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Métodos clínicos > Dolor > Flashcards

Dolor Flashcards

1
Q

Es una experiencia ____ y ______ desagradable asociada con daño ______ real o potencial.

A

Es una experiencia sensorial y emocional desagradable asociada con daño tisular real o potencial.

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2
Q

El dolor es siempre subjetivo y puede variar en:

A

Intensidad y duración.

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3
Q

El dolor puede ser una advertencia sobre una:

A

Agresión a la integridad orgánica

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4
Q

Son receptores sensoriales que detectan estímulos dañinos.

A

Nociceptores

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5
Q

Lleva señales de dolor y temperatura desde la médula espinal hasta el tálamo y luego a la corteza somatosensorial.

A

Vía espinotalámica

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6
Q

Transporta información de dolor desde la cara.

A

Vía trigeminotalámica

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7
Q

Involucra sistemas inhibitorios descendentes que pueden atenuar la percepción del dolor.

A

Modulación del dolor:

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8
Q

La vía del dolor tiene claves en la evolución embriológica, donde cada segmento de un metámero trae consigo su inervación original.

A

Organización Neuroanatómica:

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9
Q

Mayor grosor, alta velocidad de conducción (aprox. 20 m/seg).

A

Fibras Mielínicas A:

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10
Q

Menor grosor, baja velocidad de conducción (0.2 a 2 m/seg).

A

Fibras Amielínicas o C

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11
Q

Transmiten impulsos desde las somitas embrionarias.

A

Las primeras neuronas de la vía somática del dolor

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12
Q

¿Dónde se encuentran Las primeras neuronas de la vía somática del dolor?

A

Cuerpos celulares en ganglios de raíces posteriores y laterovertebrales.

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13
Q

¿Qué función tienen Las primeras neuronas de la vía somática del dolor?

A

1.- Reguladores de la actividad autonómica
2.- procesan información desde la periferia a la médula espinal y sistema nervioso central.

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14
Q

Prolongaciones centrípetas que terminan en la médula en raíces posteriores.

A

Segunda Neurona de la Vía del Dolor

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15
Q

¿Dónde tienen conexión la Segunda Neurona de la Vía del Dolor?

A

Hacen sinapsis en láminas de Rexed en astas posteriores de la médula.

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16
Q

De la Segunda Neurona de la Vía del Dolor…..
Dolor lento, áreas
bilaterales, regiones diversas.

A

Vía Paleoespinotalámica

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17
Q

Influenciada por estímulos psicológicos, culturales y emocionales.

A

Complejidad en Percepción:

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18
Q

De la Segunda Neurona de la Vía del Dolor….
Dolor rápido, áreas
contralaterales, fina percepción discriminativa.

A

Vía Neoespinotalámica

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19
Q

Nivel de estimulación
necesario para percibir dolor.

A

Umbral Perceptivo:

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20
Q

Estado emocional y contexto influencian la percepción del dolor.

A

Respuesta Emotiva:

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21
Q

Hace referencia a la exposición máxima ante un estímulo doloroso que uno es capaz de tolerar.

A

La tolerancia al dolor

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22
Q

Es el nivel mínimo de intensidad de dolo a partir del cual empieza a sentirse.

A

El umbral del dolor.

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23
Q

involucradas principalmente en la detección de estímulos no dolorosos y contribuyen a la percepción del tacto fino, la vibración y la presión.

A

Fibras Aβ:

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24
Q

son responsables de transmitir señales de dolor inmediato, agudo y bien localizado, generalmente asociado con estímulos nocivos de alta intensidad, como pinchazos o quemaduras.

A

Fibras Aδ:

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25
Q

transmiten el dolor sordo, difuso y continuo, que suele ser más difícil de localizar y está asociado con lesiones más persistentes o crónicas.

A

Fibras C:

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26
Q

¿Dónde puedo encontrar las fibras tipo C?

A

En el abdomen

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27
Q

Incremento de aferencias dolorosas por daño nervioso prolongado.

A

Lesión Periférica

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28
Q

Actúan a nivel medular y periférico.

A

Sustancia P y Glutamato:

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29
Q

Ionotrópicos, clasificados según afinidad por NMDA.

A

Receptores:

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30
Q

Activado por estímulos como estrés, enfermedad, estimulación eléctrica de áreas específicas del cerebro.

A

Sistema Descendente Inhibidor del Dolor

31
Q

Resulta de la activación de nociceptores debido a daño tisular.

A

Dolor nociceptivo

32
Q

Ocurre por daño o disfunción en el sistema nervioso.

