doenças por protozoários

Question 1

qual é o agente etiológico da leishmaniose?

Answer 1

L.amazonensis-mais comum.
L.guyanensis.
L.brasiliensis

Question 2

como é o ciclo da leishmaniose?

Answer 2

o mosquito do gênero lutyzumia ou flebotomo pica o ser humano e inocula a versão promastigota do L.amazonensis… dentro do organismo o macrofago engloba a forma promastigota , onde ela vira amastigota( sem núcleo ) e se replica . a forma amastigota se dissemina. quando outro mosquito picar ele ingere a forma amastigota, transformando em promastigota dentro do mosquito perpetuando o ciclo

Question 2

quais são os tipos de leishmaniose e suas características?

Answer 2

Leishmaniose tegumentar localizada- resposta humoral th1, lesão única, ulcerada ,borda em moldura e fundo limpo.

leishmaniose tegumentar difusa-resposta humoral th2, varias lesões infiltrativas, presença de nódulos , aspecto infiltrativo,

a leishmaniose visceral tem outro agente, o L.infantum e L.donovani

Question 3

como é feito o diagnóstico da leishmaniose?

Answer 3

clínica+epidemiologia+laboratorial.
esfregaço(avalia a forma amastigota no microscópio)
biopsia(acha parasitas ou plasmócitos)
teste de montenegro(utilizado para lesões únicas e monitoramento.
sorologia ( é mais evidente no caso tegumentar difuso e visceral.

Question 4

qual o tratamento da leishmaniose?

Answer 4

N-metilglucamina 15-20mg/kg im ou ev intrahospitalar 20 dias
anfotericina e pentamidina ( casos refratarios)

off label: glucantime intralesional

Question 5

qual o agente etiológico da escabiose ?

Answer 5

sarcopets scabiei ( acaro)

Question 6

como é a clinica da escabiose

Answer 6

doença muito contagiosa, geralmente em pessoas de menos higiene, prurido intenso geralmente noturno, lesões em formato de túnel , papulas eritematosas que coçam muito.

Question 7

em quais regiões se distribui a escabiose?

Answer 7

região de dobras, região genital em homens, região dos seios em mulheres, e pode acometer a cabeça e palmas em crianças.

Question 8

quais são as apresentações da escabiose?

Answer 8

forma clássica: prurido e lesões características
escabiose norueguesa: forma grave em pessoas imunossuprimidas, pode formar uma carapaça.

Question 9

como é feito o diagnóstico e tratamento da escabiose?

Answer 9

o diagnóstico é majoritariamente clínico, pode-se utilizar raspado em microscópio

Question 10

como é feito o tratamento da escabiose?

Answer 10

permetrina 5% topico usar a noite por 12 horas e lavar depois ciclos de 3 dias. ivermectina vo 200mcg/kg dose única repetida em uma semana

anti-histamínicos para prurido: loratadina , hidroxizina

prestar atenção em gestantes e lactentes ( não pode ivermectina) utilizar enxofre 5%

Question 11

Qual o agente etiologico da pendiculose ?

Answer 11

pediculus humanus vas corporis ( região do corpo)
phthirus pubis ( região genital)

Question 12

como é a clínica da pediculose?

Answer 12

relação com higiene, prurido e escoriação no couro cabeludo e no corpo, infestação de fâneros, macula cerulea. forma genital considerada ist

Question 13

qual o tratamento da pendiculose?

Answer 13

permetrina tópica 5% , ivermectina vo 200mcg/kg dia dose unica repetir em uma semana

Question 14

qual o agente etiológico do bicho de pé (tungíase)

Answer 14

tunga penetrans

Question 15

como é a clínica da tungiase (bicho de pé)

Answer 15

infecção superficial pela pulga em regiões plantares e sub-ungueais, comum em quem trabalha descalço. causa dor e prurido, aspecto de olho ( nódulo endurecido. com diagnóstico clínico.

Question 16

qual o tratamento para bicho de pé?

Answer 16

retirada do parasita ( curetagem, eletro cauterização, crioterapia)

agulhas não são indicadas pois podem piorar a inflamação

Question 17

qual o agente etiológico da larva migrans ( bicho geográfico)

Answer 17

ancylostoma brasiliensis

Question 18

como é a clínica da larva migrans( bicho geográfico?

Answer 18

solo contaminado com larvas, geralmente fezes na praia. atinge região de nádegas, coxas e pés.
tem prurido e eosinofilia.
lesão carcterística

Question 19

qual é a forma grave da larva migrans ( bicho geográfico)?

Answer 19

chama-se síndrome de loeffler , que ocorre quando a larva cai na corrente sanguínea e vai parar no pulmão. assemelha a quadro de pneumonia, tem eosinofilia intensa e pode causar morte.

Question 20

qual é o tratamento da larva migrans ( bicho geográfico)?

Answer 20

ivermectina dose unica
albendazol 400-800mg 3 dias

crianças: albendazol 40mg/ml tomar 10 ml ao dia 12/12 por 3 dias

Question 21

qual o agente etiológico da miiase (berne)?

Answer 21

ovos ou larvas de dípteros ( moscas)

Question 22

como é a clinica da miiase?

Answer 22

tem a versão primária e a versão secundária
primária: deposição de larvas por vetores infectados( forma furunculos)
secundária: deposição de ovos em feridas abertas (ulcera) nojento.

diagnóstico clínico

Question 23

qual o tratamento da miiase?

Answer 23

forma primária: sufocamento da larva por oclusão e retirada da larva , lavar com éter e prescrever ivermectina.

forma secundária : lavar com éter e fazer catação das larvas, prescrever ivermectina