Diuréticos Flashcards
Pasos para la formación de la orina
Ultrafiltración plasmática, reabsorción y secreción
¿Qué diuréticos actúan sobre el túbulo contorneado proximal?
Inhibidores de la anhidrasa carbónica y los Diuréticos osmóticos
¿Qué fármaco diurético sobre el asa de Henle descendente?
Diuréticos osmóticos
¿Qué fármaco diurético actúan sobre el asa de Henle ascendente?
Diuréticos de asa
¿Qué fármaco diurético actúa sobre el túbulo contorneado distal?
Tiazidas
¿Qué fármaco diurético actúan sobre el conducto recolector?
Ahorradores de K
Mecanismo de acción de los inhibidores de la anhidrasa carbónica
Bloqueo de la anhidrasa carbónica reduciendo la reabsorción de Na y HCO3
Prototipo de los inhibidores de la anhidrasa carbónica
Acetazolamida
Vida media de la acetazolamida
6-9 horas
Usos clínicos de los inhibidores de la anhidrasa carbónica
Glaucoma, Alcalosis metabólica y mal de montaña
Efectos adversos de los inhibidores de la anhidrasa carbónica
Acidosis metabólica, calculos renales, hipopotasemia
Diuréticos con bajo techo los cuales se utilizan como antihipertensivos
Tiazidas
Farmacodinamia de las tiazidas
Bloqueo del sistema de cotransporte Na/Cl disminuyendo la reabsorción de Na, Cl y K. Reducción de la resistencia vascular periférica y de la excreción de Ca
Prototipo de las tiazidas
Hidroclorotiazida
Metabolismo de las tiazidas
No sufren metabolismo a excepción de Indapamida
Tiazida la cuál tiene administración IV
Clorotiazida
Indicaciones para el uso de tiazidas
Hipertensión arterial, Insuficiencia cardiaca, diabetes insípida, Nefrolitiasis (cálculos)
Efectos adversos de las tiazidas
Hipopotasemia, hipercalcemia, hiperuricemia, hipokalemia, gota
Farmacodinamia de los diuréticos de asa
Inhibición del cotransporte Na/K/2Cl reduciendo la reabsorción de Na, K y Cl. Aumenta la excresión de Ca
Prototipos de los diuréticos de asa
Furosemida y ácido etacrínico
Indicaciones para los diuréticos de asa
Edema, hipercalcemia, hiperpotasemia
Vía de administración de los diuréticos de asa
Oral y parenteral
Efectos adversos de los diuréticos de asa
Hipovolemia, hipopotasemia, ototoxicidad, hipotensión y alcalosis metabólica
Farmacodinamia de los ahorradores de potasio
Antagonismo de los receptores de mineralocorticoides reduciendo los efectos de la aldosterona (disminución de la reabsorción de Na). Disminución de la excreción de K y H
Tiempo requerido para que los ahorradores de K alcancen su efecto diurético máximo
2-3 días
Vida media de los ahorradores de K
1-6 horas
Prototipo de los ahorradores de K
Espironolactona
Efectos adversos de los ahorradores de K
Hiperpotasemia, acidosis metabólica, ginecomastia, impotencia sexual y la hipertrofia prostática
Diurético ahorrador de K el cuál es un inhibidor directo del influjo de Na
Amilorida
Farmacodinamia de los diuréticos osmóticos
Aumento de la osmolaridad del filtrado reduciendo la reabsorción de agua. No afecta la reabsorción de Na
Farmacocinética de los diuréticos osmóticos
A: IV
M: poco
E: orina por filtración glomerular
Prototipo de los diuréticos osmóticos
Manitol
Efectos adversos de los diuréticos osmóticos
Expansión del volumen extracelular
Indicaciones para los diuréticos osmóticos
Insuficiencia renal aguda, glaucoma, edema cerebral, hipertensión intracraneal, intoxicaciones por salicilatos