A

Dolor neuropático:

33
Q

Asociado con la activación del sistema inmune y la liberación de mediadores inflamatorios.

A

Dolor inflamatorio

34
Q

Dolor sin evidencia de daño tisular o nervioso, como en el síndrome de intestino irritable.

A

Dolor funcional:

35
Q
  • Tipos de Fibras: Mielínicas A (Aα, Aδ).
  • Características: Dolor agudo, punzante, bien
    localizado.
  • Generadores: Traumatismos, temperaturas
    extremas, inflamación.
A

Dolor Somático:

36
Q
  • Tipos de Fibras: Amielínicas o C.
  • Características: Dolor urente, vago, mal localizado.
  • Generadores: Distensión, isquemia, inflamación.
A

Dolor Visceral:

37
Q

¿Por qué ocurre el dolor neuropático?

A

Ocurre debido a un daño o disfunción en el sistema nervioso, ya sea en los nervios periféricos o en el sistema nervioso central

38
Q

¿Qué características tiene el dolor neuropático?

A

1.- Sensaciones de quemazón,
2.- electricidad, hormigueo, o pinchazos.
3.- hipersensibilidad al dolor (hiperalgesia) o a estímulos no dolorosos (alodinia).

39
Q

¿Cuál es la sintomatología del dolor neuropático?

A

Permanente o intermitente, episodios de intensidad variable.

40
Q

Daño a los nervios causado por niveles altos de glucosa en la sangre en personas con diabetes.

A

Neuropatía diabética:

41
Q

Dolor crónico que sigue a un episodio de herpes zóster. Lesión medular: Dolor neuropático asociado con daño a la médula espinal.

A

Neuralgia postherpética:

42
Q

Resulta de la activación de los nociceptores, que son receptores sensoriales específicos para el dolor

A

El dolor nociceptivo

43
Q

Responden a estímulos que amenazan con causar daño a los tejidos, como golpes, cortes, quemaduras, o inflamación.

A

Los nociceptores

44
Q

1.- Se origina en los tejidos somáticos como piel, músculos, huesos y articulaciones.
2.- Dolor bien localizado, constante y a menudo pulsátil.
3.- Se agrava con el movimiento o la presión sobre el área afectada.
4.- Dolor de una fractura ósea, dolor postoperatorio de una incisión quirúrgica.

A

Dolor somático:

45
Q

1.- Proviene de los órganos internos del cuerpo.
2.- Dolor mal localizado, profundo y a menudo asociado con una sensación de presión o malestar. 3.- Puede ir acompañado de otros síntomas como náuseas, vómitos, y cambios en la función autonómica.
4.- Dolor de un ataque al corazón (infarto de miocardio), cólico renal por piedras en los riñones.

A

Dolor visceral:

46
Q

Está asociado con la activación del sistema inmune y la liberación de mediadores como prostaglandinas, citoquinas, y bradiquininas.

A

El dolor inflamatorio

47
Q

1.- Dolor localizado, constante
2.- enrojecimiento, calor, hinchazón, y pérdida de función en el área afectada.

A

DOLOR INFLAMATORIO

48
Q

Enfermedad autoinmune que causa inflamación y dolor en las articulaciones.

A

Artritis reumatoide:

49
Q

Abscesos o infecciones bacterianas que causan inflamación y dolor en el área afectada.

A

Infecciones:

50
Q

¿Qué características tiene el Dolor funcional?

A

Dolor crónico, persistente, y a menudo fluctuante. Puede estar asociado con otros síntomas como fatiga, insomnio, y problemas gastrointestinales.

51
Q

1.- dolor crónico que no tiene una causa obvia de daño tisular o nervioso.
2.- asociado con trastornos funcionales, donde los síntomas son reales, pero no se puede identificar una causa estructural específica.

A

DOLOR FUNCIONAL

52
Q

Dolor generalizado y puntos sensibles en el cuerpo, acompañado de fatiga y trastornos del sueño.

A

Fibromialgia

52
Q

Dolor abdominal crónico y alteraciones en el hábito intestinal sin una causa orgánica identificable.

A

Síndrome de intestino irritable (SII)

53
Q

Tipo de dolor que se origina de factores emocionales o psicológicos.

A

El dolor psicosomático

54
Q

el dolor físico es real pero su origen está relacionado con el estrés, la ansiedad, la depresión u otras
condiciones psicológicas.

A

El dolor psicosomático

55
Q

¿Cuáles son los ejemplos de dolor psicosomático?

A

Dolor de cabeza por estrés, dolor abdominal en personas con ansiedad, dolor torácico relacionado con ataques de pánico.

