainer les muscles spinaux, le sup=inspirateur accessoire(soulève les côtes sur lesquelles il s’insère) et le inf=expirateur accessoire (abaisse les côtes sur lesquelles il s’insère)
6- nerfs intercostaux correspondants –> branches antérieures des nerfs rachidiens thoraciques.

76
Q

1- quels sont les couches du plan profond? 2- que compose le plan profond? 3- ces muscle résultent de?

A

1- première couche–> faisceaux superficiels et la deuxième couche–> faisceaux profonds
2- les muscles spinaux
3- qui résultent de la fusion longitudinale de plusieurs muscles segmentaires.

77
Q

faisceaux superficiels (plan profond): 1- forme et caractéristique? 2- quels sont les muscles de cette couche? 3-

A

1- longs et verticaux
2- splénius de la tête, splénius du cou, 3 muscles érecteur du rachis dorsolombaires (spinal–>épineux, longissimus, ilio-costal)

78
Q

splénius de la tête et du cou: 1- innervation? rôles?

A

1- nerf occipital (branches postérieurs des nerfs crâniens)

2- extension, rotation et inclinaison latéral.

79
Q

3 muscles érecteur du rachis dorsolombaire: 1- innervation? 2- rôles? 3- situer où?

A

1- par nerf accessoire
2- extension du tronc et flexion latérale
3-postérieur à la colonne

80
Q

faisceaux profond (plan profond) : 1- forme et caractéristique? 2- quels sont les muscles de cette couche? rôles? 4-innervation?

A

1- courts et obliques
2-3 transverses épineux, semi-épineux, multifidus, rotateurs longs et courts, interépineux, intertransversaires, 4 sous-occipitaux
3- rotation avec mouvements latéraux
4- innervation segmentaire (chaque petite partie est innervé par son propre nerf) elle provient des branches postérieur des nerfs rachidiens correspondants.

81
Q

rôles des muscles du plan profond?

A
  • stabilisation du tronc
  • extension de la colonne vertébrale
  • statique du tronc en station bipède
  • maintien de l’équilibre de la station debout et de la marche
  • inclinaison latérale homonyme à la contraction unilatérale ( ++ par longissimus et ilio-costal)
82
Q

1- autre catégorie de muscles du tronc? 2- se retrouvent où? quels sont les divisions de cette catégorie?

A

1- les muscles fléchisseurs
2- dans la région du cou et dans l’abdomen.
3- les muscles fléchisseurs du rachis cervical et les muscles fléchisseurs du rachis thoraco-lombaire.

83
Q

quelles sont les différentes contraction des muscles fléchisseurs? qu’est-ce qu’elles provoquent

A

la contraction bilatérale: provoque la flexion du rachis
la contraction unilatérale des muscles extenseurs et fléchisseurs: provoque une inclinaison latérale ou une rotation axiale du rachis.

84
Q

muscles fléchisseurs du rachis cervicale: 1- composé de quels muscles? 2- cb de chaque?

A

1- muscles prévertébraux (3)

  • muscles scalènes (3)
  • muscles sterno-cléido-mastoïdien (1 divisé en 2 chefs)
85
Q

muscles prévertébraux: 1- quel est leur emplacement? 2- quels sont les muscles de cet ensemble? 3-origine et insertion si applicable? 4- situer où?

A

1- la face antérieur du cou

2-muscle long du cou 3- o:atlas i: face antérieur de toutes les vertèbres sous jacentes jusqu’à T3. 4- —
2- muscle long de la tête 3- — 4- entre l’os occipital et la face antérieur des apophyse transverse de C3-C4-C5.
2- muscle droit antérieur de la tête 3- — 4- transverse de l’atlas

86
Q

muscles scalènes : 1- situer où? 2- quels sont les 3? 3- origines? 4- insertion? 5- rôles?

A

1- muscles profonds situer dans la partie latérale du cou
2- scalène antérieur, scalène moyen, scalène postérieur
3- apophyses transverses de C1/C2 à C6/C7.
4- 1e et 2e côtes
5- flexion de la tête lorsque contraction bilatérale et inclinaison latérale du rachis lorsque contraction unilatérale.

87
Q

qu’est-ce qui passe entre le scalène antérieur et le moyen?

A

les troncs primaires du plexus brachial et l’artère sous-clavière

88
Q

sterno-cléido-mastoïdien : 1- origine? 2- insertion? 3- divisé en? 4- rôles? 5-particularité? 6- innervé par? 7- contraction unilatérale fait?

