doenças orificiais Flashcards
Definição de hemorroida
Coxins vasculares do canal anal e da submucosa
Quem faz suprimento arterial da hemorroida
A. hemorroidaria superior
Quais veias fazem a drenagem venosa da hemorroida
veia hemorraidaria sup, med e inf
Estrutura que divide a limitação nervosa
linha pectinea
Etiologia da hemorroida
quando realizamos esforço os coxins vasculares se contraem para segurar fezes e gases, mas o musc da submucosa pode perder seu poder de contração fazendo com que o tecido hemorroidário prolapse ou deslize.
Sua etiologia é multifatorial podendo ser: tabagismo, tosse cronica, disfunção do assoalho pelvico…
Como podemos classificar as hemorroidas
como interna, externas e mistas
qual a definição de hemorroida externa
hemorroida que estão abaixo da linha pectina
Definição de hemorroida interna
acima pectínea ( classificada em subtipos )
O que define o subtipo da hemorroida interna
Os prolapsos
1- não tem prolapso
2- prolapso se reduz espontaneamente (vai e volta)
3- reduz prolapso manualmente
4- não tem redução
Clinica de hemorroida
sangramento vivo
indolor ( interna)
prurido anal
dor para evacuar
prolapso anal
Para quais pacientes solicitamos avaliação adicional
idosos com hf, que não resp ao tto, sinais de alerta pedimos colonoscopia
Qual o tto clinico para hemorroida?
podemos associar laxantes, aumentar a ingesta de fibras, flavonoides ajudam no tonus vascular e diminuem dor, prurido e sangramento e podemos passar pomada como relaxantes musculares, acetato de chumbo …..
Quais os tt laboratoriais e para que tipo de hemorroida eles são adequedos?
para as internas, ligadura externa, escleroterapia e fotocoagulação.
Escleroterapia é indicado para pcts que usam anticoagulantes e não podem suspender, visto que é um procedimento que sangra pouco
Quando indicamos tto cirúrgico para nossos pct
Em caso de não resposta ao tratamento, com sintomas persistentes, para hemorroidas externas, mistas ou internas de grau 3 e 4
qual a complicação que pode ocorrer caso nao respeitarmos a margem de 1 cm
estenose anal