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Chirurgie PA > Dominique Gagnon > Flashcards

Dominique Gagnon Flashcards

1
Q

Les 4 anomalies dans la dysplasie de la coude

A
  • Non union du processus anconé de l’ulna
  • Fragmentation du processus coronoïde médial
  • Incongruence articulaire
  • Ostéochondrose ou ostéochondrite disséquante
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Q

Les mâles sont plus prédisposés pour la dysplasie du coude V ou F

A

Vraie??

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3
Q

Quelles projections radiographiques doit-on faire pour évaluer la fragmentation du processus coronoïde médial?

A
  • Craniocaudal avec légère rotation interne
  • Médiolatérale
  • Craniocaudal normale (fait pour tous les conditions)
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4
Q

Quels sont les critères (3) pour faire la fixation du processus anconé +/- la correction de l’incongruence articulaire lors de traitement d’une non-union du processus anconé de l’ulna sont les suivantes:

A
  • Chien en bas ou égal à 24 semaines
  • Pas ou très peu d’arthrose
  • Conformation normale de l’incisure trochléaire
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5
Q

Quelle anomalie de la dysplasie du coude cause le plus souvent de l’arthrose?
a) Non union du processus anconé de l’ulna
b) Fragmentation du processus coronoïde médial
c) Incongruence articulaire
d) Ostéochondrose ou ostéochondrite disséquante

A

b) Fragmentation du processus coronoïde médial

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6
Q

À quel âge y a-t-il union du processus anconé chez les chiens de grande race autre que le berger allemand.
a) 10-14 semaines
b) 14-18 semaines
c) 16-20 semaines
d) 20-24 semaines

A

c) 16-20 semaines
*** 20 à 24 semaines chez le Berger Allemand

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7
Q

La ténotomie du tendon commun du muscle brachialis et biceps est recommandée lors de non-union du processus anconé.
a) Vrai
b) Faux

A

b) Faux (c’est pour la fragmentation du processus coronoïde médial)

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8
Q

Nommez les 3 procédures chirurgicales que l’on peut faire lorsqu’il y a de l’arthrose sévère et diffuse au niveau de l’articulation huméro-radio-ulnaire et qu’il y a absence d’amélioration des signes cliniques malgré le traitement médical?

A
  • Arthrodèse
  • Ostéotomie humérale de glissement
  • Prothèse totale
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9
Q

L’OCD est un défaut d’ossification endochondrale. Quelles autres articulations peuvent être affectées autre que huméro-radio-ulnaire (coude)?

A
  • Épaule
  • Genou
  • Tarse
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10
Q

À quel moment apparaissent les lésions radiographiques suite à l’apparition des signes cliniques lors de panostéite?
a) 5 jours
b) 7 jours
c) 10 jours
d) 30 jours

A

10 jours

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11
Q

Quel est le premier signe de radiographique de dysplasie du coude?

A

Sclérose sous-chondrale

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12
Q

Quelles races sont prédisposées à la nécrose aseptique de la tête fémorale?

A

Chiens de petites races et race miniature/toy

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13
Q

Quel est le traitement chirurgical pour traiter la nécrose aseptique de la tête fémorale?

A

Total hip replacement, exérèse tête et col fémoral

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14
Q

Quel/quels énoncé(s) est/sont vrai(s)?
a) La symphysiodèse pubienne entraîne une rotation ventrolatérale progressive de 10-15 degrés des acétabula.
b) La projection ventro-dorsale avec membre en hyperextension est sensible pour diagnostiquer la dysplasie de la hanche chez les chiens plus vieux, mais elle est peu sensible et peu prédictive chez les jeunes chiens.
c) Les chiens de grande race ne peuvent plus faire d’exercice intense ou agilité avec l’exérèse de la tête et du col fémoral.
d) Un angle de Norberg > ou égal à 105 degrés est normal chez un animal, c’est-à-dire absence de dysplasie de la hanche.
e) A et C
f) A, C et D
g) A, B et C
h) Toutes ces réponses
i) Aucune de ces réponses

A

g) A, B et C car d) a des faux négatifs

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15
Q

À quoi sert spécifiquement le test d’Ortholani?

A

Évalue le degré de laxité articulaire avec l’angle de réduction

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16
Q

Qu’est-ce que la dysplasie de la hanche chez le chien ?

