Doenças Exantemáticas Continuação

Question 1

Tratamento do sarampo?

Answer 1

Suporte + Vitamina A (50000 UI em < 6 meses; 100000 UI em 6 m-1 a; 200000UI em > 1 ano) em duas doses

Question 2

Agente etiológico do Sarampo?

Answer 2

Paramyxovirus

Question 3

Principal complicação da infecção por parvovírus B19 em pacientes com hemólise crônica (ex. anemia falciforme)?

Answer 3

Crise aplásica (paciente ainda é contagioso nesta fase - recomenda-se isolamento)

Question 4

Pct 4 anos de idade, febre baixa há 3 dias, lesões papulomaculares em palmas, plantas e nádegas, bem como ulcerações em mucosa jugal
Diagnóstico? Agentes etiológicos?

Answer 4

Síndrome mão-pé-boca

Principal agente: vírus Coxsackie A16, podendo ser causada por enterovírus 71 e outros.

Question 5

Principal complicação (mais grave) associada a infecções por enterovírus?

Answer 5

Miocardite viral aguda

Question 6

Criança com febre alta, odinofagia e lesões vesicoulceradas em faringe posterior apenas, sem outros achados. Principal hipótese?

Answer 6

Herpangina

Question 7

Quais doenças exantemáticas da infância cursam com descamação, classicamente? (Ex.: furfurácea, lamelar)?

Answer 7

Sarampo e escarlatina

Question 8

Principais cadeias linfonodais acometidas na rubéola?

Answer 8

Retroauricular, occipital e cervical posteriod

Question 9

Como é feita a imunoprofilaxia para sarampo em pacientes suscetíveis?

Answer 9

Vacina - até 3 dias após o contato
Apenas para crianças > 6 meses

Imunoglobulina - até 6 dias após o contato
Reservada para gestantes, imunossupressos e crianças < 6 meses

Prosseguir esquema vacinal conforme PNI

Question 10

Agente etiológico da Mononucleose infecciosa?

Answer 10

Vírus Epstein-Barr (EBV)

Question 11

Forma de contágio da Mononucleose infecciosa?

Answer 11

Contato direto com saliva (não transmite por aerossóis ou gotículas)

Question 12

Pct de 13 anos com quadro de febre baixa há 1 semana, com adinamia, odinofagia e placas exsudativas em orofaringe. Linfonodos cervicais direitos e epitroclear direito aumentados. Baço palpável a 4 cm do RCE. Suspeita diagnóstica?

Answer 12

Mononucleose Infecciosa

Question 13

Como se chama e que doença sugere o sinal correspondente ao achado de edema palpebral importante em doenças exantemáticas?

Answer 13

Sinal de Hoagland. Mononucleose infecciosa

Question 14

Em qual das doenças exantemáticas clássicas o rash costuma aparecer após administração de certas penicilinas (ex.: amoxicilina, ampicilina)?

Answer 14

Mononucleose Infecciosa

Question 15

Doença exantemática caracterizada por exantema maculopapular generalizado, após pródromos sugestivos de faringite bacteriana, com piora do exantema em áreas flexurais e palidez perioral. Como se chamam estes últimos dois achados e que doença sugerem?

Answer 15

Sinal de Pastia e sinal de Filatov, respectivamente.

Escarlatina

Question 16

Quais doenças necessitam de isolamento com precaução contra aerossóis?

Answer 16

Sarampo, varicela e tuberculose

Question 17

Qual das doenças exantemáticas costuma ter o início do exantema em tronco, classicamente?

Answer 17

Exantema súbito

Question 18

Qual doença exantemática costuma ter lesões com padrão centrípeto e progressão centrífuga?

Answer 18

Varicela

Question 19

Como se dá a transmissão das enteroviroses?

Answer 19

Contato fecal-oral, principalmente (entero)

Question 20

Qual das doenças exantemáticas tem, na sua forma congênita, sua manifestação mais temida?

Answer 20

Rubéola

Question 21

Doença exantemática caracterizada por não ser contagiosa na fase do exantema (não necessita de afastamento das atividades e nem de isolamento)

Answer 21

Eritema infeccioso

Question 22

Doença exantemática caracterizada por acometer apenas um lado do corpo, com erupções escalatiniformes/maculopapulares e eczematosas

Answer 22

Exantema laterotorácico unilateral (etiologia desconhecida)

Question 23

Marcadores sorológicos de infecção aguda pelo EBV

Answer 23

Anti-VCA IgM + (>4 anos de idade)
Anti-EA (antígeno precoce) +

O anti-EBNA permanece positivo como marcador de infecção prévia, bem como anti-VCA IgG

O anti-EA pode estar positivo como infecção prévia, em baixos títulos.

Question 24

Fatores para recorrência do exantema no Eritema Infeccioso

Answer 24

Calor, exposição solar, estresse e exercícios extenuantes

Question 25

Complicação da infecção por parvovirus B19 em fetos?

Answer 25

Anemia