Disturbios Hemostasia

Question 1

Quando tto na pti leve

Answer 1

Só observação e se necessário corticoide/ imunoglobulina

Question 2

Qual a clinica da trombocitopenia induzida por heparina?

Answer 2

Plaquetopenia + Tambose após inicio de anticoagulação com heparina

Question 3

Qual o fator que o anticorpo com heparina também se liga?

Answer 3

Fator 4 plaquetário (anti fator 4 plaquetário)

Question 4

Como conduzir trombocitopenia imune por heparinas?

Answer 4

Suspende heparina e começa outro anticoagulante (tipo dabigatran e rivarozabam)

Question 5

Qual o anticorpo relacionado com Púrpura trombocitopenia trombótico

Answer 5

Anti-ADAMS13 (corta fvw)

Question 6

Clínica de PTT

Answer 6

FEBRE
TROMBOCITOPENIA
TROMBOSE
HEMÓLISE MICROANGIOP (ESQUIZOCITOS)
AZOTEMIA LEVE

Question 7

Tratamento PTT

Answer 7

Plasmaférese (NUNCA DAR PLAQUETAS)

Question 8

Doencas qualitativas das plaquetas qual a glicoproteína envolvida

Glanzmann
Bernard Soulier

Answer 8

G: IIb / IIIa

B: Ib

Question 9

Cite as formas da doença de von willembrand

Answer 9

Tipo 1 ( mais comum) —> distúrbio leve na quantidade, nao altera coagulo

Tipo 2 —> distúrbio qualitativo, aumenta TS

Tipo 3 (+ grave) —> deficiência grave do fvw, fator 8 morre por tabela, doença pode se comportar como hemofilia A.

Question 10

Como trato formas leves e graves da doença de von willembrand

Answer 10

Leve —> desmopressina ( estimula produção de fvw)

Grave —> repor fator 8 e Fvw ( se nao tiver isolado eles tem no crioprecipitado)

Question 11

Quais os fatores da via intrínseca e qual exame avalia

Answer 11

9, 8 ,11 e 12

Ptta

Question 12

Quais os fatores da via extrínseca e como avalio

Answer 12

7
TAP / INR

Question 13

Quais os fatores da via comum e qual exame avalia

Answer 13

2,1,5,10
TAP + INR

Question 14

Pra que serve fator 13

Answer 14

Aderir a rede de fibrina no vaso

Question 15

Hemofilias e deficiências de quais fatores

Answer 15

A: fator 8
B: fator 9
C: fator 11

(Nelas, so o Ptta se altera)

Question 16

Como diferenciar hemofilia de doença do Anticorpo Inibidor dos Fatores

Answer 16

Ptta nao de normaliza com teste da mistura

Question 17

Como antagonizo Heparina (paciente em uso de heparina que chega com sangramento grave)

Answer 17

Sulfato de Protamina
(1m p/ 100u de HNF ou 1mg de HBPM)

Question 18

Que condições cursam com alteração do TAP isolado (sem alteração do Ptta) ou seja, problema da via intrínseca

Answer 18

Def hereditária fator 7
Hepatopatias e cumarinicos ( prejudica todos os fatores mas 7 morre primeiro)
Colestase ( baixa absorção vit K)
Doença hemorrágica do recém nascido

Question 19

Cite exemplos de cumarinicos e como agem

Answer 19

Marevan, warfarin

São anti-vitK

Question 20

Tava usando cumarinicos e ta sangrando, como proceder? ( se sangramento leve ou grave)

Answer 20

Leve: suspender + vitaminaK
Grave: Suspender, vitamina K , Complexo protrombinico( 2,7,9,10) ( ou plasma fresco: vai ter todos os fatores).

Question 21

Quais exames avaliam problemas na via comum?

Answer 21

Fibrinogênio
Tempo de trombina
TAP/Ptta