Doença de Chagas Flashcards
Agente etiológico?
Trypanossoma cruzi
Hospedeiro definitivo?
Barbeiro
Hospedeiro intermediário?
Vertebrado
Vetor?
Barbeiro
Quais são as formas do agente etiológico?
Tripolastigota, forma infectante, Amastigota, forma que multiplica dentro do hospedeiro, e Epimastigota, forma que réplica no interior do vetor
O que é o sinal de romanã?
Inchaço palpebral no lugar onde o barbeiro picou
Quais são as formas de transmissão?
Transfusional, vetorial, congênita, acidentes de laboratório, transplantes, acidental (sangue contaminado) e transmissão oral
O que é o chagoma?
Inflamação aguda no lugar da picada
Quais são as fases da doença?
Fase aguda, fase crônica (indeterminada, cardíaca, digestiva, neurológica ou mista)
Quais as características da fase aguda?
- 3 primeiros meses
- Chagoma de inoculação
- Sinal de romãna
- Geralmente assintomático
- Parasitemia alta nos primeiros dias
- Parasitemia média nos primeiros meses
- Baixo número de anticorpos
- Miocardite aguda
- Destruição neuronal (meningoencefalite) - Raro
- Manifestação- 2 a 3 semanas
- Comprometimento digestivo
- Hepatoesplenegalia
Quais são as características da fase crônica indeterminada ?
- Não tem nenhum achado clínico
- Morte súbita com ECG normal
- Positivo nos exames laboratoriais
- Morte por outras causas (lesões discretas)
Quais são as características da fase crônica cardíaca?
- 15-20 anos após a infecção inicial
- Alto número de óbitos
- Síndrome da Insuficiência Cardíaca
- Ninhos de amastigotas dentro das fibras
Quais são as características da fase crônica digestiva ?
- Dilatação das vísceras ocas (megaesôfago e megacólon)
- Incoordenação motora (aperistalse, discinesia)
- Destruição de neurônios dos plexos mioentéricos e esfíncteres em contração permanente
Quais são as características da fase crônica neurológica ?
- SNC afetado em imunossuprimidos
* Ateracoes de motricidade, de coordenação e de psiquismo
Qual o melhor diagnóstico na fase aguda?
Parasitológico, devido a Parasitemia alta
Quais são as características da fase crônica ?
- Parasitemia baixa
- 3 meses após a infecção
- Grande número de anticorpos circulantes
- Formas clínicas: indeterminada, cardíaca, digestiva, neurológica e mista
Qual o melhor diagnóstico na fase crônica ?
Sorológico, devido ao alto número de anticorpos
Qual o tratamento mais indicado?
Benznidazol durante 60 dias
Qual é o tratamento sintomático ?
- Manejo adequado do paciente
- Tratamento precoce e bem conduzido
- Bradicardia: implantação de marca-passo
- Drogas administradas aos cardiopatas chagásicos: cardiotônicos, diuréticos, vasodilatadores e antirrítmicos
Quais são as medidas de prevenção ?
- Melhoria habitacional
- Melhoria nos hábitos de higiene
- Cuidado com animais domésticos
- Conhecer os barbeiros
- Conhecer sobre a doença
