Disturbios HE

Question 1

Hiponatremia hipovolemica - Na>20

Answer 1

Perdas renais
Excesso de diureticos 
Défice de mineralocorticoides
Nefropatias perdedoras de sal
Bicarbonaturia com acidose tubular renal e alcalose metabolica
Diurese osmotica 
Sindrome cerebral salt wasting

Question 2

Hiponatremia euvolemica

Answer 2

Défice de glucocoticoides
Hipotiroidismo
Stress
Fármacos
Sindrome de secreção inapropriada de ADH

Question 3

Hiponatremia hipovolemica - Na

Answer 3

Perdas extra renais
Vómitos
Diarreia
Fluidos no terceiro espaço 
Queimaduras
Pancreatite
Trauma

Question 4

Hiponatremia Hipervolemica

Answer 4

> 20

IRA e IRC

Question 5

Nefropatias perdedoras de sal - CORRI para apanhar o sal que perdi

Answer 5

Nefropatia de refluxo
Neuropatia intersticial 
Uropatia pós obstrutiva
Doença quistica medular
Fase de recuperação da NTA

Question 6

Quatro subtipos SIADH

Answer 6

Secreção ectopica (1/3)
Impossibilidade de conseguir supressao completa numa osmolalidade baixa
Osmostato reajustado
Ganho de função ou outras substância anti diurética

Question 7

Causas de SSIADH

Answer 7

Doenças pulmonares
Doenças SNC
Malignidades
Fármacos

Question 8

Hiponatremia Aguda

Answer 8

Iatrogenica:
Pos-operativa - mulheres pre menopausicas
Fluidos hipotonicos com aumento de ADH
Irrigação glicína: resseccao transureteral, cirurgia uterina
Preparação colonoscopia
Recente instituição de tiazidas

Polidipsia
Ingestão de MDMA - ecstasy, molly
Induzido por exercício
Multifactorial: tiazidas e polidipsia

Question 9

Ecg Hipocaliemia

Answer 9

Achatamento onda T
Depresso segmento ST
Prolongamento QT
Onda u proeminente