A

1- sternum et clavicule
2- apophyse mastoïde de l’os temporal
3- en 2 chefs: le chef sternal (sterno-mastoïdien) et le chef claviculaire (cléido-mastoïdien)
4- flexion du rachis cervicale, rotation de la tête lors de contraction unilatérale
5- plus puissant fléchisseur
6- nerf accessoire
7- tourner la tête du côté opposé

89
Q

scalène et sterno-cléido-mastoïdien ont une implication dans quel implications cliniques?

A

le torticolis et le syndrome du défilé thoracique

90
Q

muscles fléchisseurs du rachis thoraco-lombaire: quels muscles?

A
  • muscle de la sangle abdominale
  • muscle ilio-psoas (+petit psoas)
  • muscle carré des lombes
91
Q

muscle de la snagles abdominale: lesquelles sont des fléchisseur?

A

tous les muscles de la paroi antéro-latérale à l’exception du muscle transverse : muscle grand droit de l’abdomen, muscle oblique externe, muscle oblique interne.

92
Q

muscle grand droit de l’abdomen? 1- origine? 2-insertion? 3- caractéristique?

A

1- cartilages costaux 5-6-7
2- pubis
3- polygastrique et allongé

93
Q

muscle oblique externe : 1- caractéristique? 2-origine ? 3-insertion?

A

1- large et mince
2- cage thoracique
3- ligne blanche, os iliaque et arcade crurale

94
Q

muscle oblique interne: 1- caractéristique? 2-origine 3- insertion?

A

1- large et mince
2- crête iliaque
3- dernières côtes, ligne blanche et pubis.

95
Q

1-rôle des muscles obliques et grand droit? 2-innervé par?

A

1-maintenir l’équilibre du rachis (pcq antagoniste des muscles spinaux)
-maintenir la flexion latérale et la rotation latérale du rachis (obliques)
2- par les 6 derniers nerf intercostaux (branches antérieur des nerfs rachidiens)

96
Q

muscle ilio-psoas: 1-équivaut à la réunion de? 2-rôles? 3- innervé par?

A

1-muscle grand psoas et muscle iliaque
2- fléchisseur de la hanche
-rotation externe du fémur
-fléchisseur du rachis si articulation coxo-fémorale sont fixés
3- par la branche collatérale du plexus lombaire et branche collatérale du nerf fémorale

97
Q

muscle psoas: 1- caractéristiques et forme? 2- origine? 3- insertion?

A

1-muscle long et fusiforme
2-apophyse transverse et face latérale des vertèbre T12 à L4.
3-avec un tendon conjoint (psoas+iliaque) sur le petit trochanter du fémur

98
Q

muscle iliaque: 1- origine? 2- insertion?

A

1-à la fosse iliaque

2-avec un tendon conjoint (psoas+iliaque) sur le petit trochanter du fémur

99
Q

muscle carré des lombes? 1-caractéristique et forme? 2-origine? 3- insertion? 4-rôles? 5- innervé par?

A

1-muscle quadrilatère de la paroi abdominale postérieur
2- 12e côte
3-crête iliaque
4-fléchisseur latéral du rachis
-fixation de la 12e côte lors de l’inspiration
5-la branche collatérale du plexus lombaire

100
Q

Qu’est ce qui est dans le canal rachidien?

A

La moelle épinière et la queue de cheval, avec leur enveloppe(méninges)

101
Q

Comment nomme t’on la transition entre la moelle et la queue de cheval? Se situe où?

A

Le cône médullaire (forme de cône), entre L1 et L2.

102
Q

Qu’est ce qui origine de la moelle épinière?

A

Les nerfs rachidiens

103
Q

Quel est le rôle principal des nerf rachidiens?

A

Innerve l’appareil locomoteur au complet à l’exception de 2 muscles : trapèze et sterno-cléido-mastoïdien. Qui sont énervé par le nerf accessoire (XIe paire de nerf crânien)

104
Q

Longueur de la moelle épinière? S’étend d’où à où?

A

45cm, du trou occipital (magnum) au disque intervertébral de L1-L2. *variantes anatomiques : s’étend jusqu’à T12-L1 ou L2-L3.

105
Q

Après L1-L2, le canal rachidien est occupé par?

A

Les méninges et les racines de nerfs rachidiens qui constitue la queue de cheval.

106
Q

Le contenue du canal rachidien baignent dans? tjrs le même ou se renouvèle?

