Doença tubulo intersticial Flashcards
Pielonefrite
85% causada por infecção ascendente Febre, lombalgia, leucocitose Pontos amarelados de necrose: -> Cortical -> via hematogênica -> Medular -> via ascendente
Papilite Necrotizante
Pielonefrite aguda leva à necrose da camada medular do rim -> amputa papilas
Pielonefrite Crônica - Tireoidização
Presença de fibrose corticomedular
Perda gradual da função renal, HAS, dor em flanco
Apresenta 2 causas:
->Obstrutiva : lesão difusa
-> Refluxo : + comum, inicio na infância, Lesão nos polos
Microscopia com: fibrose, infiltrado mmn, calcificação e tireoidização
Pielonefrite Xantogranulomatosas ( XP!)
Infecção por Proteus
Forma nodulos grandes e amarelados
Infiltrado inflamatório misto com macrófagos espumosos
Necrose tubular aguda+++ (Importante!!!) do Zuhi !
Necrose de celulas epiteliais tubulares com diminuição aguda da função renal(causa IRA) -> reduz TFG
É reversível
Causa : Isquêmica (Trauma, cirurgias, coque e trombose)
Tóxica : metais pesados, solventes e fármacos
Nefrite Intersticial
Inflamação do interstício + atrofia ou dano tubular
Causa principal: exposição a drogas
-> aguda : 2-3sem apos exposição, pode -> p/ IRA, recupera se tirar agente causal
-> crônica : IRC após exposição ao agente, causa fibrose. É indicação de biópsia (para procurar a fibrose)