Dispneia Flashcards
Quais são as patologias mais associadas que pensar em caso de Dispneia nocturna ?
Asma
Insuficiência cardíaca congestiva
O que é a platineia?
Dispneia em posição erecta com alívio na posição supina
Sinais de dificuldade respiratoria
Retração supraclavicular
Uso músculos acessórios
Posição de tripé
O que é um PULSO PARADOXAL?
Diminuição da TAS >10 mmHg durante a inspiração
Que patologias sugere a presença de pulso paradoxal?
Asma Aguda
DPOC
Doença do pericárdio
Auscultação característica de patologia das vias aéreas?
Sibilos
Roncos
Tempo expiratorio prolongado
Diminuição dos sons
A presença de crepitações na auscultação é mais sugestivo de patologia de vias aéreas? V ou F?
FALSO
Mais sugestivo de edema intersticial ou Fibrose
Quais são os SINAIS DE PRESSÃO AURICULAR DIREITA ELEVADA?
Distensão Jugular venosa
Edema
P2 aumentado
Presença de S3 ou S4, mais sugestivos de disfunção ventricular direita ou esquerda?
ESQUERDA
Existência de sopros na auscultação cardiaca, mais sugestivo de?
Disfunção ventricular esquerda, valvulopatia ou miocardiopatia?
VALVULOPATIA
O que nos sugere a existência de um movimento paradoxal do abdomen? (afundamento na inspiração)
Sugere FRAQUEZA DIAFRAGMÁTICA
Paciente com dispneia, após avaliado com realização de Historia clinica e Exame objetivo, qual e o próximo ECD a realizar?
RADIOGRAFIA DE TÓRAX
Na doença pulmonar obstrutiva, é mais característico ter no Rx Toráx, hiperinsuflação ou baixos volumes?
Hiperinsuflação
(os baixos volumes são mais caracteristicos de: edema ou fibrose intersticial, disfunção diafragmática ou movimento da parede torácica diminuido)
Doente com Rx de toráx onde se aprecia ampliação da circulação pulmonar nas zonas SUPERIORES?
Hipertensão VENOSA Pulmonar ou Hipertensão ARTERIAL Pulmonar?
Hipertensão VENOSA Pulmonar
Doente com Rx de toráx onde se aprecia artéria pulmonar central aumentada? Hipertensão VENOSA Pulmonar ou Hipertensão ARTERIAL Pulmonar?
Hipertensão ARTERIAL Pulmonar
TC Pulmonar é um ECD de primeira linha no paciente com Dispneia? V ou F?
FALSO
Fundamentalmente para avaliação detalhada do parênquima pulmonar (na doença pulmonar intersticial) ou em caso de TEP.
Qual dos seguintes exames não tem indicação no paciente com dispneia? ECG Rx Toráx Ecocardiograma Péptido natriurético cerebral TC Toráx
TC Toráx
Que teste permite distinguir que sistema (respiratorio ou cardiovascular) é o responsavel da limitação da capacidade de realizar esforços/exercicio
TESTE DE EXERCICIO CARDIOPULMONAR
Qual é o principal objetivo no tratamento da dispneia?
Corrigir a causa deste sintoma
Quando é que está indicado dar O2 suplementar em pacientes com dispneia?
SatO2 em repouso igual/inferior a 89%
SatO2 diminui com exercicio (para igual/inferior a 89%)
Quais são os efeitos positivos da reabilitação pulmonar na DPOC?
Melhoria de:
- Dispneia
- Capacidade de exercicio
- Taxas de hospitalização
Os antidepressivos apresentam beneficio na melhoria da dispneia? V ou F?
FALSO.
Não têm beneficio!
Qual dos seguintes é um sinal/sintoma precoce de Edema Pulmonar Cardiogénico? Dispneia de repouso Edema alveolar Platipneia Dispneia de esforço
Dispneia de esforço
(e também ortopneia) são sinais precoces de Edema Pulmonar Cardiogénico
Qual dos seguintes não se associa a Edema Pulmonar Cardiogénico?
- Auscultação NORMAL
- Derrame pleural
- Edema alveolar
- Sibilos
Auscultação NORMAL
Em que tipo de edema pulmonar observamos as linhas B de Kerley? Edema Pulmonar CARDIOGÉNICO ou NÃO CARDIOGÉNICO?
CARDIOGÉNICO
Edema Pulmonar com as seguintes caracteristicas:
- Dispneia variavel
- Auscultação NORMAL
- Infiltrados alveolares difusos
- Presença de membranas hialinas nos alveolos
Edema Pulmonar NÃO CARDIOGÉNICO
A hipoxémia do Edema Pulmonar Cardiogénico responde a O2 suplementar? V ou F?
VERDADEIRO
(No Edema pulmonar NÃO Cardiogénico, a hipoxémia persiste com grandes concentrações de O2 inalado
