Dolor Flashcards

1
Q

Cómo define el dolor la Asociación Internacional para el Estudio del Dolor (IASP)?

A

El dolor es una experiencia sensorial y emocional desagradable, asociada con daño tisular real o potencial, o descrita en términos de dicho daño. Es siempre subjetivo y puede variar en intensidad y duración.

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2
Q

Cuáles son los tipos de fibras involucradas en la transmisión del dolor?

A

Fibras Mielínicas A: Mayor grosor, alta velocidad de conducción (aprox. 20 m/seg).
Fibras Amielínicas o C: Menor grosor, baja velocidad de conducción (0.2 a 2 m/seg).

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3
Q

Cuál es la función de la vía espinotalámica en la percepción del dolor?

A

La vía espinotalámica lleva señales de dolor y temperatura desde la médula espinal hasta el tálamo y luego a la corteza somatosensorial.

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4
Q

Cuáles son los tipos de dolor según su fisiopatología?

A

Dolor nociceptivo.
Dolor neuropático.
Dolor inflamatorio.
Dolor funcional.
Dolor psicosomático.
Dolor psicogénico.

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5
Q

Qué componentes se evalúan en la anamnesis del dolor?

A

Antigüedad, localización, irradiación o propagación, carácter, intensidad, factores de atenuación o agravación.

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6
Q

Cuáles son los métodos de medición de la intensidad del dolor?

A

Escala Visual Análoga (EVA).
Escala Numérica.
Escala de Categorización Verbal.
Cuestionario de McGill.

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7
Q

Cuáles son las estrategias farmacológicas para el manejo del dolor?

A

Analgésicos no opioides (paracetamol, AINEs).
Analgésicos opioides (morfina, oxicodona).
Adyuvantes (antidepresivos, anticonvulsivantes).

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8
Q

Cómo clasifica la OMS la intensidad del dolor según la EVA?

A

Leve: 1-3
Moderado: 4-7
Intenso: >7

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9
Q

Qué es el dolor somático?

A

Se origina en los tejidos somáticos como piel, músculos, huesos y articulaciones. Es bien localizado, constante y a menudo pulsátil. Ejemplos: dolor de una fractura ósea, dolor postoperatorio.

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10
Q

Qué es el dolor visceral?

A
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11
Q

Cómo se caracteriza el dolor neuropático?

A

Sensaciones de quemazón, electricidad, hormigueo o pinchazos. Puede estar asociado con hiperalgesia (aumento de sensibilidad al dolor) o alodinia (dolor con estímulos no dolorosos).

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12
Q

Menciona ejemplos de dolor neuropático.

A

Neuropatía diabética, neuralgia postherpética, dolor asociado a lesión medular.

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13
Q

Qué función tiene la sustancia P en la transmisión del dolor?

A

La sustancia P es un neurotransmisor que actúa a nivel medular y periférico, promoviendo la transmisión de señales dolorosas.

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14
Q

Cuál es el papel del sistema descendente inhibidor del dolor?

A

Involucra áreas del cerebro como el hipotálamo y la corteza, que inhiben la percepción del dolor mediante la liberación de hormonas y neurotransmisores.

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15
Q

Qué es el dolor inflamatorio?

A

Asociado con la activación del sistema inmune y la liberación de mediadores inflamatorios. Ejemplos: artritis reumatoide, infecciones.

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16
Q

Qué es el dolor psicogénico?

A

Dolor que se origina exclusivamente de factores psicológicos sin ninguna causa física identificable. Asociado con trastornos emocionales como la depresión o ansiedad.

17
Q

Define hiperalgesia y alodinia.

A

Hiperalgesia: Sensibilidad exagerada al dolor en respuesta a estímulos normalmente dolorosos.
Alodinia: Dolor en respuesta a estímulos que normalmente no causan dolor.

18
Q

Qué es la analgesia?

A

Pérdida o disminución de la sensación de dolor sin pérdida de conciencia.

19
Q

Cuáles son las características que se deben evaluar en el dolor?

A

Localización, irradiación, intensidad, carácter, factores que agravan o atenúan, duración y relación con otros síntomas.

20
Q

Qué tipo de dolor se describe como “transfixiante”?

A

Dolor que atraviesa el cuerpo, típico en la pancreatitis aguda

21
Q

Qué vía transmite el dolor desde la cara?

A

La vía trigeminotalámica.

22
Q

Cuáles son las diferencias entre las vías paleoespinotalámica y neoespinotalámica?

A

Vía Paleoespinotalámica: Transmite el dolor lento, bilateral y mal localizado.
Vía Neoespinotalámica: Transmite el dolor rápido, contralateral y bien localizado.

23
Q

Cómo se define el dolor agudo?

A

Dolor de corta duración, menor a 30 días, asociado con fenómenos autonómicos.

24
Q

Cómo se define el dolor crónico?

A

Dolor de duración prolongada, mayor a 3 meses, sin causas inmediatas evidentes.

25
Q

Qué neurotransmisores están involucrados en el dolor a nivel medular?

A

Sustancia P y glutamato, que actúan en la modulación del dolor a nivel de la médula espinal.

26
Q

Cuáles son las escalas más utilizadas para medir el dolor?

A

Escala Visual Análoga (EVA), Escala Numérica y Cuestionario McGill.