56
Q

¿Cuál es la diferencia entre el dolor funcional y el psicosomático?

A

1.- El dolor funcional se asocia más con disfunciones en el procesamiento del dolor a nivel del sistema nervioso
2.- El dolor psicosomático se origina en factores emocionales o psicológicos.

57
Q

¿Cuál es la diferencia en el enfoque tratamiento entre el dolor funcional y el psicosomático?

A

1.- El manejo del dolor funcional puede incluir tratamientos que abordan tanto aspectos físicos como psicológicos
2.- El dolor psicosomático se enfoca más en la intervención psicológica, como la terapia cognitivo-conductual y el manejo del estrés.

58
Q

se origina exclusivamente de factores psicológicos, sin ninguna causa física identificable

A

El dolor psicogénico

59
Q

Este tipo de dolor no está relacionado con ninguna enfermedad o lesión física, sino con trastornos psicológicos o emocionales.

A

El dolor psicogénico

60
Q

El dolor _____ puede ser percibido como muy ____ por el paciente, pero no tiene una base ____ que pueda ser identificada a través de ____ ____.

A

El dolor psicogénico puede ser percibido como muy real por el paciente, pero no tiene una base física que pueda ser identificada a través de pruebas médicas

61
Q

¿Cuál es la diferencia entre el dolor psicosomático y psicogénico?

A

1.- El dolor psicosomático tiende a ser una manifestación física de problemas emocionales o psicológicos y puede coexistir con otras condiciones físicas.
2.- El dolor psicogénico, por otro lado, se considera que no tiene ninguna causa física y es puramente de origen psicológico.

62
Q

¿Cuál es la diferencia en la percepción y diagnóstico entre el dolor psicosomático y psicogénico?

A

1.- El dolor psicosomático puede tener correlatos físicos como tensión muscular.
2.- El dolor psicogénico no muestra ningún signo físico o de laboratorio de una causa subyacente.

63
Q

Antigüedad del dolor:
Duración corta (menos de 30 días), asociado con fenómenos autonómicos.

A

Dolor Agudo:

64
Q

Antigüedad del dolor:
Duración prolongada (más de 3 meses), sin causas inmediatas evidentes.

A

Dolor Crónico:

65
Q

Antigüedad del dolor:
Períodos de dolor intercalados con remisión.

A

Dolor Episódico

66
Q
  • Dolor en Extremidades: Más
    evidente.
  • Dolor Abdominal: Puede ser más
    difuso y difícil de precisar.
  • Dolor Visceral vs. Parietal:
    Diferentes características y localización.

Son elementos de:

A

Localización del dolor

67
Q

Extensión del dolor desde su punto de origen a otras áreas.

A

IRRADIACIÓN O PROPAGACIÓN DEL DOLOR

68
Q

Irradiación
* Dolor Lumbar: Puede irradiarse a la
____
* Dolor Abdominal: Puede irradiarse
hacia _____ o los ____

A
  • Dolor Lumbar: Puede irradiarse a la
    pierna.
  • Dolor Abdominal: Puede irradiarse
    hacia el epigastrio o los flancos.
69
Q

¿Cuál es la Descripción cualitativa del dolor o Tipos de Dolor?

A

Lanciante o en Puntada: Ej. Pleuritis.
* Urente o Quemante: Ej. Herpes zóster.
* Constricción o Oprensivo: Ej. Angina de
pecho.
* Transfixiante: Ej. Pancreatitis aguda.
* Sordo: Ej. Cáncer.
* Exquisito: Ej. Neuralgia del trigémino.
* Fulgurante: Ej. Polineuritis.
* Desgarrante: Ej. Aneurisma disecante.
* Pulsátil: Ej. Odontalgia.
* Cólico: Ej. Cólico biliar o renal.
* Gravitativo (de peso): Ej. Hepatomegalia por
hepatitis.

70
Q

Circunstancias que modifican el dolor.

A

ATENUACIÓN O AGRAVACIÓN DEL DOLOR

71
Q
  • Factores Agravantes: ____, ____ y ___
  • Factores Atenuantes: ____ y ____
A
  • Factores Agravantes: Actividad física, ciertas
    posiciones.
  • Factores Atenuantes: Reposo, medicación
72
Q
A
73
Q

¿Qué elementos se toman en la intensidad del dolor?

A
  • Escala Visual Análoga: Paciente indica en una línea de 10 cm la intensidad del dolor.
  • Escala Nominal: Denominaciones como leve, moderado, intenso.

Métodos clínicos (1 decks)

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