do wora Flashcards

0
Q

hipermnezje przyczyny

A
  1. stan silnego wzburzenia emocjonalnego
  2. niektóre substancje psychoaktywne
  3. “umiejętności wyspowe” w autyzmie lub upośledzeniu umysłowym
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
1
Q

rodzaje pamięci

A
I. ze względu na czas
   a) ultrakrótka
   b) krótkotrwała (do kilkunastu minut)
   c) dlugotrwała
II. ze względu rodzaj informacji
   a) proceduralna
   b) semantyczna
   c) epizodyczna
III. ze względu na formę
   a) deklaratywna
   b) niedeklaratywna
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

luka pamięciowa to

A

synonim amnezji

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

nieuświadomiony plagiat należy do

A

kryptomnezji

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

agitacja

A

pobudzenie psychoruchowe, czyli nadmierna aktywność ruchowa z odczuwaniem wewnętrznego napięcia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

podstawowe cechy osłupienia receptorycznego to

A
  1. częściowe zniesienie świadomości
  2. częściowa lub całkowita amnezja
  3. przewaga zaburzeń reagowania na bodźce zewnętrzne
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

katapleksja to

A

nagła utrata napięcia mięśniowego doprowadzająca do upadku

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

manieryzmy można odróżnić od stereotypii tym, że…

A

stereotypie wydają się pozornie celowe, a manieryzmy są niezrozumiałe dla otoczenia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

apatia to… występuje w…

A

obniżenie nastroju + obniżenie aktywności (depresja, katatonia)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

nastrój od afektu różni się tym, że

A

afekt podlega częstszym fluktuacjom, a nastrój to rzecz charakterystyczna dla danej osoby

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

strach od lęku różni się tym, że

A

strach to reakcja na aktualne, a lęk na spodziewane sytuacje

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

stępienie emocjonalne w odróżnieniu od stępienia afektu to

A
  • zubożenie życia emocjonalnego na poziomie wyższych uczuć, więzi międzyludzkich
  • niezdolność do przeżywania uczuć pozytywnych i negatywnych (pustka emocjonalna)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

wyrazem prawidłowego stanu świadomości jest

A

orientacja (auto- i allopsychiczna)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

somnolentia to

A

senność patologiczna (ilościowe zab. świadomości)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

arefleksja to

A

całkowite zniesienie odruchów, np. w głębokiej śpiączce

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

zwężenie świadomości to

A

zaburzenie na pograniczu ilościowego i jakościowego, polegające na:
• znacznym ograniczeniu lub zniesieniu kontaktu
• głębokich zaburzeniach orientacji
• nieadekwatnych zachowaniach

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

zespół depresyjny — cechy

A

podstawowe:

  1. obniżenie nastroju
  2. zmniejszenie energii lub zwiększona męczliwość
  3. utrata zainteresowań lub anhedonia

dodatkowe:

i) nieuzasadnione poczucie winy
ii) skargi na zaburzenia poznawcze
iii) myśli rezygnacyjne lub myśli i tendencje S
iv) pobudzenie/zahamowanie ruchowe
v) lęk
vi) skargi somatyczne
vii) zaburzenia rytmów biologicznych

atypowo:
• nastrój poprawiający się pod wpływem czynników zewnętrznych
• znaczny przyrost masy ciała/wzrost apetytu
• nadmierna senność
• “ołowiany paraliż” (uczucie ciężaru kończyn)
• utrzymująca się w dłuższym okresie (nie tylko obniżonego nastroju) wrażliwość na odrzucenie interpersonalne
• omamy zgodne z nastrojem (depresja z objawami psychotycznymi)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

zespół maniakalny — cechy

A

podstawowe:

