Dor Aguda Flashcards

1
Q

Definição de dor

A

Experiência desagradável associada a dano tecidual real ou potencial

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Q

Dor aguda

A

Duração inferior a 30 dias

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Q

Dor crônica

A

Duração superior a 30 dias

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4
Q

Alodinia

A

Dor causada por um estímulo que é normalmente indolor

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5
Q

Hiperalgesia

A

Paciente sente mais dor do que o normal

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6
Q

Hiperestesia

A

Sensibilidade aumentada para estímulos

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7
Q

Hipoalgesia

A

Dor mais leve do que o normal

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8
Q

Hipoestesia

A

Sensibilidade reduzida para um estímulo

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9
Q

Dor neuropática

A

Causada por lesão ou doença do SN somatossensorial

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10
Q

Nocicepção

A

Processo neural de codificação do estimulo nocivo (doloroso)

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11
Q

Escala de dor da OMS : dor leve (degrau 1)

A

Analgésico
AINE

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12
Q

Escala de dor da OMS : dor moderada (degrau 2)

A

Opioides fracos + degrau 1

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13
Q

Escala de dor da OMS : dor intensa (degrau 3)

A

Opioides fortes + degrau 1

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14
Q

Escala de dor da OMS : dor refratária a farmacoterapia (degrau 1)

A

Procedimentos intervencionistas + degrau 3

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15
Q

Mecanismo de ação dipirona e acetaminofeno

A

Analgesia pela inibição da produção de prostaglandinas

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16
Q

Mecanismo de ação AINES

A

Bloqueiam enzima cicloxigenase, inibindo a síntese de prostaglandinas nos tecidos perifericos, impedindo a ação deles nos nociceptores

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17
Q

Escala de dor da OMS : como usar para dor oncológica e outras de caráter crônico ?

A

A escada deve ser seguida de forma ascendente

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18
Q

Escala de dor da OMS : como usar na dor aguda ?

A

Escada deve ser seguida de forma decrescente

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19
Q

Exemplos opioides fracos

A

Codeína e tramadol

20
Q

Exemplos opioides fortes

A
  • morfina
  • fentanil
  • metadona
  • oxicodona
21
Q

Classificação opioides

A
  • agonistas
  • antagonistas
  • agonistas parciais
  • agonistas kappa
  • antagonistas mi
22
Q

Agonistas opioides (definição e exemplos)

A
  • afinidade com receptores mi e exibem ação sobre eles
  • morfina, codeína, tramadol, metadona, fentanil…
23
Q

Antagonistas opioides (definição e exemplos)

A
  • afinidade pelos receptores mi, mas não desencadeiam nenhuma atividade com sua ligação
  • naloxona e naltrexona
24
Q

Agonistas parciais opioides (definição e exemplos)

A
  • afinidade pelo receptor mas ação não é máxima
  • buprenorfina
25
Q

Principais efeitos colaterais opioides

A
  • prurido
  • náusea
  • constipação
  • depressão respiratória
  • tolerância
  • dependência
  • adicção
26
Q

Efeito-teto AINE

A

Relação limitada dose-resposta

27
Q

2 efeitos dos AINE além do analgésico

A
  • antipirético
  • antitrombótico
28
Q

Mecanismo de ação anticonvulsivantes

A

Lesão nervosa crônica está associada a disparo de neurônios e os anticovulsivantes reduzem o disparo por meio do bloqueio dos canais de sódio e calcio

29
Q

Exemplos anticonvulsivantes

A
  • gabapentina
  • pregabalina
  • carbamazepina
30
Q

Drogas utilizadas no tto de dores neuropáticas

A
  • gabapentina
  • pregabalina
31
Q

Em que situação podemos utilizar os triciclicos ?

A

Neuralgia pós-herpética e neuropatia periferica diabética

32
Q

O que limita o uso dos triciclicos ?

A

Efeitos colaterais : sedação, xerostomia, retenção urinária e visão turva

33
Q

Opção para pacientes dependentes de opioides :

A
  • cetamina (antagonista NMDA)
34
Q

Mecanismo de ação glicocorticoides

A

inibem a enzima fosfolipase A2 para bloquear a produção de pros- taglandinas e leucotrienos, têm efeitos analgésicos e anti-inflamatórios

35
Q

Quais fibras do axônio aferente primários responde a estímulos dolorosos?

A

A-delta e C

36
Q

Bloqueio condução pelas fibras A-delta e C vai impedir detectacao de estímulos dolorosos. V ou F?

A

V

37
Q

Estímulos intensos, repetidos ou prolongados a tecidos levados ou inflamados podem provocar o quê?

A

Redução do limiar de ativação dos nociceptores

38
Q

Lesão e sensibilização podem levar a

A

Alodinia

39
Q

Duas funções dos nociceptores primários

A
  • mensageiros passivos das ameaças de lesão tecidual
  • proteção dos tecidos por meio de suas funções neuroefetoras
40
Q

Principal neurotransmissor liberado pelos aferentes primários

A

Glutamato

41
Q

Neurônios medulares são frequentemente ativados por impulsos oriundos da

A
  • pele
42
Q

Dor referida

A

Deslocamento espacial da sensação da d em relacao ao local da lesao que a produz

43
Q

Mecanismo de ação dor referida ombro-diafragma

A

impulsos sensoriais que se originam na pele do ombro e na parte central do diafragma convergem para neurônios transmissores da dor nos terceiro e quarto segmentos medulares cervicais

44
Q

O paracetamol exerce ação anti-inflamatória. V ou F

A

FALSO

45
Q

Efeito colateral comum AINE e AAS

A

Irritação gástrica

46
Q

Efeito tgi importante do AAS

A
  • ulceração e perfuração gástrica