Distúrbios circulatórios

Question 1

Defina hemorragia

Answer 1

Estravasamento de sangue para os tecidos
Nota: sua principal causa é trauma

Question 2

Defina hemostasia

Answer 2

É todo o mecanismo envolvido no estancamento de uma hemorragia

Question 3

Quais são os fatores envolvidos na hemostasia

Answer 3

• Plaquetas
• Sistema coagulante
• Fatores proteicos

Question 4

Como se denomina a tendência de se ter um sangramento

Answer 4

Diátese hemorragica

Question 5

Quais são os disturbios hemorrágicos

Answer 5

• Fragilidade da parede vascular
• Plaqueropenia ou Trombocitopenia
• Disturbios da cascata e cagulação

Question 6

Quais as principais causa das trombocitopenias

Answer 6

• Agregação ineficiente
• Efeits colaterais de farmacos
• Neoplasias
• Doenças autoimunes

Question 7

Porque é comum ter sangramentos em casos de Escorbuto

Answer 7

O escobuto é uma doença desencadeada pela falta de vitamina C, a qual é importante para a sintese de colageno (fator que confere alasticidade aos vasos), por isso a propria pressão sanguinea rompe os vasos

Question 8

Qual a importância da vitamina K para a coagulação

Answer 8

Induz a ativação de proteínas (resíduos do ác. carboxiglutamico) pró-coagulantes (carboxilação) pelo fígado

Question 9

Por que o hematoma é roxo

Answer 9

Por causa da incidência de luz, na verdade há um estravasamento sanguineo que acumula e concentra, deixando o sangue com um tom mais escuro e com a incidencia de luz ele aparenta ser arroxeado

Question 10

Descreva como se da a formação de um hematoma e suas colorações

Answer 10

1. Estravasamento sanguineo - Roxo
2. Metabolização inicial que produz bileverdina - Esverdiado
3. Metabolização avançada do grupo M - Amarelado
4. Metabolização final das hemacias restando apenas ferro - Escuro

Question 11

Qual a relação entre tumores e a ecterícia

Answer 11

Em casos de tumores intesinais a bilerrubina não vai ser degradada no intesino devido a obstrução provocado pelo tumor -> Acumulo de bilerrubina -> Ecterícia

Question 12

Defina trombose

Answer 12

Ativação patológica da coagulação que esulta na formação de trombos

Question 13

Qual a diferença entre coagulo e trombo

Answer 13

O trombo é mais denso e por isso é mais dfícil de dissolver

Question 14

Qual a principal causa do surgimento de trombos

Answer 14

Lesão ou agressão endotelial crônica

Question 15

Como um paciente acamado pode desenvolver uma trombose

Answer 15

Diminuição da velocidade e do fluxo > Aumento da chance de agregação plaquetária > Coágulos > Trombose

Question 16

Quais as causas da turbulência de fluxo sanguíneo

Answer 16

I. Aneurisma (deformação do vaso)
II. Arteroma (placa que gurdura)

Question 17

Como um arteroma pode evoluir para uma trombose

Answer 17

O atrito > Ruptura da capa fibrosa > Exposição do colageno (agregador plaquetário) > Trombose

Question 18

Quais as possiveis evoluções de um trombo

Answer 18

I. Crescer > Obstruçâo
II. Lizado > Desaparecer
III. Sicatrizar > Ser canalizado
- Entrar em equilíbrio
- Continua sendo uma área de fluxo turbulento (Não resolve o problema)
IV. Desprender > Embolia

Question 19

O que é embolia

Answer 19

Presença de corpos na corrente sanguínea, podendo ser de natureza Trombotica (mais comum), gasosa, líquida ou gordurosa

Question 20

Quais as consequências da tromboembolia

Answer 20

• Venosa > Embolia pulmonar
• Arterial > Depende da área que o trombo se acomodar

Question 21

Defina isquemia

Answer 21

Demanda sanguínea fica superior à oferta, normalmente decorrente da diminuição ou parada do suprimento sanguíneo

Question 22

Qual a principal causa de isquemia

Answer 22

Obstrução vascular

Question 23

Qual o exemplo mais comum de isquemia decorrente do aumento da demanda em relação a oferta

Answer 23

Caimbra, consiste do aumento da demanda de O2 muscular, que provoa hipoxia e aumento da concentração de ácido lático

Question 24

Quais as possiveis obstruções isquemicas

Answer 24

• Obstrução parcial > Isquemia Relativa
- Dor passageira
- Não provoca necrose
• Obstrução total > Isquemia Absoluta
- Dor forte
- Perda de função
- Necrose

Question 25

Quais são o sinais da isquemia

Answer 25

• Dor
• Perda de função
• Nercrose

Question 26

Defina choque

Answer 26

Falência funcinal do sistema circulatório, que provoca hipoperfusão severa e generalizada

Question 27

Qual o grande problema dos choques

Answer 27

Quedas rápidas e intensas da pressão

Question 28

Quais os tipos de choque

Answer 28

1. Cardiogênico
   - Donença cardiaca grave > Queda PA > Hipoperfusão >Falência do órgão
2. Hipovolêmico
   - Hemorragia > Queda de volume > Queda PA > Hipoperfusão > Falência do órgão
3. Septico
   - Infecção generalizada > Inflamação > Vaso dilatação > Queda PA > Hipoperfusão > Falência do órgão
4. Anafilático
   - Resposta de sensibilidade Th1> Estimulo a liberação de histamina > Vasodilatação > Queda PA > Hipoperfusão > Falência do órgão

Question 29

Explique por que o quadro de choque pode evoluir para cogulação intravascular disceminada segida por coagulopatia de consumo e quadro hemorragico severo ?

Answer 29

• Elavada produção de ácido Lático (falta de O2) > Acidose metabolca > Agração endotelial > TROMBO
• Consumo de todos os recursos coagulantes, sem parar as lesões > COAGULOPÁTIA