A

Le liquide céphalo-rachidien qui se renouvèle toujours

107
Q

1-Quel est le prolongement de la moelle épinière? 2-Qui se fixe à? 3- sert à?

A

1-Le filum terminal, une formation fibreuse nacrée en forme de file 2-se fixe au coccyx 3-sert de ligament fixateur pour la moelle.

108
Q

Caractéristiques de la moelle épinière 1-Poids? 2-Consistance? 3-forme? 4-comporte quoi?

A

1-25-30 cm 2- consistance friable mais plus ferme que l’encéphale 3- cylindre aplati dans le sens antéro-postérieur. 4- 6 sillons

109
Q

quels sont les sillons de la moelle épinière?

A
  • sillon postérieur (dorsal) peu profond
  • sillon antérieur (ventral) profond et large
  • deux sillons collatéraux postérieurs d’où pénètrent les racines postérieures
  • deux sillons collatéraux antérieurs d’où sortent les racines antérieurs
110
Q

à quoi correspondent 1- les racines postérieurs? 2- les racines antérieures? 3- nerf spinal?

A

1- racines sensitives (équilibre et sens)
2- racines moteurs (mouvement)
3- mixte = jonction de post et ant

111
Q

1-combien de segment médullaires comporte la moelle? 2- qui correspondent à? 3- cb de chaque sortes?

A

1- 31
2- 31 paires de racines antérieurs et postérieurs
3- 8C-12T-5L-5S-1coccygien

112
Q

1-la moelle possèdent deux? 2- où sont-ils? 3- donne naissance à quel plexus?

A

1-renflements (moelle +large)
2- l’émergence des nerfs pour les membres–> renflement cervical (C4-T1) et renflement lombaire (L1-S3)
3- renf cervical: branches du plexus brachial
renf lombaire: branches des plexus lombaire et sacré

113
Q

à quoi correspond un renflement su un nerf sensitif?

A

un ganglion

114
Q

1-est-ce que la moelle remplit le canal rachidien? 2- ce qui permet?

A

1-non, ni en longueur ni en largeur, rempli les 2/3 supérieurs du canal
2-permet une certaine protection lors des mouvements étendus de la colonne.

115
Q

racines des nerfs rachidiens: 1- elles sont soit? 2-intérieur ou extérieur du canal rachidien? 3- s’unissent où? 4- pour former quoi?

A

1- soit antérieur motrice et efférente ou postérieur sensitive et afférentes
2-à l’intérieur du canal
3- près des foramens intervertébraux
4- pour former les nerfs rachidiens

116
Q

dans quels sens sont les différentes racine: 1-cervicale? 2-thoracique et lombaires? 3- sacrés?

A

1- horizontales
2- obliques
3- presque verticales et groupé autour du filum terminal

117
Q

qu’est ce qui forme les méninges?

A

3 membranes concentriques et protectrices : dure mère, arachnoïde et pie mère. entouré d’un liquide céphalo rachidien entre l’arachnoïde et la pie mère

118
Q

dure-mère: 1- forme une? 2- s’étend de .. à …? 3- elle émet latéralement des prolongement pour? 4- qui forme?

A

1- gaine fibreuse la plus externe
2- s’étend du foramen magnum (auquel elle adhère) en continuant avec la dure mère crânienne et se termine en bas en forme de cul-de-sac vis à vis S2. continue autour du filum terminal jusqu’au coccyx
3- au niveau des foramen intervertébraux entourant les nerfs rachidiens
4- qui forme l’épinèvre.

119
Q

arachnoïde: 1- forme quoi? 2- elle se continu en bas et en haut par?

A

1- membrane transparente large et lâche qui tapisse la surface interne de la dure mère.
2- haut : avec l’arachnoïde crânienne
bas: avec cul-de-sac de la dure-mère

120
Q

pie-mère: 1- forme quoi? 2- envelope quoi?

A

1- le feuillet interne adhérant à la moelle

2- les vaisseaux de surface

121
Q

liquide céphalo-rachidien: 1- rempli quel espace? 2-agit comme ?

A

1- entre l’arachnoïde collé à la dure-mère et la pie-mère

2- suspension hydraulique, joue rôle mécanique d’un coussin antichoc.

122
Q

qu’est ce qu’il y a entre les 3 enveloppes et la paroi osseuse? (autre que le liquide)

A

les 3 espaces : épidural, sous-dural et sous-arachnoïdien

123
Q

espace épidural: 1- situer entre? 2- rempli de? 3- comment nomme t’on les plexus veineux en épidural? 4-anesthésie?

