Doenças exantemáticas Flashcards
SARAMPO Etiologia?
Paramyxovirus (RNA vírus)
SARAMPO Modo de transmissão?
Manifestação?
Contato direto ou fômites
Crianças ou adultos não vacinados
SARAMPO Quando clínico?
Aspecto do exantema?
Febre Rash cutâneo Sintomas gripais Conjuntivite/Fotofobia Exantema: eritematoso, maculopapular e morbiliforme - cranio-caudal
SARAMPO Sinal patognomônico?
Manchas de Koplik (pontos branco-acinzentados e discreta hiperemia à altura dos molares)
Desaparece em até 48h
SARAMPO Exames laboratoriais?
Sorológico e isolamento viral
IgM + 3 dias pós rash, - 30 dias
IgG + 7 dias pós rash
PCR viral + 3 dias pós rash, - 7-10 dias pós rash
SARAMPO Tratamento?
Sintomáticos
Vit A - 6-24 meses hospitalizados com complicação (diarreia, pneumonia) ou fator de risco e comorbidades (imunodeficiencia, hipovitaminose A, desnutrição)
SARAMPO Prevenção?
Imunização (tríplice 12 meses e tetra 15 meses)
Profilaxia pós-exposição (> 6 meses ou s/ esquema vacinal - vacina até 72h
<6 meses, imunodeprimidos e grávidas - gamaglobulina IM até 5 dias após)
SARAMPO Principal complicação?
Quando suspeitar?
Bacteriana (otite média, encefalite e pneumonia)
Febre e sintomas respiratórios que não cedem após 4 dias de exantema ou que prioraram
RUBÉOLA Etiologia?
Rubivirus (RNA virus)
RUBÉOLA Quadro clínico?
Linfadenopatia generalizada dolorosa - precede o exantema
Exantema macopapular craniocaudal (sem descamação)
Sintomas gripais
Manchas de Forchheimer (manchas vermelhas no palato mole)
Conjuntivite SEM fotofobia
Febre baixa ou inexistente
Duração < 3 dias
RUBÉOLA Modo de transmissão?
Período de incubação?
Gotículas e contato direto
14 a 21 dias após fase prodrômica
RUBÉOLA Tratamento?
Prevenção?
Sintomáticos
Imunização (tríplice viral - 12 meses e tetra viral - 15 meses)
obs: adultos - 2 dose até 29 anos
30-49 anos: 1 dose
gestante: contraindicado
RUBÉOLA Complicação congênita?
Tríade: surdez neurossensorial, catarata e cardiopatia congênita
EXANTEMA SÚBITO Etiologia?
Herpes virus humano tipo 6 e 7
EXANTEMA SÚBITO Pico de prevalência?
Modo de transmissão?
6 a 15 meses (+ comum < 11 meses)
Saliva e gotículas que penetram mucosa oral, nasal ou conjuntival
EXANTEMA SÚBITO Quadro clínico?
Febre s/ sinais localizatórios, outros sintomas ou queda do estado geral por 3 a 5 dias
Exantema maculopapular 12 a 24h após último pico febril por 3 a 7 dias - craniocaudal
EXANTEMA SÚBITO Tratamento?
Sintomáticos (antitérmico)
Casos incomuns ou morbidade significativa - ganciclovir
ERITEMA INFECCIOSO Etiologia?
Parvovírus B19 (DNA vírus)
ERITEMA INFECCIOSO Transmissão?
Gotículas grandes, provenientes da via respiratoria,e excreção viral da nasofaringe
Transfusões sanguineas e hemoderivados
ERITEMA INFECCIOSO Periodo de incubação?
Quadro clínico?
7 a 11 dias (até 28 dias) Febre Mal estar Rinorreia Exantema - rubor facial eritematoso, face "esbofeteada"
ERITEMA INFECCIOSO Complicação?
Tropismo por cels com estimulação eritropoética: crise aplásica por parada transitória na produção de hemácias com contagem de reticulócitos proximo a zero e parada brusca da hemoglobina sérica
- comum: anemia hemolitica crônica
ERITEMA INFECCIOSO Tratamento?
Prevenção?
Sintomáticos (se prurido - anti-histamínico)
Imunoglobulina EV em imunocomprometidos
MONONUCLEOSE INFECCIOSA Etiologia?
Vírus da família herpes - Epstein-Barr (EBV)
MONONUCLEOSE INFECCIOSA Transmissão?
Patogenia?
Secreções orais (saliva)
Primeira infância ou adolescência
MONONUCLEOSE INFECCIOSA Quadro clínico?
1-2 semanas: período prodrômico Cefaléia Mal estar Calafrios Amigdalite exsudativa
5-7 dias
Lifadenopatia generalizada
Espleno e hepatomegalia
- Exantema maculopapular: pós uso de ampicilina ou amoxicilina
VARICELA-ZOSTER Etiologia?
Infecção primária do vírus varicela-zoster (VZV)
VARICELA-ZOSTER Transmissão?
Período de incubação?
Secreções respiratórias, liquido das lesões ou microgotículas
10 a 21 dias
VARICELA-ZOSTER
24-28h antes das lesões: Febre baixa Mal estar Anorexia Cefaleia
Exantema (polimorfismo regional)
Inicio na face e couro cabeludo - mais concentrada em face e tronco
DOENÇA MÃO-PÉ-BOCA Etiologia?
Faixa etária mais comum?
Coxsackievirus
Lactentes e pré-escolares
DOENÇA MÃO-PÉ-BOCA Quadro clínico?
Febre alta no início
Manchas vermelhas c/ vesiculas branco-acinzentadas que podem evoluir p/ ulcerações dolorosas, em amigdalas, palato e mucosa jugal
Dificuldade p/ alimentar
Irritabilidade
ESCARLATINA Etiologia?
Estreptococco beta-hemolítico do grupo A (S. pyogenes)
