Distúrbios circulatórios Flashcards
Defina hemorragia
Estravasamento de sangue para os tecidos
Nota: sua principal causa é trauma
Defina hemostasia
É todo o mecanismo envolvido no estancamento de uma hemorragia
Quais são os fatores envolvidos na hemostasia
• Plaquetas
• Sistema coagulante
• Fatores proteicos
Como se denomina a tendência de se ter um sangramento
Diátese hemorragica
Quais são os disturbios hemorrágicos
• Fragilidade da parede vascular
• Plaqueropenia ou Trombocitopenia
• Disturbios da cascata e cagulação
Quais as principais causa das trombocitopenias
• Agregação ineficiente
• Efeits colaterais de farmacos
• Neoplasias
• Doenças autoimunes
Porque é comum ter sangramentos em casos de Escorbuto
O escobuto é uma doença desencadeada pela falta de vitamina C, a qual é importante para a sintese de colageno (fator que confere alasticidade aos vasos), por isso a propria pressão sanguinea rompe os vasos
Qual a importância da vitamina K para a coagulação
Induz a ativação de proteínas (resíduos do ác. carboxiglutamico) pró-coagulantes (carboxilação) pelo fígado
Por que o hematoma é roxo
Por causa da incidência de luz, na verdade há um estravasamento sanguineo que acumula e concentra, deixando o sangue com um tom mais escuro e com a incidencia de luz ele aparenta ser arroxeado
Descreva como se da a formação de um hematoma e suas colorações
- Estravasamento sanguineo - Roxo
- Metabolização inicial que produz bileverdina - Esverdiado
- Metabolização avançada do grupo M - Amarelado
- Metabolização final das hemacias restando apenas ferro - Escuro
Qual a relação entre tumores e a ecterícia
Em casos de tumores intesinais a bilerrubina não vai ser degradada no intesino devido a obstrução provocado pelo tumor -> Acumulo de bilerrubina -> Ecterícia
Defina trombose
Ativação patológica da coagulação que esulta na formação de trombos
Qual a diferença entre coagulo e trombo
O trombo é mais denso e por isso é mais dfícil de dissolver
Qual a principal causa do surgimento de trombos
Lesão ou agressão endotelial crônica
Como um paciente acamado pode desenvolver uma trombose
Diminuição da velocidade e do fluxo > Aumento da chance de agregação plaquetária > Coágulos > Trombose
Quais as causas da turbulência de fluxo sanguíneo
I. Aneurisma (deformação do vaso)
II. Arteroma (placa que gurdura)
Como um arteroma pode evoluir para uma trombose
O atrito > Ruptura da capa fibrosa > Exposição do colageno (agregador plaquetário) > Trombose
Quais as possiveis evoluções de um trombo
I. Crescer > Obstruçâo
II. Lizado > Desaparecer
III. Sicatrizar > Ser canalizado
- Entrar em equilíbrio
- Continua sendo uma área de fluxo turbulento (Não resolve o problema)
IV. Desprender > Embolia
O que é embolia
Presença de corpos na corrente sanguínea, podendo ser de natureza Trombotica (mais comum), gasosa, líquida ou gordurosa
Quais as consequências da tromboembolia
• Venosa > Embolia pulmonar
• Arterial > Depende da área que o trombo se acomodar
Defina isquemia
Demanda sanguínea fica superior à oferta, normalmente decorrente da diminuição ou parada do suprimento sanguíneo
Qual a principal causa de isquemia
Obstrução vascular
Qual o exemplo mais comum de isquemia decorrente do aumento da demanda em relação a oferta
Caimbra, consiste do aumento da demanda de O2 muscular, que provoa hipoxia e aumento da concentração de ácido lático
Quais as possiveis obstruções isquemicas
• Obstrução parcial > Isquemia Relativa
- Dor passageira
- Não provoca necrose
• Obstrução total > Isquemia Absoluta
- Dor forte
- Perda de função
- Necrose
Quais são o sinais da isquemia
• Dor
• Perda de função
• Nercrose
Defina choque
Falência funcinal do sistema circulatório, que provoca hipoperfusão severa e generalizada
Qual o grande problema dos choques
Quedas rápidas e intensas da pressão
Quais os tipos de choque
- Cardiogênico
- Donença cardiaca grave > Queda PA > Hipoperfusão >Falência do órgão - Hipovolêmico
- Hemorragia > Queda de volume > Queda PA > Hipoperfusão > Falência do órgão - Septico
- Infecção generalizada > Inflamação > Vaso dilatação > Queda PA > Hipoperfusão > Falência do órgão - Anafilático
- Resposta de sensibilidade Th1> Estimulo a liberação de histamina > Vasodilatação > Queda PA > Hipoperfusão > Falência do órgão
Explique por que o quadro de choque pode evoluir para cogulação intravascular disceminada segida por coagulopatia de consumo e quadro hemorragico severo ?
• Elavada produção de ácido Lático (falta de O2) > Acidose metabolca > Agração endotelial > TROMBO
• Consumo de todos os recursos coagulantes, sem parar as lesões > COAGULOPÁTIA
