Doenças Da Orelha Externa Flashcards
Quais são as estruturas que formam a orelha externa?
Pavilhão auricular e meato acústico externo
Quais são as funções principais da orelha externa?
Amplificação sonora e identificação da origem do som.
Como é a irrigação sanguínea do pavilhão auricular?
Pelas artérias auricular anterior, posterior e occipital.
Quais nervos inervam o pavilhão auricular?
Grande auricular, occipital menor, auriculotemporal, ramos auriculares do nervo vago e do nervo facial.
Qual é a função da cera no meato acústico externo?
Proteção contra fungos, barreira impermeável e ação bactericida.
O que é o otohematoma?
Acúmulo de sangue entre a cartilagem e a pele do pavilhão auricular, geralmente causado por trauma.
Quais são os principais sintomas de corpos estranhos no meato acústico externo?
Otalgia, otorreia, hipoacusia e sensação de plenitude auricular.
Qual é o tratamento para corpos estranhos no MAE?
Boas condições e C.E observado -
* Corpo estranho hidrófilos ou moles: Pinça
* Líquidos: Lavagem ou aspiração do MAE
* C.E animados: Imobilização ou morte do inseto (solução oleosa - vaselina ou anestésica - lidocaína 2%)
Más condições (manipulação prévia, edema, otorréia) -
* Anti-inflamatório e ATB sistêmico (cefalosporina) por 10 dias
* Cuidados locais: evitar molhar as orelhas e utilizar compressa morna seca
O que é pericondrite do pavilhão auricular?
Infecção da cartilagem auricular, frequentemente causada por trauma ou queimadura.
Qual a causa mais comum da otite externa aguda bacteriana difusa (otite do nadador)?
Pseudomonas aeruginosa.
Como se manifesta clinicamente a otite externa bacteriana?
Otalgia intensa, prurido, otorreia purulenta e hipoacusia leve.
Qual é o tratamento para Otite externa bacteriana difusa?
ATB tópicos (ciprofloxacino + corticoide) por 7-10 dias e analgésicos orais.
Qual a diferença entre a otite externa aguda bacteriana difusa e a Otite externa localizada?
A O.E.A.B.D é uma inflamação generalizada e superficial do meato acústico externo, geralmente causada por pseudomonas aeruginosa. Já a Otite externa localizada (furunculose do CAE) é uma infecção focal e profunda de um folículo piloso do meato acústico externo.
Qual tratamento para furunculose do CAE?
ATB orais (cefalexina e clindamicina) e drenagem cirúrgica se houver abscesso.
O que caracteriza a otite externa necrotizante?
Infecção invasiva do MAE que pode atingir a base do crânio, com otalgia intensa e persistente.
Quem tem maior risco de desenvolver otite externa necrotizante?
Pacientes com DM e imunossupressão
Quais são os critérios diagnósticos da otite externa necrotizante?
Sinais de otite externa sem resposta ao tratamento por 2-3 semanas;
Tecido de granulação ou micro abscessos no nível da junção osteocartilaginnosa no CAE;
Ausência de carcinoma no exame do tecido de granulação
Quais são os exames complementares utilizados no diagnostico da Otite externa necrotizante?
RNM e TC para avaliar extensão óssea e cintilografia óssea para descartar osteomielite.
Como se trata a otite externa necrotizante?
Internação e ATB IV (ciprofloxacino ev por pelo menos 30 dias)
Como se manifesta a otite externa viral?
Vesículas dolorosas no CAE e no pavilhão auricular, prurido, queimação e possível otorragia.
Qual o tratamento para otite externa viral?
Sintomáticos e se houver suspeita de herpes zoster, fazer uso de aciclovir oral.
Qual achado otoscópio sugere otomicose?
Secreção filamentosa (Adpergillus) ou esbranquiçada e cremosa (candida).
Como se trata a otite externa fúngica?
Limpeza do CAE e antifúngicos tópicos (cloritrimazol e cetoconazol)
A otite externa eczematosa está associada a quais condições?
Dermatite atópica, dermatite seborreica e dermatite de contato.
