Dor Aguda Flashcards

1
Q

Definição de dor

A

Experiência desagradável associada a dano tecidual real ou potencial

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Q

Dor aguda

A

Duração inferior a 30 dias

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Q

Dor crônica

A

Duração superior a 30 dias

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4
Q

Alodinia

A

Dor causada por um estímulo que é normalmente indolor

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5
Q

Hiperalgesia

A

Paciente sente mais dor do que o normal

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6
Q

Hiperestesia

A

Sensibilidade aumentada para estímulos

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7
Q

Hipoalgesia

A

Dor mais leve do que o normal

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8
Q

Hipoestesia

A

Sensibilidade reduzida para um estímulo

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9
Q

Dor neuropática

A

Causada por lesão ou doença do SN somatossensorial

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10
Q

Nocicepção

A

Processo neural de codificação do estimulo nocivo (doloroso)

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11
Q

Escala de dor da OMS : dor leve (degrau 1)

A

Analgésico
AINE

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12
Q

Escala de dor da OMS : dor moderada (degrau 2)

A

Opioides fracos + degrau 1

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13
Q

Escala de dor da OMS : dor intensa (degrau 3)

A

Opioides fortes + degrau 1

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14
Q

Escala de dor da OMS : dor refratária a farmacoterapia (degrau 1)

A

Procedimentos intervencionistas + degrau 3

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15
Q

Mecanismo de ação dipirona e acetaminofeno

A

Analgesia pela inibição da produção de prostaglandinas

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16
Q

Mecanismo de ação AINES

A

Bloqueiam enzima cicloxigenase, inibindo a síntese de prostaglandinas nos tecidos perifericos, impedindo a ação deles nos nociceptores

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17
Q

Escala de dor da OMS : como usar para dor oncológica e outras de caráter crônico ?

A

A escada deve ser seguida de forma ascendente

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18
Q

Escala de dor da OMS : como usar na dor aguda ?

A

Escada deve ser seguida de forma decrescente

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19
Q

Exemplos opioides fracos

A

Codeína e tramadol

20
Q

Exemplos opioides fortes

A
  • morfina
  • fentanil
  • metadona
  • oxicodona
21
Q

Classificação opioides

A
  • agonistas
  • antagonistas
  • agonistas parciais
  • agonistas kappa
  • antagonistas mi
22
Q

Agonistas opioides (definição e exemplos)

A
  • afinidade com receptores mi e exibem ação sobre eles
  • morfina, codeína, tramadol, metadona, fentanil…
23
Q

Antagonistas opioides (definição e exemplos)

A
  • afinidade pelos receptores mi, mas não desencadeiam nenhuma atividade com sua ligação
  • naloxona e naltrexona
24
Q

Agonistas parciais opioides (definição e exemplos)

A
  • afinidade pelo receptor mas ação não é máxima
  • buprenorfina
25
Principais efeitos colaterais opioides
- prurido - náusea - constipação - depressão respiratória - tolerância - dependência - adicção
26
Efeito-teto AINE
Relação limitada dose-resposta
27
2 efeitos dos AINE além do analgésico
- antipirético - antitrombótico
28
Mecanismo de ação anticonvulsivantes
Lesão nervosa crônica está associada a disparo de neurônios e os anticovulsivantes reduzem o disparo por meio do bloqueio dos canais de sódio e calcio
29
Exemplos anticonvulsivantes
- gabapentina - pregabalina - carbamazepina
30
Drogas utilizadas no tto de dores neuropáticas
- gabapentina - pregabalina
31
Em que situação podemos utilizar os triciclicos ?
Neuralgia pós-herpética e neuropatia periferica diabética
32
O que limita o uso dos triciclicos ?
Efeitos colaterais : sedação, xerostomia, retenção urinária e visão turva
33
Opção para pacientes dependentes de opioides :
- cetamina (antagonista NMDA)
34
Mecanismo de ação glicocorticoides
inibem a enzima fosfolipase A2 para bloquear a produção de pros- taglandinas e leucotrienos, têm efeitos analgésicos e anti-inflamatórios
35
Quais fibras do axônio aferente primários responde a estímulos dolorosos?
A-delta e C
36
Bloqueio condução pelas fibras A-delta e C vai impedir detectacao de estímulos dolorosos. V ou F?
V
37
Estímulos intensos, repetidos ou prolongados a tecidos levados ou inflamados podem provocar o quê?
Redução do limiar de ativação dos nociceptores
38
Lesão e sensibilização podem levar a
Alodinia
39
Duas funções dos nociceptores primários
- mensageiros passivos das ameaças de lesão tecidual - proteção dos tecidos por meio de suas funções neuroefetoras
40
Principal neurotransmissor liberado pelos aferentes primários
Glutamato
41
Neurônios medulares são frequentemente ativados por impulsos oriundos da
- pele
42
Dor referida
Deslocamento espacial da sensação da d em relacao ao local da lesao que a produz
43
Mecanismo de ação dor referida ombro-diafragma
impulsos sensoriais que se originam na pele do ombro e na parte central do diafragma convergem para neurônios transmissores da dor nos terceiro e quarto segmentos medulares cervicais
44
O paracetamol exerce ação anti-inflamatória. V ou F
FALSO
45
Efeito colateral comum AINE e AAS
Irritação gástrica
46
Efeito tgi importante do AAS
- ulceração e perfuração gástrica