Doenças Cerebrovasculares Flashcards
Qual o principal exame a ser solicitado em caso de suspeita de AVC?
Tc de crânio sem contraste
Qual a utilidade da tc de crânio nas primeiras horas do avc?
Excluir AVC hemorragico
Em quanto tempo após o início dos sintomas está indicado a trombólise no AVC isquemico?
Até 4,5 horas
Qual valor de pressão arterial permite o início da trombólise EV no AVC isquêmico?
PA menor que 185x110 mmhg
Após o tratamento trombolítico no AVC isquemico agudo, em quais níveis a pressão arterial deve ser mantida?
PA menos que 180x105 mmHg
Localização típica das hemorragias causadas por angiopatia amilóide em idosos é?
Lobos cerebrais
Localização típica do AVC hemorragico hipertensivo?
Núcleos da base, tálamo, ponte e cerebelo (SÃO LOCALIZACÕES PROFUNDAS).
Para gravar:
NÃO ( NUCLEOS DA BASE) TEM (TALAMO) PRESSAO (PONTE) CONTROLADA (CEREBELO)
Qual o principal fator de risco para HSA?
Tabagismo
Qual a principal indicação de rastreio de aneurisma intracraniano?
Dois ou mais familiares de primeiro grau com aneurisma
Qual doença renal está relacionada com aneurisma cerebral?
Doença renal policistica
Suspeita de HSA com tomografia normal, qual o próximo passo?
Punção lombar. Vai ter sangue no LCR
Qual a característica do liquor na HSA?
Xantocromico, não clareia (colhe se vários tubos, os 3 tubos apresentam a mesma tonalidade), não coagula
Qual a droga utilizada para evitar o vasoespasmo na HSA?
Nimodipino (60mg 4/4h)
Qual o tratamento para o vasoespasmo sintomático na HSA?
Normovolemia e hipertensao
Abcd2 score…..
Avalia o risco de AVC isquêmico após 7 dias do AIT.
Idade maior que 60 anos----1 ponto PAS maior/igualque 140 ou PAD maior/igual que 90-----1 ponto Debilidade unilateral ------2 pontos Alteração de fala sem debilidade -----1 ponto Duração dos sintomas: Maior/igual 60 min-----2 pontos 10-59 min -------1 ponto Diabetes mellitus --------- 1 ponto
Baixo = 0-3 Moderado = 4-5 Alto = 6-7