A

Laxité articulaire et développement anormal du fémur et de l’acétabulum qui mène au développement d’arthrose

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17
Q

Nommez 3 éléments qu’on peut voir à la radiographie pour évaluer la laxité articulaire.

A

– Subluxation
– Angle de Norberg
– Pourcentage de recouvrement de la tête fémorale

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18
Q

Vrai/Faux, les signes clinique de dysplasie de la hanche comme la boiterie et la douleur à la hanche chez les jeunes chiens sont dues à l’arthrose.

A

F

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19
Q

QCM. Quel est le pronostic de l’OCD du tarse ?
A. Excellent
B. Bon
C. Réservé
D. Sombre

A

D. Sombre

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20
Q

Expliquez ce qu’est l’indice de distraction dans le PennHIP

A

C’est une mesure quantitative du niveau de laxité articulaire. Il divise la distance entre de le centre de la cavité acétabulaire et celui de la tête fémorale par le rayon de la tête fémorale. Plus l’indice est élevé, plus la laxité articulaire est grande. Plus petit ou égal à 0.3 c’est normal et plus grand ou égal à 0.7 c’est une dysplasie de la hanche.

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21
Q

Nomme un avantage au PennHip comparé au OFA:

A

QUANTIFICATION de la laxité articulaire avec l’indice de distraction

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22
Q

La symphysiodèse peut être effectuée à 8-10 mois.
a) Vrai
b) Faux

A

B) Faux, avant 6 mois

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23
Q

Développement court. Expliquer ce qu’est le syndrome de laxité carpienne.

A

Asynchronisme de croissance entre les tendons extenseur du carpe et les tendons fléchisseurs du carpe qui engendre soit de l’hyperextension ou de l’hypoextension

24
Q

Décrire c’est quoi la panostéite.

A

Condition idiopathique douloureuse causant une activité ostéoblastique et fibroblastique accentuée au niveau du périoste, de l’endoste et de la moelle osseuse

25
Q

Quel os est le + svt affecté lors de panostéite?

A

L’ulna

26
Q

Quel est le pronostic de la panostéite?

A

Excellent: Rémission spontanée en quelques semaines à quelques mois

27
Q

Chez quelles races la nécrose aseptique de la tête fémorale est héréditaire?

A

Les chiens de petites races et races miniatures

28
Q

V ou F: la nécrose aseptique de la tête fémorale est svt bilatérale

A

Faux: Bilatéral dans 12 à 16.5 % des cas

29
Q

Quel est le pronostic de la nécrose aseptique de la tête fémorale?

A

Résolution des signes cliniques dans 84 à 100% des cas

30
Q

La panostéite affecte les os longs et mais aussi ceux ayant suffisamment de moelle osseuse. Le radius est l’os long le plus affecté.
a) Vrai
b) Faux

A

Faux, l’ulna est l’os long le plus affecté

31
Q

V/F. La nécrose aseptique de la tête fémorale est plus unilatérale.
a) Vrai
b) Faux

A

Vrai

32
Q

V/F. Les facteurs environnementaux affectant la panostéite sont la croissance rapide, une infection virale, maladie de vW et déficience en facteur VIII, le stress et une diète forte en protéines et en calories.
a) Vrai
b) Faux

A

a) Faux, facteur XIII

33
Q

V/F La nécrose aseptique de la tête fémorale correspond à un défaut de la vascularisation au niveau de la tête fémorale, entraînant de l’inflammation et de l’arthrose a/n de l’articulation coxo-fémorale. L’étiologie demeure inconnue à ce jour

A

Vrai

34
Q

Nommez les options de traitement chirurgical pour la nécrose aseptique de la tête fémorale.

A

— 1. Remplacement total de la hanche
— 2. Exérèse de la tête et du col fémoral

35
Q

Nommez les 3 procédures chirurgicales que l’on peut faire lorsqu’il y a de l’arthrose sévère et diffuse au niveau de l’articulation huméro-radio-ulnaire et qu’il y a absence d’amélioration des signes cliniques malgré le traitement médical?

A
  • Arthrodèse
  • Ostéotomie humérale de glissement
  • Prothèse totale
36
Q

V/F La projection ventro-dorsale avec membre en hyperextension est sensible pour dx de la dysplasie de la hanche chez les chiens plus vieux mais elle est peu sensible et peu prédictive pour la dysplasie chez un jeune chien. (2021)

A

Vrai

37
Q

Pronostic du syndrome de laxité carpienne. (2022,2020)
Excellent à bon
Bon à passage
Réservé
Sombre

A

Excellent à bon

38
Q

Quels sont les 2 vues que doit on faire pour la fragmentation de processus coronoide médial?

