Divers Gériatrie Flashcards
Limite pathologique du get up and go test
Sup à 20 secondes
Valeur pathologique de la station unipodale
Inf à 5 secondes
Délai d’apparition d’escarres
20mn
Définition du trouble cognitif chez le sujet âgé
Déficits cognitifs multiples depuis au moins 6 mois
Imagerie de référence devant des tb cognitifs du sujet âgé
IRM
Avec coupes coronales sur les hippocampes
Biomarqueurs de la maladie d’Alzheimer
Protéines TAU totales
Protéines TAU hyperphosphorylée
Peptide AB1-42
Région anatomique touchée dans la maladie d’Alzheimer
Les hippocampes
Signe neurologique typique de la maladie d’alzheimer
Prosopagnosie
Dans la maladie d’Alzheimer, le trouble de la mémoire est le reflet de l’atteinte…
Temporale interne
Imagerie pour rechercher l’atteinte hippocampique dans la laladie d’Alzheimer
IRM avec coupes coronales des hippocampes
Atrophie hippocampe en temporal interne
Délai d’installation d’un syndrome confusionnel
(Brutal) Moins de 24h
Une confusion qui dure plus de 6 mois doit faire évoquer une démence
Maladie d’Alzheimer: dosage des TAU hyperphosphorylées
Élevées
Maladie d’Alzheimer: taux des peptides AB1-42
Abaissés
Car accumulation dans les plaques amyloïdes
Quelle démence s’aggrave par à coups?
La démence vasculaire
Comment s’appelle la démence fronto temporale?
La maladie de Pick
Traitement de la maladie d’Alzheimer
Anticholinestérasiques: rivastigmine
Quel examen est systématique avant la mise en place d’un traitement anticholinestérasique?
ECG
Recherche de BAV de haut degré
Marche typique du patient spastique
Fauchage
Pellagre: définition et symptomes
Déficit en vitamine PP (3 D) Diarrhée Dermato (erythro oedeme des zones exposées au soleil) Démence (encéphalopathie)
Citer les 3 indications a l’alimentation parentérale
Malabsorptions sévères;
Les occlusions intestinales;
L’echec d’une nutrition entérale bien conduite
Combien de temps sont valables les directives anticipées?
3 ans
Bilan bio d’une dénutrition
Albumine;
Préalbumine (seuil pathologique: 0,2g/L);
CRP;
Créatininémie et créatinurie;
NFS;
Recherche de carences (B9, B12, fer sérique, ferritinémie)
PA: besoin protidique quotidien
1,2 - 1,5g/L
PA: besoin ferrique quotidien
10mg/j