Diurético antagonista del receptor de aldosterona Flashcards
Fármaco agonista del receptor de aldosterona
Espironolactona
Explica el mecanismo de acción de la espironolactona
- Inhibe competitivamente la acción de la
aldosterona al unirse y prevenir la
translocación nuclear del receptor
mineralocorticoide - Inhiben la biosíntesis de nuevos canales
de Na+ en las células principales del
túbulo colector (ahorradores de potasio)
Verdadero o Falso:
La espironolactona es el único fármaco que no requiere entrar al lumen
tubular para inducir la diuresis
Verdadero
La espironolactona tiene afinidad por los receptores de progesterona y andrógenos provocando su bloqueo, esto ocasiona:
○ Ginecomastia
○ Impotencia sexual
○ Irregularidades menstruales
¿Cuál es la principal indicación para administrar espironolactona?
Hipertensión arterial esencial resistente
Menciona otras indicaciones para administrar espironolactona
- Hiperaldosteronismo primario: adenomas suprarrenales, hiperplasia suprarrenal bilateral
- Hiperaldosteronismo secundario: insuficiencia cardiaca, cirrosis, síndrome nefrótico
- Prevenir la hipopotasemia
- Edema
- Estados hiperandrogénicos (síndrome de ovario poliquístico)
¿Cuáles son los metabolitos dela espironolactona?
Canrenona y 7 alfa espironolactona.
RECUERDA, son metabolitos activos y con vidas medias largas
Menciona los efectos adversos de la espironolactona
● HIPERPOTASEMIA → NO dar suplementos de potasio y vigilar
en pacientes con insuficiencia renal, en especial si se da con IECAs
o ARAs
● Acidosis metabólica
● Ginecomastia, impotencia e irregularidades menstruales
● Problemas gastrointestinales
La anuria y/o insuficiencia renal, hiperpotasemia, enfermedad de Addison y la administración de suplementos de potasio son:
Contraindicaciones de la espironolactona
Verdadero o Falso:
La espironolactona tiene muy baja unión a proteínas
Falso
Tiene alta unión a proteínas
El metabolismo de la espironolactona es por
Recirculación enterohepática
