DOENÇAS TUBULO-INTERSTICIAIS Flashcards
NIA- PATOGENIA
1-INFLAMAÇÃO
2- EDEMA
3- OBSTRUÇÃO DOS TÚBULOS
NIA-ETIOLOGIA
ALÉRGICA (MEDICAMENTOS- PRINCIPALMENTE BETALACTÂMICOS)
NIA- CLÍNICA (4)
IR OLIGÚRICA
FEBRE
DOR LOMBAR
RASH CUTÂNEO
NIA- LABORATÓRIO (3)
EOSINOFILIA
EOSINOFILÚRIA
AUMENTO DE IgE
NIA-DIAGNÓSTICO (OURO)
BIÓPSIA
NIA-TRATAMENTO
SUSPENDER O MEDICAMENTO
NTA- PATOGENIA
AGRESSÃO
NECROSE
OBSTRUÇÃO
NTA- ETIOLOGIAS (3)
1- ISQUEMIA (CHOQUE E CONTRASTE IODADO)
2- TOXINAS (DROGAS-AMINOGLICOSÍDEOS/MIOGLOBINA/CONTRASTE IODADO)
NTA- TRATAMENTO
GERALMENTE RECOMPOE EM 7 DIAS
HIDRATAÇÃO
CONTRASTE HIPOOSMOLAR
NTA- DIFERENCIAL COM IRA PRE-RENAL- “NÃO TEM TÚBULO”
NAur >40
FEna >1%
OSMOLARIDADE <350
DENSIDADE <1005
CILINDROS GRANULOSOS
NECROSE DE PAPILA- PATOGENIA
ISQUEMIA
NECROSE
OBSTRUÇÃO
NECROSE DE PAPILA- CAUSAS
P- PERITONITE
H- HbS- ANEMIA FALCIFORME
O- OBSTRUÇÃO
D- DM
A- ANALGÉSICOS
NECROSE DE PAPILA- CLÍNICA (2)
DOR LOMBAR
FEBRE
NECROSE DE PAPILA- DIAGNÓSTICO
UROGRAFIA EXCRETORA- SOMBRAS EM ANEL
NECROSE DE PAPILA- TRATAMENTO
ELIMINAR AGENTE CAUSAL
DIST. TUBULO PROXIMAL- ALTERAÇÕES NA URINA (4)
GLICOSÚRIA
URICOSÚRIA
FOSFATÚRIA
BICARBONATÚRIA
TUBULO PROXIMAL- ACIDOSE TUBULAR TIPO…
II- BICARBONATÚRIA (PERDE HCO-, DAI SOBRA PRO K+)
- HIPOK
- ACIDOSE
ALÇA DE HENLE- ETIOLOGIAS
INTOXICAÇÃO POR FURO/ SD. DE BARTTER
ALÇA DE HENLE- DOENÇAS- ALTERAÇÕES NA URINA?
NÃO CONCENTRA MEDULA
AUMENTA ALDOSTERONA
REABSORVE SÓDIO
PERDA H+- ACIDOSE
PERDA K+- HIPOK
DISTAL- ETIOLOGIAS
GITELMAN E INTOXICAÇÃO POR TIAZÍDICOS
DISTAL-ALTERAÇÕES
HIPOCALCIÚRIA
HIPOK
ALCALOSE
DISTAL- ACIDOSE TUBULAR TIPO…
I- MENOR SECREÇÃO DE H+
- PERDE MAIS K+
TUBO COLETOR- ACIDOSE TUBULAR TIPO…
IV- BAIXA DE ALDOSTERONA
- NATRIURESE
-HIPERK
-ACIDOSE
