Disturbios Respiratorios Neo Flashcards
Funções do surfactante
Estábilidade alveolar
Reduzir tensão superficial
Impede o Colapso alveolar
Fatores do risco para DMH
Prematuridade < 34s
Asfixia
Sexo masculino
Diabetes materno ( insulina retarda maturação pulmonar )
Quadro clínico da DMH
Início nas primeiras horas
Taquipneia
Desconforto respiratório…
Rx de tórax da DMH
Infiltrado reticulogranular difuso
Broncograma aéreo
Volume diminuído
Tratamento da DMH
(Hood - controverso ) CPAP Nasal Ventilação mecânica Surfactante pela cânula Antibiótico ( ddx c PNM)
Prevenção - corticoide antenatal
Agentes da Sepse neonatal precoce
GBS (agalactiae)
Grau negativos entéricos
Etiopatogenia da DMH
Redução da concentração do surfactante alveolar ou da qualidade por alteração da proteína do surfactante ( lipídios +proteína)
Agente da sepse tardia comunitária
Staphilo aureus
Strepto. Coagulase negativo ( epid ermidis)
Bactérias gram-negativo
Fungos
Fatores de risco para sepse neonatal
RPM
Corioamnionite
Colonização materna por germes patogênicos
Prematuridade
Rx de tórax da sepse neonatal
= SDR/DMH
Infiltrado reticulogranular difuso
Broncograma aéreo
Volume diminuído
Laboratorio da sepse
Hemograma com aumento relação I/T >= 0,2 PCT aumentada Pro calcitonina aumentada Hemocultura Urocultura Punção lombar
Tratamento da sepse neonatal precoce
Ampi e genta precoce
Mecanismo da SAM
Asfixia fetal provoca eliminação do mecônio que é aspirado ao nascer
O ar entra mas não sai pela obstrução do mecônio
Causa pneumonite química
Infecção secundária
Fatores de risco pra SAM
Termo e pôs termo
LA meconial
Sofrimento fetal
Quadro clinico da SAM
Início nas primeiras horas
Desconforto respiratório GRAVE
Rx da SAM
Infiltrado alveolar grosseiro
Pneumotórax
Volume pulmonar aumentado
Tratamento da SAM
Ventilação mecânica
Antibióticoterapia
Surfactante - reação inflamatória inativa o surfactante
Patogenia do TTRN ou SDR tipo 2 ou pulmão úmido
Retardo da absorção do líquido pulmonar
