Doença inflamatória pélvica Flashcards
A DIPA é uma IST.
V
A doença tem um caráter ascendente.
V
Cervicite - endometrite - tubas - ovários/cavidade abdominal
Principais agentes etiológicos:
Chlamydia trachomatis;
Neisseria Gonorrhoeae
Sd fitz hugh curtis:
Aderencias abdominais;
Diagóstico clinico:
Todos os maiores + um adicional;
Dor pélvica, dor em região anexial, dor à mobilização do colo uterino;
Critério adicional:
Febre, secreção vaginal patológica, leucocitose, agentes etiológicos;
Critérios elaborados da DIPA:
Exames que demonstrem a doença
DIPA: avaliação inicial
Sinais vitais;
Sinais de sepse;
SInais de peritonite?
Especular: presença de corrimento vaginal purulento ou turvo;
DIPA LEVE:
Sem sinal sistemico, sepse, sem peritonite ou massa anexial;
DIPA complicada:
Leucocitose, PCR aumentado, Alterações em exames de imagem;
Quando internar?
Se tiver:
Abscesso tubo ovariano;
Imunossuprimidas;
Falha do tratamento;
Instabilidade hemodinâmica ou sepse;
Gestação;
Dúvida diagnóstica;
Associação com DIU;
Tratamento DIPA leve:
Ceftriaxone em dose única
+ Doxicicilina 100mg ou Azitromicina
+ metronidazol
Tratamento DIPA complicada:
Ceftriaxone 1g 12/12h + Metro ou clinda