Doença De Chagas Flashcards
Qual o agente etiológico da doença de chagas?
- É o protozoário Trypanosoma cruzi.
Qual o vetor da doença de chagas?
- É o inseto hematofago do gênero triatomineos, conhecido como barbeiro.
O gênero Trypanosoma possui duas secções de interesse médico, diga a diferença.
- Secção salivaria: O Trypanosoma é transmitido por via inoculativa estando na saliva do vetor parasitado como a mosca hematofaga.
- Secção stercoraria: O Trypanosoma é transmitido por via contaminativa estando nas fezes do vetor parasitado como o barbeiro.
Descreva os 3 estágios evolutivos do Trypanosoma cruzi.
AMASTIGOTA
- Morfológia: Aspecto oval/esférico, não possuem flagelo livre.
- Biologia: Intracelular obrigatório, localiza nos macrófagos e musculatura cardíaca HV, reproduzem de forma assexuada.
EPIMASTIGOTA
- Morfológia: Aspecto lanceolado (ponta de lança), possuem flagelo livre, membrana ondulatória pouco desenvolvida, cinetoplasto posição mediana.
- Biologia: Extracelular, localizado no trato intestinal do vetor (HI), realizam reprodução assexuada.
TRIPOMASTIGOTA
- Morfológia: Aspecto lanceolado (ponta de lança), possui flagelo livre, membrana ondulatória desenvolvida e centoplasto posição sub-terminal.
- Biologia: Extracelular, localizado na corrente sanguíneo do HV como tripomastigota sanguíneo e nas fezes do HI como tripomastigota metacíclico, não se reproduzem.
Cite os gêneros de barbeiros que desempenham o papel de vetor de Trypanosoma cruzi ao homem.
- Rhodineus spp.
- Triatoma spp.
- Pastronhylas spp.
- No Brasil o principal é o Triatoma infestans.
Cite as vias de transmissão do Trypanosoma cruzi.
- 80% vetorial (vetor).
- 16% transfusão sanguínea.
- Transmissão oral.
- 1% congênita.
- Acidente de trabalho.
- Transplante de órgãos.
Explique o ciclo biológico do Trypanosoma cruzi no hospedeiro vertebrado.
- O barbeiro parasita vai se alimentar do HV e costuma defecar durante esse processo.
- O local da picada causa coceira e o HV tende a fazer o processo de contaminação misturada as fezes do barbeiro no local da picada.
- Nas fezes tem as formas do parasita, tripomastigota metacíclico que internalizam nos macrófagos e células da musculatura cardíaca.
- Uma vez dentro da célula alvo eles formam o vácuo parasitóforo e se diferenciam em amastigotas, que estes realizam a reprodução assexuada e forma milhares de amastigotas.
- Um tempo antes de ocorre a ruptura dos macrófagos os amastigotas se diferenciam em tripomastigota sanguíneo.
- O macrófagos tem a ruptura e libera os tripomastigota sanguíneo na corrente sanguínea que reiniciam o ciclo.
Explique o ciclo de vida do Trypanosoma cruzi no hospedeiro invertebrado.
- O barbeiro durante a alimentação do HV ingere o sangue parasitado com as formas tripomastigota sanguíneo.
- Os tripomastigota sanguíneo chegam ao intestino do vetor e lá se diferenciam em epimastigotas que se reproduzem assexuadamente.
- Os epimastigotas chegam ao reto do vetor e lá se diferenciam em tripomastigota metacíclico sendo eliminados nas fezes do barbeiro.
Explique as duas fases clínicas características da doença de chagas.
FASE DIGESTIVA
- Caracterizada pela síndrome dos “megas”, podendo acometer todos os órgãos do sistema digestório do hospedeiro.
- Poderá acarretar na perda do movimento peristálticos e evoluir para morte do paciente.
FASE CARDÍACA
- Caracterizada pela ocorrência de uma cardiomegalia (aumento do volume cardíaco) em resposta a uma insuficiência cardíaca.
- IC: a lise das células cardíacas parasitas faz o tecido conjunto fibroso reparar os danos, colocando tecido afuncional causando a Insuficiência cardíaca.
Diferencie as vias de infecção estabelecidas por Trypanosoma cruzi e Trypanosoma bruxo rhodesiensis destacando o estágio infectante e os vetores.
TRYPANOSOMA CRUZI
- Via contaminativa (fezes).
- Barbeiro.
- Estágio infectante ao HV é tripomastigota metacíclico. Já para o HI é tripomastigota sanguíneo.
TRYPANOSOMA BRUCI RHODESIENSIS
- Via inoculativa (saliva).
- Mosca hematofaga.
- Estágio infectante ao HV é tripomastigota metacíclico. Já para o HI é tripomastigota sanguíneo.
Cite as técnicas que podem ser utilizadas para o diagnóstico da doença de chagas.
- Método parasitológicos: Biópsia e histopatologia (amastigotas), Esfregaço sanguíneo (tripomastigota sanguíneo) e xenodiagnostico.
- Método sorológicos e moleculares.
