Doenças reumáticas periarticulares Flashcards

1
Q

são patologias com origem em :

A
  • tendões
  • ligamentos
  • bolsas serosas
  • cápsula articular
  • fascia
  • musculo
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Q

Periarticulares
- Etiologia

A

Microtraumatismo repetidos
Excesso de uso
Associada a patologia articular

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3
Q

Periarticulares
- Exame objetivo

A
  • Inpseção
  • Palpação c dor
  • Mobilização activa com dor
  • Mobilização passiva com dor
  • Mobilização contra a resistência com dor
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4
Q

Periarticulares
- OMBRO

A

nomeada 90% dos casos de de ombro doloroso

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5
Q

PERIARTICULARES NO OMBRO
- Tendinite e bruite subacromiodeltódeia

A

Dor na face anteroom externa do ombro
Inicio agudo ou subagudo
Agrava com os movimentos e na parte noturna também com o decúbito sobre o lado afetado

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6
Q

PERIARTICUALARES DO OMRO
1. Tendinite e brusite subracromiodeltódeia

A

Existe um ponto dolorosa à palpação na inserção do supra espinhoso
Dor nos movimento activos superior
Dor nos movimentos passivos
Dor exacerbada nos movimentos contra a resistencia

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7
Q

PERIARTICULARES DO OMBRO
- tendinite supra espinhoso: origem

A

Na abdução contra a resistência exacerba a dor

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8
Q

PERIARTICULARES DO OMBRO
- tendinite infra- espinhoso: origem

A

Na rotação externa contra a resistência exacerba a dor

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9
Q

PERIARTICULARES DO OMBRO
- tendinite sub - escapular: origem

A

Na rotação interna contra a resistência exacerba a dor

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10
Q

PERIARTICULARES DO OMBRO
- Tendinite longa porção do bicípite: testes

A
  1. Manobra de Yerguson
    . cotovelo em flexão e antebraço em pronação em que contra a resistência o paciente faz supinação
  2. Teste de Speed: antebraço em extensão e supinação o doente faz elevação a 60 graus contra a resistencia
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11
Q

PERIARTICULARES DO OMBRO
- Rutura completa de tendão : caracteristicas

A

incapacidade de executar o movimento activo ou manter em abdução
Mobilidade passiva normal

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12
Q

PATOLOGIA DA COIFA DOS ROTADORES:
- Capsulite adesiva do ombro

A

ou chamado ombro congelado em que existe limitação da mobilidade activa e passiva em todos os planos

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13
Q

PERIARTICULARES DO COTOVELO
- Epicondilite : caracteristica

A

conhecida como a patologia do tenista que é uma inflamação da inserção dos extintores do punho, dedos e supinadores no epicondilo
Irradiação ate a mão com uma dor na face externa do cotovelo

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14
Q

PERIARTICULARES DO COTOVELO
- Espicondilite: Exame fisico

A

Ponto dolorosa a baixo do epincodilo
Dor exacerbada pela extensão do punho contra a resitencia

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15
Q

PERIARTICULARES DO COTOVELO
- Epitrocleíte: características

A

Conhecida como a patologia dos golfistas em que é uma inflamação da inserção do flexores do punho, dedos e pronoradores na Epitroclea
Dor na face interna do cotovelo com irradiação ao longo do bordo interno do antebraço

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16
Q

PERIARTICULARES DO COTOVELO
- Epitrocleíte : exame fisico

A

Ponto dolorosa na epitroclea
Dor exacerbada pela flexão e pronoração contra a resistência no punho

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17
Q

PERIARTICULARES DO COTOVELO
- Bursite olecraneana: características

A

inflamação da bolsa serosa sobre o olecrâneo
- Microtraumatismo
- Infeção

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18
Q

PERIARTICULARES DO PUNHO
- Tenossinovite de Quervain
- Características

A

Inflamação da bainha comum do curto extenso e longo abdutor do polegar
Dor na base do polegar
Dor no bordo radial do punho

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19
Q

PERIARTICULARES DO PUNHO
Tenossinovite de Quervain
- Exame fisico

A

Dor a palpação
Tumefacção
Crepitações
Manobra de Finkelstein desperta dor

20
Q

PERIARTICULARES DO PUNHO
- Tenossinovite de Quervain
- Manobra de Finkelstein

A

Flexão do dedos dobre o pelar seguido de mobilização passiva fa mão no sentido cubital

21
Q

PERIARTICULARES DA MÃO
- Tenossinovite Nodular
- Características

A

Dedos em gatilho
Afeta 1, 2, 3 dedos
Dor
Bloqueo na flexão

22
Q

PERIARTICULARES DA MÃO
- Síndrome do túnel Cárpico
- Características

A

Compressão do nervo mediano a nível do túnel carpico
Parastesias com predominio noturno
Dor que pode irradiar para o cotovelo
Diminui a sensibilidade
Dificuldade na Motrocidade fina

