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Pediatria > Distúrbios do Desenvolvimento > Flashcards

Distúrbios do Desenvolvimento Flashcards

1
Q

DESNUTRIÇÃO

Classificação de Gomez utiliza qual parâmetro?

A

Peso x Peso/idade

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Q

DESNUTRIÇÃO

Interpretação quanto aos percentis da classificação de Gomez

A

p>90 = eutrófico
p90 - p76 = desnutrição leve
p75 - p61 = desnutrição moderada
<=p60 = desnutrição grave

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3
Q

DESNUTRIÇÃO

Classificação de Waterlow utiliza quais parâmetros?

A

Peso x Peso/Estatura

E x Estatura/Idade

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4
Q

DESNUTRIÇÃO

Classificação de Waterlow, interpretação quanto aos parâmetros

A

Nem magro nem baixo = eutrófico
Magro com E normal = desnutrido agudo
Magro e baixo = desnutrido crônico
Baixo (peso nl para estatura) = desnutrido pregresso

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5
Q

DESNUTRIÇÃO

Faça a correspondência do percentil quanto o Z-score do MS:
p 99,9
p 97
p 85
p 50 
p 15
p 3
p 0,1
A 
\+ 3
\+ 2
\+ 1
0 
- 1
- 2
- 3
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6
Q

DESNUTRIÇÃO

Quais os parâmetros analisados pelo MS?

A

Peso x Idade
Estatura x Idade
Peso x Estatura (= IMC)
IMC

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7
Q

DESNUTRIÇÃO

Classifique quanto ao MS de acordo com Z-score

A
  1. baixo peso;
  2. baixa estatura;
  3. magreza;
  4. magreza;
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8
Q

DESNUTRIÇÃO

Classifique quanto ao MS de acordo com Z-score

A
  1. muito baixo peso;
  2. muito baixa estatura;
  3. magreza acentuada;
  4. magreza acentuada;
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9
Q

DESNUTRIÇÃO

Magreza pela OMS:

A

Desnutrição moderada

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10
Q

DESNUTRIÇÃO

Magreza acentuada pela OMS:

A

Desnutrição grave

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11
Q

DESNUTRIÇÃO GRAVE

Etiologia

A 
Primária = falta de alimentos;
Secundária = doença que ou impede absorção de nutrientes (celíaca) ou consome demais (cardiopatia, pneumopatia);
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12
Q

DESNUTRIÇÃO GRAVE
Marasmo ou Kawashiorkor:

Quadro mais comum

A

Marasmo

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13
Q

DESNUTRIÇÃO GRAVE
Marasmo ou Kawashiorkor:

Quadro mais grave

A

Kawashiorkor

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14
Q

DESNUTRIÇÃO GRAVE
Marasmo ou Kawashiorkor:

Deficiência global do organismo de nutrientes

A

Marasmo

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15
Q

DESNUTRIÇÃO GRAVE
Marasmo ou Kawashiorkor:

Instalação lenta e gradual e mais comum no 1º ano de vida

A

Marasmo

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16
Q

DESNUTRIÇÃO GRAVE
Marasmo ou Kawashiorkor:

Fáceis senil ou semiesca

A

Marasmo

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17
Q

DESNUTRIÇÃO GRAVE
Marasmo ou Kawashiorkor:

Hipotrofia muscular e hipotonia

A

Marasmo

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18
Q

DESNUTRIÇÃO GRAVE
Marasmo ou Kawashiorkor:

Não apresenta edema

A

Marasmo

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19
Q

DESNUTRIÇÃO GRAVE
Marasmo ou Kawashiorkor:

Deficiência proteica com ingestão energética normal

A

Kawashiorkor

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20
Q

DESNUTRIÇÃO GRAVE
Marasmo ou Kawashiorkor:

Menos comum

A

Kawashiorkor

21
Q

DESNUTRIÇÃO GRAVE
Marasmo ou Kawashiorkor:

Edema

A

Kawashiorkor

22
Q

DESNUTRIÇÃO GRAVE
Marasmo ou Kawashiorkor:

Hepatomegalia (esteatose)

A

Kawashiorkor

23
Q

DESNUTRIÇÃO GRAVE
Marasmo ou Kawashiorkor:

Sinal da bandeira, o que é, onde encontrar?

A

Hipopigmentação do cabelo entremeado por cabelos escuros; encontra no Kawashiorkor

24
Q

DESNUTRIÇÃO GRAVE
Marasmo ou Kawashiorkor:

Sinal do pavimento, o que é, onde encontrar?

