Doenças exantemáticas

Question 1

Escarlatina (etiologia, transmissão, QC)

Answer 1

Agente etiológico: estreptococo beta-hemolítico grupo A.
Transmissão: via aérea.
QC:
* pródromos inespecíficos (febre, mialgia, náuseas)
* língua em framboesa
* sinal de Filatov (palidez perioral)
* sinal de Pastia (petéquias em região de flexura que formam linhas transversais)
Após 24-48h: exantema micropapular em tronco (face, pescoço, membros (POUPA PALMAR E PLANTAR), axilas)

Question 2

Escarlatina (tto)

Answer 2

ATB (amoxicilina; penicilina G benzatina IM; cefuroxime; ou azitromicina).

Question 3

SÍNDROME MÃO/PÉ/BOCA (etiologia, transmissão, QC)

Answer 3

Agente etiológico: Coxsackie.
Transmissão: via aérea ou fecal-oral.
QC:
* pródromos inespecíficos (febre, dor de garganta, anorexia)
* lesões nas mãos, pés e bocas (aftas) - INCLUI REGIÃO PALMAR E PLANTAR

Question 4

SÍNDROME MÃO/PÉ/BOCA (TTO)

Answer 4

Sintomático
Nao existe vacina

Question 5

SARAMPO (etiologia, transmissão, QC)

Answer 5

Notificação compulsória

Agente etiológico: Morbillivírus.
Transmissão: via aérea.
QC:
* MEG, febre, TOSSE SECA, CORIZA, CONJUNTIVITE COM FOTOFOBIA
* exantema intenso de progressão craniocaudal (começa geralmente atrás da orelha)
* Manchas de Koplik (manchas azul-esbranquiçadas internamente às bochechas) - duram ~2 dias

Question 6

SARAMPO (TTO)

Answer 6

Tratamento: sintomáticos; vacinação como prevenção.

Question 7

RUBÉOLA (etiologia, transmissão, QC)

Answer 7

Agente etiológico: Rubivírus.
Transmissão: via aérea.

QC
* Febre baixa, BEG
* Linfadenopatia retroauricular, occipital e cervical
* Exantema maculopapular menos intenso

Question 8

RUBÉOLA (TTO)

Answer 8

Tratamento: sintomáticos; vacinação como prevenção.

Question 9

ERITEMA INFECCIOSO (etiologia, transmissão, QC)

Answer 9

Agente etiológico: Parvovírus humano B19.
Transmissão: via aérea (sobretudo antes dos SS da doença).
QC:
* Pródromos inespecíficos (febre, mal-estar, cefaleia, mialgia)
* Sinal da face esbofeteada
* Erupções em troncos e membros, podendo ser pruriginosa

EXANTEMA PODE REAPARECER APÓS EXPOSIÇÃO SOLAR, MUDANÇAS DE TEMPERATURA OU ESTRESSE EMOCIONAL MESMO APÓS MESES DO QUADRO

Question 10

ERITEMA INFECCIOSO (TTO)

Answer 10

Sintomático

Question 11

EXANTEMA SÚBITO (ROSÉOLA INFANTIL) - etiologia, transmissão, QC

Answer 11

Agente etiológico: Herpes vírus 6 e 7.
Transmissão: via aérea.

QC:
* Início SÚBITO de febre alta, sem toxemia (BEG)
* Convulsão febril
* Linfonodomegalia
* Hiperemia de orofaringe, pálpebra e membrana timpânica
* Exantema surge após febre cessar (tronco → membros, de curta duração)

Question 12

EXANTEMA SÚBITO (ROSÉOLA INFANTIL) - TTO

Answer 12

Tratamento: sintomático; não existe vacina.

Question 13

MONONUCLEOSE (etiologia, transmissão, QC)

Answer 13

Agente etiológico: Epstein-Barr vírus.
Transmissão: via aérea.
QC:
* Faringite, FADIGA, linfadenopatia cervical
* HEPATO E ESPLENOMEGALIA

NO HMG: ↑ linfócitos atípicos

Question 14

MONONUCLEOSE (TTO)

Answer 14

Tratamento: sintomático + orientação para repouso (risco de ruptura esplênica).

Question 15

VARICELA (etiologia, transmissão, QC)

Answer 15

Agente etiológico: vírus varicela-zoster.
Transmissão: via aérea.
QC:
* Pródromos inespecíficos (febre, mal-estar)
* Mácula → pápula → vesícula → pústula → crosta
* Exantema polimórfico pruriginoso que inicia em face, com progresso cefalocaudal. ENVOLVE COURO CABELUDO E MUCOSAS

Question 16

VARICELA (TTO)

Answer 16

Tratamento: sintomático ou aciclovir (para alguns); vacinação para prevenção.

Question 17

DENGUE (etiologia, transmissão, QC)

Answer 17

Agente etiológico: DENV-1, -2, -3, -4 e -5.
Transmissão: picada pela fêmea do mosquito Aedes aegypti.
QC:
* Início súbito de febre elevada (> 39 °C)
* Prostração, cefaleia, dor retro-orbitária, mialgia e artralgia
* Náuseas, vômitos, diarreia
* Exantema maculopapular difuso em face, tronco, membros, pruriginoso ou não

Question 18

DENGUE (TTO)

Answer 18

Sintomático

Question 19

KAWASAKI (definição, QC, TTO)

Answer 19

Definição: vasculite de artérias de médio calibre (predileção: coronárias).
QC (CREAM):
* Conjuntivite bilateral não exsudativa
* Rash polimorfo
* Edema/Eritema de Extremidades
* Adenopatia cervical unilateral
* Mucosite

Tratamento: imunoglobulina + AAS

COMPLICAÇÃO: ANEURISMA DE CORONÁRIA