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HPIM Gastro > Disturbios Absorção > Flashcards

Disturbios Absorção Flashcards

1
Q

Únicas situações clínicas associadas a aumento da Absorção?

A

Doença Wilson e Hemocromatose

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2
Q

Quando dizemos que existe esteatorreia?

A

Gordura fecal >6% da ingestão dietética de gordura (cap 349)

Gordura fecal >7g/d (cap 55)

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3
Q

Doenças de malabsorcao não associadas a esteatorreia?

A

Deficiência primária de lactase e anemia perniciosa

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4
Q

V/F

Diarreia osmotica persiste com jejum e gap osmotico ausente.

A

F
Precisamente o contrário
Diarreia secretora

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6
Q

V/F

Os AB não estão presentes na dieta.

A

V

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7
Q

Que enzima é responsável pela auto-regulação da síntese de AB?

A

7a-hidroxilase

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8
Q 
V/F
Na CBP (defeito da secreção de AB), a esteatorreia é infrequente.
A

F

Não é infrequente (é a exceção nos distúrbios da secreção e absorção, que normalmente cursam sem esteatorreia)

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9
Q

V/F
Diarreia de AB surge em consequência de recessão do íleo extensa.

Com ou sem esteatorreia?

A

F
Recessão limitada (síntese hepática compensa perda de AB)

Sem esteatorreia

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10
Q

Quais os 3 processos envolvidos na assimilação dos lipídios da dieta?

A

Fase digestiva ou intraluminal
Fase mucosa ou absortiva
Fase de entrava ou pos-absortiva

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11
Q

V/F

A causa mais comum de diarreia associada a ATB é a infecção por C. Difficile.

A

F
É a supressão da flora cólica.
C difficile responsável por 15-20%

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12
Q

Quais os AG absorvidos de forma mais eficiente?

A

Cadeia média

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13
Q

V/F

Na deficiência primária de lactase, a maioria são assintomaticos.

A

V

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14
Q

Na Malabsorcao de lactose, quais as causas de sintomas mais frequentes?

A
  1. Maiores quantidades de lactose na dieta
  2. Esvaziamento gástrico rápido (leite magro/gastrectomia subtotal)
  3. Trânsito no ID rápido
  4. Diminuição da flora cólica (ATB)
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15
Q

V/F

As alterações na digestão e absorção de proteínas são raras, mesmo na presença de extensa lesão da mucosa.

A

V

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16
Q

V/F

Num doente com diarreia, a diminuição de absorção de 1 nutriente é patognomonico de doença do delgado.

A

V

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17
Q

Nutrientes absorvidos no ID Proximal?

E no ID Distal?

A

ID Proximal: Ferro, folgado, cálcio (cobre)

ID Distal: Ácidos biliares e cobalamina (Via verde: ABCD)

18
Q

V/F

Doença celíaca é uma causa comum de Malabsorcao.

A

V

19
Q

Quais os alelos HLA expressos por todos os doentes com Doença Celíaca?

A

HLA DQ2 ou HLA DQ8

20
Q

V/F

A ausência dos alelos HLA DQ2/DQ8 excluem a doença.

A

V

21
Q

V/F

A maioria das pessoas que expressam os alelos HLA DQ2/DQ8 têm Doença Celíaca.

A

F

Apenas uma minoria, pq o alelo é muito expresso na população.

22
Q

O que requere o diagnóstico de Doença celíaca?

A

Biópsia compatível (alterações restritas à mucosa intestinal) + Rápida resposta clínica e histológica à dieta sem glúten

23
Q

Que percentagem de doentes respondem à restrição total de glúten da dieta?

A

> 90%

24
Q

A que outras doenças está associada a doença celíaca?

A 
Dermatite herpetiforme
DM 1
Deficiência de IgA
S. Down
S. Turner
25
Q

V/F

Uma minoria de doentes com Dermatite herpetiforme tem doença celíaca.

A

F

Quase todos

26
Q

3 características do Sprue Tropical?

A

Trópicos
Todo o intestino é igualmente afetado (não há gradação de gravidade)
Tetraciclinas

VV: 3T

27
Q

Na síndrome do intestino curto, quanto tempo após recessão até adaptação estrutural e funcional do intestino?

A

6-12 meses

28
Q

V/F

IBPs podem reduzir a diarreia e a esteatorreia na síndrome do intestino curto, após os primeiros 6 meses.

A

F

Apenas nos primeiros 6 meses, pq depois há uma adaptação do intestino.

29
Q

Tempo de migração das criptas até às vilosidades das cells epiteliais em constante renovacao?

A

48-72h

30
Q

V/F

A anemia macrocítica na Síndrome da ansa estagnada deve-se a défice de folato.

A

F
Défice de cobalamina, mas não de folato.
VV: bactérias consomem cobalamina, mas fornecem folato.

31
Q

V/F

Doença de Whipple afeta sobretudo mulheres de meia idade.

A

F

Homens de meia idade

32
Q

Tratamento da doença de Whipple?

A

Cotrimoxazol durante 1 ano

33
Q

O que sugere linfopenia relativa num doente com hipoproteinemia?

A

Perda entérica de proteínas

34
Q

Que diagnóstico sugere edema, albumina e globulinas baixas, na ausência de doença renal ou hepática?

A

Enteropatia perdedora de proteínas

HPIM Gastro (1 decks)

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