Doencas Da Tireoide Flashcards
Tipo mais comum de Cá de tireoide
Papilifero
Disseminação Ca de tireoide papilifero
Linfática
Segundo tipo mais comum de Ca de tireoide
Folicular
Disseminação do Ca de tireoide Folicular
Hematogenica
Hormônios secretado pela medula adrenal
Catecolaminas
Hormônios secretados pelo córtex adrenal
Mineralocorticoides
Glicocorticoides
Androgenios
Lesão hipofisário maior que 1 cm
Macroadenoma
Paratormonio estimula reabsorção de
Cálcio
Hipocalcemia
Aumenta paratormonio
Fosfatase alcalina óssea
Marcador de formação óssea (alto turn over)
Ex: doença de Paget
Doença de Addison causa
Hipercalemia e hipocortisolismo
Sempre tratar gestante com hipotireoidismo subclinico
TSH > 2,5 + anti-TPO positivo
Sinal Chvostek e Trosseau
Hipocalcemia e alargamento do intervalo QT
Confirmação laboratorial do hipercostisolismo
1) teste com 1 mg de dexa as 23h
2) cortisol livre urinário de 24h
3) cortisol salivar noturno
(2 alterados -> dosar ACTH)
Neoplasia endócrinas pancreática associada a tríade de Whipple
Insulinonoma
Tríade de Whiple
1) sintomas de hipoglicemia
2) hipoglicemia
3) melhora dos sintomas após Adm de glicose
Tumor carcinoide de pulmão não cursa com
Síndrome carcinoide
Local mais comum de tumor carcinoide do tgi
Apêndice
Teste de secretina venosa - diagnóstico de:
Zollinger-Ellison
Tumor carcinoide
Hiperproducao de serotonina, crescimento lento e frequentemente assintomáticos
(Podem causar IC direita por degeneração valvar tricúspide pulmonar)
Produção de cortisol diário
20-30 mg
Hipotireoidismo subclinico. Tratar se:
1) gestante
2) Tsh> 10
3) sinais/sintomas sugestivos de hipotireoidismo
Coma mixedematoso
Hiponatremia Hipotermia Bradicardia Hipocortisolismo Hipercapnia
Investigava de hipocortisolismo
Cortisol sérico entre 6 e 8h