  1. podwyższenie nastroju lub zwiększona drażliwość
  2. podwyższenie napędu lub niepokój fizyczny
  3. przyspieszenie toku myślenia (aż do gonitwy myśli)

dodatkowe:

i) znaczna rozpraszalność uwagi i spadek jej koncentracji
ii) wzmożenie popędów
iii) nastawienia wielkościowe
iv) zaburzenia aktywności celowej (podejmowanie chaotycznych/lekkomyślnych działań)
v) zaburzenia rytmów biologicznych (mniejsza potrzeba snu)

atypowo:
• zespół hipomaniakalny — obecność ww. objawów w małym nasileniu
• omamy zgodne z nastrojem (mania z objawami psychotycznymi)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

zespół paranoidalny (urojeniowo-omamowy) — cechy

A
  1. urojenia o nieusystematyzowanym charakterze (gł. odsłonięcia, owładnięcia, odnoszące, prześladowcze)
  2. omamy lub omamy rzekome (zazwyczaj słuchowe)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

zespół paranoiczny (paranoja, obłęd) — cechy

A

w ICD-10: uporczywe zaburzenie urojeniowe

1. spójny system urojeń i wytrwałe dążenia i aktywności z niego wynikające

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

zespół katatoniczny — cechy

A
  1. ilościowe zaburzenia aktywności ruchowej:
    • spowolnienie aktywności do osłupienia i mutyzmu włącznie (postać hipokinetyczna)
    lub
    • pobudzenie ruchowe (postać hiperkinetyczna)
  2. jakościowe zaburzenia aktywności ruchowej i złożonej:
    • katalepsja (sztywność woskowata)
    • negatywizm bierny/czynny
    • zastyganie
    • automatyzm nakazowy
  3. kontakt znacznie ograniczony lub całkowicie zniesiony
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

zespół otępienny — cechy

A

poniższe nie będące wynikiem zaburzenia świadomości zaburzenia
podstawowe:
1. zaburzenia pamięci (gł. przyswajanie nowych info, ale też wyciąganie nabytych)
2. zaburzenia poznawcze inne niż pamięci, w tym funkcji wykonawczych (gł. planowanie, organizowanie, myślenie abstrakcyjne)
3. zaburzenia kontroli emocji lub zmiana zachowań społecznych

dodatkowe:
• afazja (zab. mowy)
• agnozja (zab. rozpoznawania elementów otoczenia)
• apraksja (zab. czynności celowych i precyzyjnych przy braku niedowładu, uszkodzenia móżdżku i zab. czucia)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

zespół amnestyczny — cechy

A

przy braku zab. świadomości i procesu otępiennego:

1. zaburzenia pamięci (przyswajania i odtwarzania) w stopniu zaburzającym codzienne funkcjonowanie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

zespół majaczeniowy — cechy

A

podstawowe, podlegające dobowym fluktuacjom z wieczornym/nocnym nasileniem:
1. przymglenie świadomości
2. zaburzenia poznawcze pod postacią
- zaburzeń pamięci świeżej z zachowaniem
dawnej
- dezorientacja co do miejsca, czasu lub
osoby
3. zaburzenie aktywności psychoruchowej (od nadmiernej do niedostatecznej)
4. zaburzenia rytmu snu-czuwania

dodatkowe:
• zaburzenia spostrzegania — omamy/iluzje
• urojeniowe interpretacje

24
Q

majaczenie =

A

zaburzenia świadomości

25
Q

cechy majaczenia

A
  1. początek ostry/podostry
  2. zmienne nasilenie
  3. zmienny czas trwania
  4. wahania stanu świadomości
  5. nieleczone —> wysoka śmiertelność
  6. jeśli długotrwałe —> otępienie, niepełnosprawność w zakresie codziennego funkcjonowania
26
Q

kryteria rozpoznania otępienia

A

wymagane:

1. zaburzenie wyższych czynności korowych, zwłaszcza pamięci
2. + co najmniej jednej innej domeny poznawczej (myślenie, orientacja, liczenie, uczenie się, język)

często obecne:

1. zaburzenia zachowania
2. zaburzenia emocjonalne i motywacyjne
3. objawy psychotyczne
4. zaburzenia aktywności psychoruchowej

konieczna jest też obserwacja pogorszenia ww. funkcji/objawów poznawczych w relacji opiekuna i pacjenta

27
Q

drink standardowy

A

odpowiednik 10 g 100%-owego etanolu

28
Q

wskaźnik picia ryzykownego

A

facet: od 51 SJA (standardowych jednostek alkoholu, czyli drinków standardowych) / tyg
kobieta: od 35 sja / tyg

29
Q

biochemiczna triada alkoholowa

A

wg jaremy: ggtp + mcv + cdt (carbohydrate-deficient transferin, transferryna uboga w węglowodany)
wg gryglasa: ggtp + mcv + triglicerydy