A

Hiperpigmentação entremeada por hipo

25
Q

DESNUTRIÇÃO GRAVE

Os 6 D’s de deficiência na desnutrição grave

A 
Hipotermia 
Hipocalemia
Hiponatremia
Hipomagnesemia
Hipoglicemia*
Hipoalbuminemia
26
Q

DESNUTRIÇÃO GRAVE

Critérios (2) para internação no quadro grave

A

Edema

Instabilidade

27
Q

DESNUTRIÇÃO GRAVE
Tratamento hospitalar:

Três fases do tratamento

A

Estabilização (1 a 7 dias)
Reabilitação (2 a 6 semanas)
Fallow up

28
Q

DESNUTRIÇÃO GRAVE
Tratamento hospitalar:

7 passos do tratamento na fase de Estabilização

A 
Hipotermia 
Hipoglicemia (alimentação frequente)
Distúrbios HE (hidratação VO)
Infecção (atb para TODOS com ampicilina + aminoglicosídeo)
Dieta habitual (baixa lactose)
Suplementação K e Mg e Zn
Polivitamínicos (vit A e acido fólico)
29
Q

DESNUTRIÇÃO GRAVE

Características da def de Vit A

A

Manchas de Bitot
Cegueira noturna
Ceratomalácia

30
Q

DESNUTRIÇÃO GRAVE
Tratamento hospitalar:

Qual marco inicial da fase de Reabilitação?

A

Retorno do apetite!!!

31
Q

DESNUTRIÇÃO GRAVE
Tratamento hospitalar:

3 abordagens terapeuticas utilizadas:

A

Ferro;
Aumento de caloria
Aumento de proteína

32
Q

DESNUTRIÇÃO GRAVE
Tratamento hospitalar:

Como é feito o follow up?

A

Pesagem semanal no ambulatório

33
Q

OBESIDADE

Classificação de obesidade quanto ao MS (Z score) de 0 a 5 anos

  • EZ >1
  • EZ >2
  • EZ >3
A
  • risco de sobrepeso
  • sobrepeso
  • obesidade
34
Q

OBESIDADE

Classificação de obesidade quanto ao MS (Z score) de 5 a 19 anos:

  • EZ >3
  • EZ>2
  • EZ>1
A
  • obesidade grave
  • obesidade
  • sobrepeso
35
Q

OBESIDADE

Segundo ao CDC, acima de qual percentil é considerado obeso?

A

p >= 95

36
Q

OBESIDADE

A partir de qual idade o CDC avalia?

A

> 2 anos

37
Q

BAIXA ESTATURA

Quais os 4 fatores utilizados para avaliar o crescimento?

A

Estatura atual;
Crescimento por ano (cm/ano);
Alvo genético;
RX de punho esquerdo (idade óssea);

38
Q

BAIXA ESTATURA

Velocidade de crescimento esperada para um escolar e pré púbere?

A

5 cm/ano

39
Q

BAIXA ESTATURA

Fórmula do alvo genético de crescimento para meninas

A

Altura do pai + altura da mãe + 13/2

40
Q

BAIXA ESTATURA

Fórmula do alvo genético de crescimento para meninos

A

Altura do pai + altura da mãe - 13/2

41
Q

BAIXA ESTATURA

Quando é considerada idade óssea atrasada?

A

<2 DP do normal

42
Q

BAIXA ESTATURA

Duas grandes causas de baixa estatura

A

Variante normal do crescimento e

Condições mórbidas

43
Q

BAIXA ESTATURA

Causa endócrina de baixa estatura mais comum

A

Hipotireoidismo

44
Q

BAIXA ESTATURA

Doenças genéticas que causam baixa estatura (3)

A

Acondroplasia
Turner
Sd de Down

45
Q

BAIXA ESTATURA

Como diferenciar a variante normal do crescimento (retardo constitucional x baixa estatura familiar) pela IO, IC e IE:

A

No retardo constitucional IO é atrasada (IE = IO < IC );

Na baixa estatura familiar IO = IC e os pais são baixos (IE

46
Q

BAIXA ESTATURA

Qual o primeiro passo em suspeita de condição mórbida de baixa estatura?

A

Cariótipo

47
Q

BAIXA ESTATURA

Se a criança tem alterações fenotípicas, qual próximo passo?

A

Concluo que tem doença genética e parto para investigação específica;

48
Q

BAIXA ESTATURA

Se a criança não tem alterações fenotípicas, o que avalio?

A

O IMC;
Se magreza = a causa da BE é desnutrição;
Se eutrófico = a causa da BE é endócrina;

Pediatria (3 decks)

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