distúrbios obstrutivos

Question 1

espirometria de criança asmática

Answer 1

VEF1/CVF < 0,9%

aumento VEF1 > 12% após broncodilatador

Question 2

PFE de criança asmática

Answer 2

variação diurna >=13%

Question 3

Resgate criança asmática de 6-11 anos

Answer 3

SABA

Question 4

resgate criança asmática > 12 anos

Answer 4

CI + formoterol

Question 5

resgate criança asmática

Answer 5

SABA

Question 6

SpO2 em crise grave de asma - criança < 5 anos

Answer 6

< 92%

Question 7

crise ameaçadora de vida em crise asmática

Answer 7

tórax silencioso

confusão ou sonolência

Question 8

tratamento crise de asma

Answer 8

SABA 20-20min por 1h 4-10 puffs
O2 S/N === alvo SpO2 > 94%
corticoide VO/IV

se crise grave

• ipratrópio
• sulfato magnésio IV
• VNI/IOT

Question 9

mutação da fibrose cística

Answer 9

gene CFTR

F508del

Question 10

tríade do quadro clínico de fibrose cística

Answer 10

sistema respiratório + pâncreas + desnutrição

Question 11

Dx fibrose cística

Answer 11

triagem neonatal == 2 positivos até 30d de vida==== 2 testes do suor
Se > 60 confirma diagnóstico
< 30 improvável
entre 30-60 - não conclusivo —faz análise de mutações

Question 12

como faz o clearance de vias aéreas na fibrose cística

Answer 12

dornase alfa a partir de 6 anos

nebulização com salina hipertônica 7%

Question 13

o que não pode esquecer em criança com fibrose cística

Answer 13

vacina pneumococo e influenza

Question 14

seguimento de criança com fibrose cística

Answer 14

1. pesquisa de microorganismos a cada consulta
2. espirometria 6-6m
3. RX tórax a cada 2-3 anos
4. reposição NaCl

Question 15

principais agentes exacerbação pulmonar na fibrose cística

Answer 15

pseudomonas

s. aureus

Question 16

tratamento empirico na exacerbação pulmonar na fibrose cística

Answer 16

ceftazidima + amicacina + oxacilina

Question 17

principal agente etiológico da BVA

Answer 17

VSR

Question 18

SpO2 para hospitalizar criança com BVA

Answer 18

< 92 ou 90%

Question 19

tratamento hospitalar BVA

Answer 19

precaução de contato
cabeceira elevada 30°
O2 se necessário por CAAF ----- alvo SpO2 (0 ou (2%
lavagem nasal
se quadro grave - jejum

Question 20

como e para quem é indicado Palivizumabe na BVA

Answer 20

15mg/kg IM mensal por 5 meses (primeira dose um mês antes de iniciar sazonalidade)

• crianças até 1 ano nascidas até 28sem (para a SPB, até 31+6)
• crianças até 2 anos com doença pulmonar cronica da prematuridade OU cardiopatia congenita com repercussão clínica