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Patologia II > Distúrbios Hidroeletrolíticos > Flashcards

Distúrbios Hidroeletrolíticos Flashcards

1
Q

Qual é o principal cátion do LEC?

A

Sódio

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2
Q

O que o hiperaldosteronismo causa?

A

Aumento de reabsorção de sódio, o que aumenta a secreção de potássio e de H+, assim irá reter água, aumentando a osmolaridade, a volemia e pressão arterial

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3
Q

Quais os principais íons do LEC?

A

Sódio, cloro e bicarbonato

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4
Q

Quais os principais íons do LIC?

A

Potássio, magnésio e fosfato

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5
Q

Quais os mecanismos usados pelo organismo para manter a manutenção do pH?

A

Excreção de íons hidrogênio, reabsorção de sódio e bicarbonato, acidificação de íons fosfato e produção de íons amônio

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6
Q

Quais os tipos de edema?

A

Localizado (por obstrução de veias do sistema linfático e aumento da permeabilidade vascular) e sistêmico (insuficiência cardíaca aumenta a pressão hidrostática, insuficiência renal com retenção de sódio e hipoalbuminemia grave)

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7
Q

Qual a principal substância vasotiva que aumenta em casos de edema?

A

Histamina

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8
Q

Cite uma alteração isotônica.

A

Hemorragia

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9
Q

Cite uma alteração hipertônica.

A

Desidratação grave

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10
Q

Cite uma alteração hipotônica.

A

Hiper-hidratação

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11
Q

Qual o mecanismo de compensação ativado em casos de hipovolemia?

A

SRAA

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12
Q

Como é feito o diagnóstico laboratorial de hipovolemia?

A

Aumento de ureia e creatinina (pela lesão causada ao rim), aumento das proteínas séricas (já que o volume está menor a concentração das proteínas aumenta), hemocomcentração, aumento progressivo da glicemia, osmolalidade sérica aumentada

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13
Q

Quais as alterações geradas pela hipervolemia?

A

Aumento da contratilidade cardíaca e PA (tende ao aumento do retorno venoso, o que aumenta a atividade contrátil do coração), causando edema e aumento do débito urinário

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14
Q

Como é feito o diagnóstico laboratorial da hipervolemia?

A

Diminuição dos níveis séricos de potássio e ureia (pela hemodiluição), diminuição do hematócrito e diminuição da osmolalidade plasmática

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15
Q

Qual a importância do sódio?

A

Bomba de sódio e potássio, potencial de ação, transmissão do impulso nervoso e controle hídrico (principalmente de forma renal)

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16
Q

Quais as alterações clínicas causadas pela hiponatremia?

A

Fraqueza muscular (alteração do tônus muscular), alterações nervosas e motoras, hipotensão arterial e taquicardia (resposta de compensação), náuseas, vômitos, cólicas abdominais e diminuição da densidade urinária

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17
Q

Quais as manifestações clínicas da hipernatremia?

A

Agitação, febre, diminuição do nível de consciência, hipertensão arterial, edema, aumento da viscosidade da saliva e aumento da densidade urinária

18
Q

Qual a importância do potássio?

A

Participa da bomba de sódio e potássio, potencial de ação, transmissão do impulso nervoso e controle hídrico

19
Q

Quem controla a secreção de potássio?

A

A aldosterona, reduzindo-o quando é secretada

20
Q

Quais as principais causas de hipopotassemia/hipocalemia?

A

Uso excessivo de diuréticos, vômitos, diarreias, uso excessivo de corticoides, medicamentos e necrose tubular renal

21
Q

Quais as principais consequências da hipopotassemia/hipocalemia?

A

Distúrbios neuromusculares (câimbras, paralisias) , distúrbios graves do ritmo cardíaco (ECG com onda T achatada, depressão de ST e onda U) e diminuição da motilidade intestinal (íleo paralítico)

22
Q

Quais outros distúrbios são consequência das hipopotassemia?

A

Alcalose metabólica e hipomagnesemia

23
Q

Quais pessoas são mais suscetíveis ao desenvolvimento de hiperpotassemias?

A

Pacientes idosos e com deficiência na secreção tubular renal de potássio, pessoas com hipoaldosteronismo e uso de medicamentos (IECA, espirolactona)

24
Q

Quais as manifestações clínicas da hiperpotassemia?

A

Confusão mental, fadiga muscular e hipoventilação (incapacidade de despolarização), taquicardia como mecanismo de compensação, que muda para bradicardia caso não haja correção, e fibrilação ventricular ou assistolia

25
Q

Quais as alterações eletrocardiográficas da hiperpotassemia?

A

Onda T apiculada, onda P achatada e QRS alargado

26
Q

Qual distúrbios ácido-base é desencadeado pela hiperpotassemia?

A

Acidose metabólica, pois o potássio é o íons de carga positiva

27
Q

Qual a importância do cálcio?

A

Participa da coagulação sanguínea (é o fator IV da coagulação), atua na contração muscular e condução nervosa, atua com o fosfato na estruturação óssea e ajuda na permeabilidade da membrana

28
Q

Quais as manifestações clínicas da hipocalcemia?

A

Irritabilidade neuromuscular, hipotensão arterial e arritmias, trombocitopenia e alterações das proteínas séricas

29
Q

Quais as manifestações clínicas da hipercalcemia?

A

Fraqueza, flacidez muscular, sonolência, letargia, dor óssea e fraturas patologias, bloqueio cardíaco, cálculos renais e aumento do cálcio urinário

30
Q

Há alteração de qual hormônio em casos de hipercalcemia?

A

Diminuição do PTH

31
Q

Qual a importância do fosfato?

A

Crescimento e diferenciação celular, ácidos núcleos, formação dos fosfolipídeos e manutenção do equilíbrio ácido-base

32
Q

Quais as manifestações clínicas da hipofosfatemia?

A

Fraqueza muscular, tremor, parestesia e hipóxia periférica

33
Q

Qual a importância do magnésio?

A

Essencial ao metabolismo da glicose, síntese de proteínas e do DNA, transmissão do impulso elétrico através da junção neuromuscular e indispensável à fixação de cálcio nos ossos

34
Q

Quais as manifestações clínicas da hipomagnesemia?

A

Tetania e cãibras, arritmias, vasodilatação e hipotensão (efeito compensatório do sódio

35
Q

Quais distúrbios costumam acompanham a hipomagnesemia?

A

Hipocalcemia e hipocalemia

36
Q

Quais as manifestações clínicas da hipermagnesemia?

A

Fraqueza muscular e paralisia flácida, paralisia dos músculos respiratórios, bloqueio cardíaco e bradicardia

37
Q

Qual o teste de escolha para a análise do equilíbrio ácido-base?

A

Gasometria arterial

38
Q

Quais os parâmetros analisados na gasometria?

A

PaCO2, pH, tCO2, PaO2, SO2, bicarbonato, excesso de base e anion gap

39
Q

Quais os parâmetros analisados para o diagnóstico de acidose respiratória?

A

Aumento de PaCO2 e (consequente) aumento do HCO3

40
Q

Quais os parâmetros analisados pra o diagnóstico de alcalose respiratória?

A

Diminuição do PaCO2 e diminuição do HCO3

41
Q

Qual o diagnóstico conclusivo quando o pH está normal mas os valores de PaCO2 e/ou HCO3 estão alterados?

A

Distúrbio misto

Patologia II (2 decks)

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