Diuréticos Flashcards
¿Cuál es el diurético osmótico más utilizado en la clínica?
Manitol
¿Para qué pacientes está indicado principalmente el manitol?
Pacientes con PIC o PIO
¿Cuál es el sitio principal de acción de los diuréticos osmóticos?
TCP y Rama descendente del Asa de Henle
Agentes que aumentan la osmolaridad del liquido tubular e impiden reabsorción del agua
Diuréticos osmóticos
¿Cuántos? y ¿Cuáles son los diuréticos osmóticos?
Son 4
1.Glicerina (Glucosa)
2.Isosorbide
3.Manitol
4.Urea
Principal vía de administración de los diuréticos osmóticos:
Intravenosa
Contraindicaciones de los diuréticos osmóticos
Px con:
Anuria
Hipovolemia severa
Hemorragia Intracraneal activa
Edema pulmonar
Semivida de los diuréticos osmóticos
0.5 - 2.5 horas con función renal normal
6 - 36 h con Insuficiencia renal
Agentes de 1ra línea en el tratamiento de hipertensión
Clortalidona e Indapamida
¿Dónde actúan los diuréticos tiazidicos?
Tubulo contorneado distal
¿Cuántos y cuáles son los medicamentos de la clase de tiazidas?
Son 5:
-Hidroclorotiazida
-Clorotiazida
-Clortalidona
-Indapamida
-Metolazona
Menciona los principales efectos secundarios de los diuréticos tiazidicos:
1.Hipopotasemia
2.Hiponatremia
3.Alcalosis metabólica
Medicamentos que bloquean la reabsorción de sodio en el túbulo contorneado distal del riñón al inhibir el cotransportador de cloruro de sodio.
Tiazidas
¿Dónde actuán los diuréticos de asa?
Rama ascendente gruesa
Agente que inhibe la reabsorción de sodio a través del cotransportador NKCC2
Diurético de Asa
¿Para qué se indican principalmente los diuréticos de Asa?
Edema: periferico, pulmonar o generalizado
Indicaciones clínicas de los diuréticos de Asa:
Edema e hipertensión
¿Cuál es el principal diurético de Asa?
Furosemida
¿Dónde actúan los diuréticos ahorradores de potasio?
Tubulo contorneado distal y Tubulo colector
¿Cuáles son las 2 subclases de los diuréticos ahorradores de potasio?
1.Bloqueadores de los canales de sodio
2.Antagonistas de aldosterona
¿Cuáles son los medicamentos bloqueadores de los canales de sodio?
- Triamtereno
- Amilorida
¿Cuáles son los medicamentos antagonistas de aldosterona?
- Espironolactona
- Espleronona
¿Cuál es la principal vía de absorción de los ahorradores de potasio?
Vía oral
¿Cuáles son las indicaciones en el tx con ahorradores de potasio?
1.Edema por exceso de mineralocorticoides (Sx Conn)
2.Edema por disminución del volumen IV
Principal inhibido de anhidrasa carbonica:
Acetazolamida
¿Qué hacen los inhibidores de anhidrasa carbónica?
Bloquean las enzimas de la anhidrasa carbónica en el túbulo contorneado proximal, inhibiendo la reabsorción de bicarbonato de sodio (NaHCO3)
¿Dónde actúan los inhibidores de anhidrasa carbónica?
En TCP
¿Qué efectos tienen los inhibidores de anhidrasa carbónica?
1.Diuresis
2.Acidosis metabólica
¿Para qué están indicados los inhibidores de anhidrasa c?
Px con alcalosis metabólica
Px con glaucoma
Px con epilepsia
¿Qué efecto tienen los inhibidores de anhidrasa c en los ojos?
Bloquean la inhidrasa carbonica presente en los ojos y provoca disminución de humor acuoso