A

1- 1- entre la paroi interne du canal rachidien et la dure-mère
2- espace où se trouvent du tissu graisseux, des plexus veineux e t la moelle épinière/queue de cheval avec leurs enveloppes
3- système veineux de batson.
4- site des anesthésies épidurales : injection de substances anesthésiques dans l’espace épidural pour anesthésier les fibres nerveuses pour la chirurgie pelvienne et sur les membres inférieurs. très fréquemment utilisé chez les personnes agées

124
Q

espace sous-dural: 1- entre? 2- aussi nommé? 3- parce que?

A

1-entre la dure-mère et l’arachnoïde
2- espace virtuel
3- car la dure-mère et l’arachnoïde sont collées ensembles

125
Q

Espace sous-arachnoïde: 1- situer entre? 2- espace le plus important pour? 3- en quoi constitue cela?

A

1- Entre l’arachnoïde et la pie-mère où se trouve le liquide
2- Pour les ponctions lombaires qui se fait au niveau du sac dural en dessous de L3
3- C’est l’introduction d’une aiguille entre L4-L5 ou L3-L4 dans l’espace sous-arachnoïdien pour prélever du liquide céphalo-rachidien en vue de l’analyser ou pour injecter des médicaments

126
Q

L’espace sous-arachnoïdien est aussi l’espace pour une anesthésie laquelle et en quoi elle constitue?

A

Anesthésies rachidiennes, C’est-à-dire que le médicament anesthésique est injecté dans cet espace au lieu de l’espace épidural.

127
Q

Nerfs rachidiens : 1- naissent au niveau de? 2- sortent par? 3- aboutissent où?

A

1- Au niveau de chaque segment médullaire
2- Sortent par les foramens intervertébraux
3- Dans les territoires sensitifs et moteurs fixes

128
Q

Pourquoi y a-t-il 8 paires de nerfs cervicaux?

A

Parce que la première paire sort en haut entre C1 et l’occiput puis les 7 autre en dessous de chaque vertèbre cervicale.

129
Q

ou sont les ganglions des neurones?

A

où se trouvent les corps cellulaires des neurones sensitifs

130
Q

Quels sont les branches que donnent le nerf rachidien des sa sortie?

A

1 branches collatérale :rameau méningé

2 branches terminales : 1 postérieur et 1 antérieur

131
Q

quel est la différence de volume des nerfs rachidiens?

A

les plus gros sont ceux qui sont destinés aux membre sup et inf

132
Q

chaque nerf présente un rapport avec _____ ? avant de se diviser en ___?

A

la chaine sympathique latéro-vertébrale

en branches terminales

133
Q

rameau méningé: 1- où va t’il après sa sortie du canal? 2- quel est sa fonction?

A

1- il retourne dans le canal rachidien
2- donne une innervation segmentaire sensitive et sympathique aux vaisseaux méningés, aux os, aux disques intervertébraux et aux ligaments.

134
Q

branches postérieurs et antérieurs: 1- quel est leur fonction? 2- comment les divise t’on?

A

1- innervation sensitivo-motrice et sympathique aux téguments (peau et muscles) des parois du tronc comprenant le cou et les membres.
2- branches postérieurs
-branches antérieures cervicales, lombaires, sacrées et coccygiennes
-branches antérieures thoraciques

135
Q

branches postérieures: 1-innerve? 2-diviser en? particularité? 3-cette deuxième division cause une douleur? qui est secondaire à?

A

1- innerve toute la partie postérieure du tronc et du cou
2- divisé en 2
- 1ière branche postérieur: motrice
-2ième branche postérieure: nommé grand nerf occipital d’Arnold
3-la névralgie occipitale d’Arnold= douleur à la région occipitale secondaire à une névrite du rameau cutané de la branche postérieur du 2ième nerf rachidien.

136
Q

branches antérieures (C-L-S-C): 1- forme quoi? 2-innervation? 3-les branches terminales de ces plexus forme quel nerfs?

A

1- les plexus nerveux rachidiens
2- innervation sensitive-motrice et sympathique des membres
3- les nerfs périphériques (ex: médian, radial et sciatique)

137
Q

branches antérieures (T) : 1-forme? 2-innerve?

A

1-les nerfs intercostaux qui sont en réalité des nerfs sous-costaux portant le numéro de la côte situé au-dessus.
2-les parois antéro-latérales thoraco-abdominales

138
Q

qu’est-ce que le dermatome?