30
Q

rozpoznanie ZZA

A

co najmniej trzy w tym koniecznie przynajmniej jedno z dwóch pierwszych:

  1. zespół abstynencyjny lub picie/ćpanie (np. BZD), żeby uniknąć objawów abstynencji
  2. tolerancja

a. głód albo kompulsywne picie
b. brak kontroli rozpoczęcia picia, długości trwania lub ilości
c. utrata innych zainteresowań/przyjemności lub ich powrót po wypiciu
d. picie mimo wiedzy o szkodliwości alkoholu w danym stanie zdrowia (np. w marskości)

31
Q

AZA powikłany drgawkami występuje u jakiego odsetka

A

u kilkunastu procent uzależnionych od alkoholu

32
Q

delirium tremens to

A

majaczenie alkoholowe

33
Q

AZA powikłany majaczeniem alkoholowym występuje u jakiego odsetka

A

co najmniej 5%

34
Q

z. Otella to

A

alkoholowy obłęd zazdrości, czyli paranoja alkoholowa

35
Q

zmiany w mózgu w psychozie Korsakowa

A

zapalno-zwyrodnieniowo-krwotoczne zmiany w obwodach Papeza jako wynik przewlekłego niedoboru B1

36
Q

ekmnezja to

A
  • zaburzenia zapamiętywania występujące np. w miażdżycy

- zachowany krytycyzm (w przeciwieństwie do Korsakowa “pamiętają, że nie pamiętają”

37
Q

skala Tyrera

A

dawkowaniu zależnym od czasu odpowiednich BZD do leczenia zespołu abstynencyjnego
punktacja:
1. dawka leku >=15 mg diazepamu lub odpowiadająca temu - 2 pkt
2. okres przyjmowania >=3 mies - 2 pkt
3. uzależnienie od leków/alko w przeszłości - 2 pkt
4. występowanie tolerancji - 2 pkt
5. przyjmowanie krótkodziałającej BZD - 1 pkt

wynik:
1-3 pkt = 2-4 tyg odstawiania
4-6 pkt = 4-12 tyg
7-9 pkt = >12 tyg

38
Q

leczenie z. abstynencyjnego po BZD

A
  1. zamiana na długodziałającą BZD, zmniejszaną w czasie
  2. przeciwdrgawkowo:
    a) kw. walproinowy 300 mg/d zwiększany stopniowo do 1000-1500 mg/d
    b) karbamazepina 100-200 mg/d stopniowo do 600-800 mg/d
  3. przeciwlękowo-przeciwdepresyjnie antydepresanty w średnich/dużych dawkach od razu
39
Q

skala Fagerströma

A

ocena stopnia uzależnienia od nikotyny

40
Q

hipofrontalność występuje w

A

schizofrenii - zmniejszenie aktywności w obrębie płatów czołowych w PET/SPECT/fMRI

41
Q

ryzyko schizofrenii w rodzinie w zależności od stopnia pokrewieństwa z chorym

A
monozygotyczby bliźniak ~50%
oboje rodziców ~45%
jedno z rodzeństwa ~10-20%
jeden rodzic ~5%
krewni ~5%
42
Q

teoria Bleulera

A

4A (objawy osiowe schizofrenii)

  • ambi
  • autyzm
  • afekt tępy
  • asocjacji zaburzenia
43
Q

kryteria diagnostyczne schizofrenii

A
  1. wykluczenie manii, wykluczenie organicznej choroby mózgu, zatrucia lub używania/odstawienia substancji psychoaktywnej
  2. albo co najmniej jedno przez co najmniej 1 mies:
    i. echo myśli, nasyłanie, zabieranie lub rozgłaśnianie myśli
    ii. urojenia oddziaływania, wpływu lub owładnięcia
    iii. głosy komentujące, dyskutujące albo inne
    iv. utrwalone urojenia niedostosowane kulturowo i całkowicie absurdalne
  3. albo co najmniej dwa przez co najmniej 1 mies:
    a) utrwalone omamy każdego dnia z urojeniami lub myślami nadwartościowymi
    b) neologizmy, przerywanie toku myślenia i inne (w rezultacie rozkojarzenie lub niedostosowanie wypowiedzi)
    c) objawy katatonicze: pobudzenie, zastyganie, giętkość woskowa, negatywizm, mutyzm, osłupienie
    d) objawy negatywne: apatia, zubożenie wypowiedzi, sztywność/niedostosowanie reakcji emocjonalnych (niespowodowane depresją lub lekami)
44
Q

