doença calculosa biliar Flashcards

1
Q

anatomia da via biliar- ductos (5)

A

ducto hepático esquerdo, ducto hepático direito, ducto hepático comum, ducto cístico e ducto biliar comum(colédoco)

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2
Q

triangulo de Calot

A

borda inferior do fígado, ducto cístico e ducto hepático direito.

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3
Q

vascularização e drenagem da vesícula biliar

A

artéria cística e linfonodo de Mascagni

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4
Q

quadro clinico da colelitiase (3)

A

dor em epigástro, náuseas e vômitos, piora após alimentação

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5
Q

padrão ouro colelitiase

A

USG

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6
Q

colecistite definição

A

inflamação da vesícula por obstrução do ducto cístico

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7
Q

tipos de bactérias mais comuns na colecistite (3)

A

e.coli(benigno), klebiella(maligno) e enterococcus

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8
Q

quadro clinico colecistite (5)

A

dor em QSD subcostal em cólica, icterícia, náuseas e vômitos, febre, anorexia

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9
Q

exame de imagem de melhor acurácia na colecistite

A

cintilografia biliar

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10
Q

exames lab alterados na colelitiase (4)

A

leucócitos, FAL e GGT, amilase e BRD/BRT

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11
Q

sinal de Murphy

A

paciente suspende a inspiração por dor à compressão do rebordo costal direito ( indica colecistite)

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12
Q

quadro clinico coledocolitiase (3)

A

sintomas transitórios com dor biliar QSD/epigastro com irradiação escapular direita/dorso e síndrome colestática(3)

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13
Q

qual exame laboratorial a diferencia a doença hepática da colecodolitiase?

A

aminotransferase (na coledocolitiase, ela cai nos primeiros dias)

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14
Q

tríade de Charcot

A

sinal de complicação indicando colangite aguda( dor HD, icterícia e febre)

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15
Q

pentade de Reynold

A

tríade de Charcot + confusão mental e hipotensão arterial ( colangite supurativa?)

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16
Q

sinais de complicação da coledocolitiase (5)

A

colangite aguda, colangite supurativa, pancreatite biliar, abcesso hepático e cirrose secundaria.

17
Q

tratamento coledocolitiase

A

CPRE

18
Q

colangite definição

A

infecção bacteriana(vem do intestino) do trato biliar associada a uma obstrução.

19
Q

causas mais comuns da colangite (4)

A

coledocolitiase(60), tumor maligno, CPRE e obstrução por parasita.

20
Q

pancreatite etiologia (4)

A

cálculos biliares(aguda), álcool(crônica), medicamentos e pós CPRE.

21
Q

tipo de dor na pancreatite

A

dor epigatrica/periumbilical em faixa irradiada para o dorso, constante.

22
Q

sinais de sangramento retroperitoneal (2)

A

Cullen e Grey-turner

23
Q

exames laboratoriais pancreatite (4)

A

amilase e lipase(3x VR), FAL e GGT, TGO e TGP, leucócitos

24
Q

exame mais sensível e o mais especifico na pancreatite

A

Amilase e lipase, respectivamente.

25
Q

critérios de RANSON(mnemônico)

A

prognostico da pancreatite(>3- grave): Importante Lembrar da Grande Lista Para Evitar SEQUESTRO de Homens na UR CA.(total 11)

26
Q

critério de cirurgia na pancreatite

A

necrose infectada.

27
Q

tratamento de pancreatite forma leve

A

analgesia + volume + dieta zero

28
Q

Colelitiase biliar tto com ATB precoce?

Qual?

A

Sim

Cefazolina

29
Q

Colelitiase qual atb do paciente internado? (2)

A

Cipro + metro ou Meropenen