A

un dermatome X est la surface cutané innervé par les fibres sensitives de la racine postérieur du nerf rachidien X. autant de dermatome que de segment médullaire

139
Q

qu’est-ce que le myotome?

A

un myotome X est l’équivalent moteur du dermatome X, il indique le groupe de muscles innervés par la racine antérieure du nerfs rachidien X.

140
Q

plexus nerveux rachidiens: quels sont-ils?

A

plexus:

  • cervical (C1-C4)
  • brachial (C5-C8-T1)
  • lombaire (T12-L1-L4)
  • sacré: (L4-L5-S3)
  • honteux (S2-S3-S4)
  • sacro-coccygien: (S4-S5-Co)
141
Q

plexus: 1-qu’est-ce qu’ils sont? 2-destiné à l’innervation de? 3-les branches terminales de ces plexus forme?

A

1-regroupement des branches antérieures des nerfs rachidiens en dehors de la région thoracique.
2-la plupart des plexus innerve les membres (brachial, lombaire et sacré)
3-les nerfs périphériques

142
Q

plexus cervical: innervation de?

A

des téguments du cou et, par sa branche terminale principale (nerf phrénique), l’innervation du diaphragme et à la sensibilité des séreuse (plèvre, péricarde, péritoine, diaphragmatique)

143
Q

plexus brachial: innervation de?

A

ceinture scapulaire et membre supérieur du point de vu sensitive-moteur et sympathique

144
Q

quels sont les branches terminales du plexus brachial?

A
antérieures: 5
N musculo-cutané (mixte)
N médian (mixte)
N ulnaire (mixte)
N cutané médial de l'avant bras
N cutané médial du bras
postérieures: 2
N axillaire (mixte)
N radial (mixte)
145
Q

plexus lombaire: innervation de?

A

la face antéro-interne de la cuisse

146
Q

quels sont les branches terminales du plexus lombaire?

A

2:
N obturateur
N crural

147
Q

plexus sacré: innervation de?

A

face postérieure de la cuisse, jambe et pied

148
Q

quels sont les branches terminales du plexus sacré?

A

1 seul: grand nerf sciatique
qui se divise en deux au genou:
-sciatique poplité interne –> nerf tibial
-sciatique poplité externe –>nerf péronier commun

149
Q

plexus honteux: innerve quoi?

A

viscères pelviens, aux organes génitaux externe et au périnée.

150
Q

acte réflexe? 1- division? 2- c’est quoi?

A

1- inné et acquis
2- réponse motrice à un stimulus sensoriel avant la prise de conscience par les centres supérieures au niveau de l’encéphale.

151
Q

arc réflexe: 1- c’est quoi? 2-composantes d’un réflexe?

A

1- trajet parcouru par l’influx nerveux si réflexe contient les 5 composantes
2- 5
récepteur périphérique
neurone afférent
synapse entre neurone afférent et efférent
neurone efférent
effecteur périphérique

152
Q

réflexe médullaire: 1- c’est quoi? 2- s’arrête ou?

A

1-réponse motrice à un stimulus sensoriel avant la prise de conscience par les centre supérieur dont l’influx nerveux passe par la moelle épinière
2- ne se rend pas au cerveau, réponse émise par moelle

153
Q

qu’arrive t’il lorsqu’il y a section d’un nerf périphérique? quels sont les 2 options possibles?

A

il se fait une dégénérescence du segment distal du nerf et une prolifération à partir des fibres du segment proximal
1 si les deux bouts ne sont pas rapproché il se forme un névrome qui peut être très sensible au touché (tumeur bénigne nerveuse formé par une prolifération anarchique de fibres nerveuse)
2 si la gaine extérieure (névrilème) des deux bout du nerf est suturée (neurorraphie), il va y avoir récupération à partir des fibres proximales qui vont progressé dans le segment distal. (progression 1mm par jour)

154
Q

quels sont les sortes de lésions nerveuses?

A
  • neurapraxie: axone bloquer, perte de sensation, revient de par lui même (jours)
  • axonotmèse: peut récuperer seul, lésion de l’axone
  • neuro-axonotmèse: section de l’axone, très douloureux (névrome), =chirurgie
155
Q

quels sont les effets du système sympathique?

A
  • dilatation des pupilles
  • augm de l’activité des muscles
  • vasodilatation des coronaires
  • dilatation des bronches
  • libération de glucose par le foie
  • excitation des sphincter de la vessie
  • augm de la glycémie
  • augm du métabolisme basal
  • augm des sécrétion du cortex surrénale (cortisol)