Doença Venosa Cronica (DVC) Flashcards
O que é Doenças venosa crônica?
corresponde a uma anomalia do funcionamento do sistema venoso causada por uma incompetência das válvulas que existem nas veias, associada ou não à obstrução do fluxo venoso.
grande espectro de alterações morfológicas e funcionais, de longa duração e com manifestações clínicas
O que é o CEAP?
É um sistema de classificação para padronizar e criar uma linguagem comum entre os médicos quanto a DVC:
C- clínica
E- etiologia
A- anatomia
P- fisiopatologia
Quais as possíveis etiologias para DVC?
(..)
(..)
(..)
- congênita (o Aplasia ou hipoplasia sistema profundo o Fístulas arteriovenosas congênitas)
- primária ou essencial
(Maioria) - secundária
(pelo aumento do fluxo e pressão; Pós-trombóticas: oclusão e colateralização; Pós-traumática: fístulas arteriovenosas pós trauma)
Quais os fatores de risco para desenvolver DVC?
- Idade > 50 anos
-sexo feminino (estrogênio e progesterona)
-número de gestações
-hereditariedade
-postura no trabalho
-TVP
-tumores pélvicos
-obesidade - constipação intestinal
A véia safena magna faz parte do sistema (superficial/ profundo) ; sobe (medialmente / lateralmente) e drena para a véia ( femoral/ poplitea)
Superficial
Medialmente
Femoral
A véia safena parva faz parte do sistema (superficial/ profundo) ; sobe (medialmente / lateralmente) e drena para a véia ( femoral/ poplitea)
Superficial
Lateralmente
Véia poplitea
Quanto a drenagem do sistema profundo dos MMII, o fluxo vai das veias tíbias (anterior e posterior), para …. , …, …, … ,…, que desemboca na veia cava inferior
Veias tíbias > poplitea > femoral superficial e profunda > femoral comum > ilíaca externa e interna > ilíaca comum > cava inferior
A fisiopatologia das varizes está relacionada principalmente com ….
Incompetência valvar para varizes primárias e aumento de pressão nos MMII para varizes secundárias
A pressão venosa durante o exercício é maior em situações de normalidade do que em situações de insuficiência venosa crônica.
V ou F?
Falso.
A pressão em repouso normal é 80-90mmHg e em exercício ela baixa pra 30-40mmHg.
Em caso de IVC a pressão em repouso é 80-90 mmHg porém durante exercício ela não varia, mantendo se alta e não promovendo um descanso fisiológico.
Na insuficiência valvar o que ocorre com o fluxo de sangue?
O corre refluxo durante a contração muscular e no repouso uma transmissão retrograda
Qual a prevalência de DVC na população?
Cerca de 15-20%
Quais queixas são esperadas em um paciente que tem DVC?
formigamento,
dor
queimação
cãibras musculares
sensação de peso ou latejamento
edema
prurido cutâneo
pernas inquietas
cansaço
fadiga das pernas
Qual uma característica dos sintomas na DVC?
Pioram durante o dia e melhoram a noite
Qual a 1ª escolha de exame para DVC, independente da CEAP?
US Doppler
Após coletar a história, suspeita se de DVC. O que deve fazer parte do exame físico para esse paciente?
Inspeção:
- identificação de veias varicosas
- hiperpigmentação cutânea
- edema
- úlceras
– Paciente em ortostatismo
Exame vascular completo:
- verificar pulsos
-ausculta femoral e abdominal (sopros)
– Manobras (desuso): Schuartz, Brodie-Trendelemburg e Perthes (garrotes)