23
Q

PERIARTICULARES DA MÃO
- Síndrome do túnel Cárpico
-Exame fisico

A

Atrofia na eminencia tenar
Hipostesia
Sinal de Tinel
Sinal de Phalen

24
Q

PERIARTCULARES DA MÃO
- Contratura de Dupuytren
- Características

A

Fibrose nodular da aponevrose palmar
ESpessamento
Contratura dos deos
Indolor

25
Q

PERIARTICULARES DA ANCA
- Bursite trocantérica
- Características

A
  • Inflamação da bolsa trocantérica
  • DOr na face externă da coxa
  • Irradiação até ao joelho
  • Exacerbação noturna no débito sobre o lado afetado
  • Associa-se a coxartrose
26
Q

PERIARTICULARES DA COXA
- Tendinite do adutores
- Características
- Patologia associada

A

Irradiação pela face interna da coxa
Exacerbação com a abdução
Agravamento na adução contrariada
Associa-se a coxartrose

27
Q

PERIARTICULARES DA COXA
- Meralgia Parestésica
- Características
- Patologia associada

A

Compressão na arcada crucial do nervo femorocutâneo superficial
Disestesia
Hipostesia
Compressão junto a espinha íliaca
Associa-se a obesidade e uso de roupas muito apertadas

28
Q

PERIARTICULARES DO JOELHO
- Bursite pré- patelar
- Características
- Patologia associada

A

Inflamação da bolsa serosa pré- patelar
Traumatismos repetidos
Infeção

doença sistémica:
- gota úrica
- artrit reumatoide

29
Q

PERIARTICULARES DO JOELHO
- Bursite Anserina
- Características
- Patologia associada

A
  • Inflamação da inserção dos tendões da pata de ganso
  • Dor na face interna do joelho
  • Agrava em decubito lateral
  • Dor a palpação

Associa-se a gonartrose

30
Q

PERIARTICULARES DO JOELHO
- Quisto de Baker
- Características
- Patologia associada

A
  • Quisto no escavado popliteu, ou seja, acumulação excessiva de liquido sinovial
  • desconforto
  • Tumefacção local
  • Pode ocorrer rotura

Associada a Ostoartrose e artrite reumatoide

31
Q

PERIARTICULARES DO PÉ
- Tendinite aquiliana
- Características
- Patologia associada

A
  • Inflamação do tendão de Aquiles e bolsas serosas adjacentes
  • Dor a a palpação
  • Exacerbada pela dorsiflexão do pé
  • Dor ao usar sapatos
  • Dor no exercício

associada a traumatismo , gota úrica e espondilartropatias

32
Q

PERIARTICULARES DO PÉ
- Fasceíte plantar
-Caracteristicas
- Patologia associada

A
  • dor na inserção da aponevrose plantar do calcaneo
  • Microtraumatismos
  • Alterações estáticas do pé
  • ## Exacerbação na dorsiflexão dos dedos dos pés

Associa-se a obesidade e espondilartropatias

33
Q

DIAGNOSTICO DA PERIARTICULARES

A
  • diagnostico clinico
    Historico clinico e o exame normalmente é suficiente
    Exames complementares podem ser importantes para averiguar se é necessário intervenção cirúrgica
34
Q

RADIOLOGIA CONVENCIONAL DAS PERI - ARTICULAREA

A

Calcificações
- Patologia osteoarticular subjacente como gonartrose, coxartrose…

35
Q

ECOGRAFIA DAS PERI - ARTICULARES

A

Avaliação das partes moles
Sem radiação ionizante
Facial execução
Pouco dispendioso

36
Q

RESSONÊNCIA MAGNÉTICA DAS PERI - ARTICULARES

A

Excelente definição
Sem radiação ionizante
Dispendioso
Pouco acessível

37
Q

ELECTROMIOGRAFIA DAS PERI - ARTICULARES

A

Confirma a compressa nervosa
Nos da gravidade da situação

38
Q

DOENÇAS REUMÁTICAS PERI - ARTICULARES
- tratamento

A

Repouso
Correção do fatores de risco
Ortóteses
Analgésicos
AINE’s
Exercícios
Injecção decorticardes
Cirurgia

39
Q

DOENÇAS REUMÁTICAS PERI - ARTICULARES
- Repouso

A

apenas nas fases agudas para o alivio da dor
Evitar movimentos repetidos
Evitar microtraumatismos

40
Q

DOENÇA REUMÁTICAS PERI - ARTICULARES
- Correção de fatores

A

Recurso a suportes plantares pata a correção na alterações de estética
- Correcção da obesidade
- Correção do vestuário

41
Q

DOENÇAS REUMÁTICAS PERI - ARTICULARES
- Ortóteses

A

Permitem realizar as actividades mantendo o repouso relativo das estruturas afetadas

42
Q

DOENÇAS REUMÁTICAS PERI - ARTICULARES
- Fisioterapia

A

Frio
calor
massagem
ultra som
ionização
laser
exercícios

43
Q

DOENÇAS REUMÁTICAS PERI - ARTICULARES
- Exercício

A
  • Recuperação da mobilidade
  • Fortalecimento muscular
  • Alongamentos
44
Q

DOENÇAS REUMÁTICAS PERI - ARTICULARES
- Punção

A

Aspiração das bolsas para excluir a infeção

Inflitração local com coirticóides com iu sem anestésico

45
Q

DOENÇAS REUMÁTICAS PERI - ARTICULARES
- Cirurgia

A

Situações refractarias ao tratamento conservador
Descompressão nervosa
Reparação do tendão
Correcção e patologia subjacente