Dor torácica (diagnóstico diferencial) Flashcards
Divisão da dor torácica (2)
-
Não-isquêmica
- Pericardite
- Dissecção de aorta
- Pleuropulmonar
- Musculo-esquelética
- Gastrointestinal
- Isquêmica
Angina típica (3)
- Dor ou desconforto retroesternal
- Piora com esforço ou estresse
- Melhora com repouso ou nitrato
Avaliação inicial do paciente com do torácica.
ECG + Raio-x de tórax
Se o local tiver mais
Fatore de risco para Dissecção aortica aguda (3)
- HAS
- Trauma
- Sindrome de Marfan
Qual segmento da dissecção aorta pode ser acometido:
- Aorta ascendente
- Arco aortico
- Aorta descendente
Classificação da dissecção aorta aguda
Exame de escolha para paciente estável com dissecção aguda de aorta
AngioTC com contraste OU AngioTC com contraste
Exame de escolha para paciente instável com dissecção aguda de aorta
Eco transesofágico
Paciente Starford A
Conduta cirurgica
Paciente Stanford B
Cirurgia só em complicações
Qual é a conduta terapeutica imediata para Síndrome de Tietze (Costocondrite idiopática)
Orientação e Repouso
Gelo local e AINE
Padrão ouro para o espasmo esofagiano difuso
ESOFAGOMANOMETRIA
Tratatamento do Espasmo Esofagiano difuso
Nitrato ou antagonista do Ca++
Opções: antidepressivos, sildenafil, toxina botulinica
Refratário: esofagomiotomia longitudinal
Homem, vasoespasmo, supra de ST transitório
Angina vasoespástica de prinzmetal
Angina silenciosa
- Idoso
- Diabetes Mellitus
- Doença renal crônica
- Transplantados