A

Cranio-caudale avec une légère rotation interne
Médio-Latérale

39
Q

Quels vues sont néccessaire pour dx une non-union du processus anconé?

A

Projection médiolatérale 90° et en hyperflexion

40
Q

Quels sont les indications de faire une coronoïdectomie médiale subtotale?

A

-majorité du PCM fragmentée
-lésion sévère au cartilage en plus de la FPCM
-éviter l’inflammation chronique et minimiser le dév d’arthrose
-prévenir les récidives

41
Q

V/F Le traitement médical pour la panostéite et la nécrose aseptique de la tête fémoral consiste en contrôle du poids, diète articulaire, physiothérapie/acupuncture analgésie, exercice de faible intensité (2021)

A

Faux

42
Q

Quel énoncé est vrai pour les procédures chirurgicales des hernies cervicales. (2022,2021,2020)
L’approche principale est la corpectomie ventrale, car elle offre une visualisation directe, quoique limitée, du matériel hernié.
La laminectomie dorsale est impossible comme procédure de traitement
L’hémilaminectomie est la méthode de choix, car elle est sécuritaire, facile et effectuée de routine
Toutes ses réponses

A

L’approche principale est la corpectomie ventrale, car elle offre une visualisation directe, quoique limitée, du matériel hernié.

43
Q
  1. Quelles sont les races prédisposées à la luxation patellaire héréditaire, nommez-en quelques-unes. (2022,2021,2020)
A

o Caniche miniature
o West Highland White Terrier
o Manchester Terrier
o Yorkshire Terrier
o Poméranien
o Chihuahua
o Bichon Frisé
o Bichon Maltais.

44
Q

V/F les chiens avec luxation patellaire congénitale sera bilatérale dans 75% des cas. (2020)

A

Faux, bilatérale dans 50% des cas

45
Q
  1. Nommez les 4 éléments de l’appareil extenseur de l’articulation fémorotibiale. (2022,2021,2020)
A
  • Muscle quadriceps fémoral et son tendon
  • Patelle/rotule
  • Ligament patellaire
  • Crête tibiale
46
Q
  1. Nommez 3 anomalies pouvant causer un mal-alignement de l’appareil extenseur de l’articulation fémorotibiale. (2022,2021,2020)
A
  • Conformation anormale de l’articulation fémorotibiale
  • Malformation fémur distal ou tibia proximal
  • Trochlée fémorale peu profonde ou absente
47
Q

Quel grade : une rotule luxée en majorité du temps, mais capable d’être replacée manuellement à l’examen orthopédique. (2022,2021,2020)

A

Grade 3

48
Q

Q’est ce qu’une hernie discale?

A

Une extrusion ou une protusion du disque intervertébral qui vient comprimer la moelle épinière.

49
Q

V ou F: une hernie discale aiguë est très douloureuse et correspond à un hernie Hansen type I (extrusion du noyau pulpeux)

A

V

50
Q

Chez quels âges l’hernie discale type I le + fréquent?

A

3 à 6 ans, surtout chiens de petites races

51
Q

Quels sont les segments spinaux?

A

C1-C5
C6-T2
T3-L3
L4-S1

52
Q

Le pronostic de l’hernie discale dépend de quoi?

A

De la douleur profonde!

53
Q

Quel est l’approche cervicale ventrale pour l’hernie cervicale?

A

La corpectomie

54
Q

Traitement conservateur hernie:

A
  • Perte de poids ou contrôle du poids
  • Repos complet pour 6 à 8 semaines, puis activité contrôlée pour 4 à 6 semaines
  • Analgésique
  • Relaxant musculaire
    -Meds pour diminuer l’acidité gastrique
55
Q

Quel est une approche chirugical pour une hernie thoracolombaire et lombosacrée?

A

Hémilaminectomie

56
Q
  1. Lorsqu’on sépare la peau des tissus sous-cutanés, où doit-on séparer la peau et pourquoi? (2021)
A

Sous le muscle panniculus pour préserver la vascularisation du plexus sous-cutané (plexus profond)

Chirurgie PA (3 decks)

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