typy schizofrenii

A
  1. paranoidalna – najczęstsza
    a) urojenia prześladowcze, ksobne, odsłonięcia, oddziaływania (luźno powiązane, stąd paranoidalne ≠ paranoiczne)
    b) omamy słuchowe (zazwyczaj słowne)
    c) nadmierny napęd (pobudzenie)
    d) postawy wielkościowe
    e) niedostosowanie afektywne
  2. katatoniczna
    a) zaburzenia napędu psychoruchowego (dominujący objaw) – zahamowanie (aż do stuporu) albo pobudzenie
    b) zaburzenia popędów
    c) negatywizm
    d) jeden z najcięższych w psychiatrii stanów zagrażających życiu chorego
  3. hebefreniczna – wg Szelenbergera nie istnieje
  4. niezróżnicowana
    • nie spełnia żadnych innych kryteriów
  5. prosta
    a) nie występują omamy i urojenia
    b) dominują objawy negatywne oraz zmiana zachowania (regres szkolny/zawodowy, izolacja społeczna, zamknięcie się w sobie)
    (w DSM nie figuruje)
  6. rezydualna
    a) obecnie nie są spełnione kryteria schizofrenii, ale były
    b) w czasie ostatniego roku ≥4 objawy negatywne
45
Q

zaburzenia typu schizofrenii

A
nie jest to postaćschizofrenii;
przez 2 lata (ale w żadnym okresie nie zostały spełnione kryteria diagnostyczne schizofrenii)
   wycofanie społeczne, 
   izolacja 
   zobojętnienie emocjonalne 
   myślenie stereotypowe
też: 
   podejrzliwość
   nieufność
   myślenie magiczne
   myślenie dziwaczne
   iluzje zmysłowe
46
Q

ryzyko samobójstwa w schizofrenii

A

10%

47
Q

obecnośćobjawów afektywnych – u jakiego odsetka w schizofrenii

A

50%

48
Q

teoria ćwiartek

A

25% – bezobjawowa remisja po
epizodzie schizofrenii
25% – przetrwałe objawy, ale remisja społeczna
25% – przetrwałe objawy i częściowa rem. społ.
25% – przewlekły przebieg o cechach deterioracji

49
Q

widełki czasowe zaburzenia psychotycznego spowodowanego używaniem substancji psychoaktywnych

A

0-2 tyg od zażycia

trwa ponad 48h (max 6 mies)

50
Q

postaci zaburzeń urojeniowych

A
  1. prześladowcza
  2. pieniacza
  3. odnosząca
  4. wielkościowa
  5. somatyczna (hipochondryczna)
  6. erotyczna
  7. zazdrości
51
Q

zespółEkboma

A

obłęd pasożytniczy (hipochondria)

52
Q

zespółCotarda

A

urojenia nihilistyczne dot. pracy organów wewn.

53
Q

zespółde Clerambaulta

A

urojeniowe przekonanie, że obca osoba (często nieosiągalna) jest nim zakochana

54
Q

prozopagnozja

A

chory widzi twarz, potrafi opisać jej składowe, ale nie poznaje osoby

55
Q

zespół Capgras

A

należy do zespołu urojeniowego błędnej identyfikacji osób; przeświadczenie, że osoba z otoczenia (bliska) została podmieniona/zastąpiona przez sobowtóra

56
Q

zespół Fragoli

A

zespół urojeniowy błędnej identyfikacji osób – jedna lub więcej osób zmieniło swojąpowierzchowność i wygląda jak osoba bliska

57
Q

zespół przemiany

A

in. zespół intermetamorfozy, należy do zespołów urojeniowych błędnej identyfikacji osób
przeświadczenie, że osoby z otoczenia płynnie zmieniają wygląd jedna w drugą

58
Q

zespół własnego sobowtóra

A

należy do zespołów urojeniowych błędnej identyfikacji osób, polega na tym, że chory uważa,że istnieje jego sobowtór (który ma inną tożsamość)