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Pneumologia > Dispneia > Flashcards

Dispneia Flashcards

0
Q

5 Aferentes sensoriais?

A 
Quimioreceptores
Mecanoreceptores
Receptores J
Receptores dos vasos sanguíneos pulmonares
Metaboreceptores
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1
Q

Eferentes motores respiratórios?

A

Músculos respiratórios

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2
Q

Localização quimioreceptores?

A

Corpos carotídeos e no bulbo

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3
Q

Como são ativados os quimioreceptores?

A

Por hipoxemia, hipercapnia aguda e acidemia

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4
Q

Localização mecanoreceptores?

A

Pulmões

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5
Q

O que estimula os mecanoreceptores?

A

Broncospasmo

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6
Q

O que sentem receptores J?

A

Edema intersticial

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7
Q

O que sentem receptores dos vasos sanguíneos pulmonares?

A

Alterações agudas da pressão arterial pulmonar

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8
Q

Onde se localizam metaboreceptores?

A

Músculo esquelético

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9
Q

Estímulo dos metaboreceptores?

A

Alterações da composição bioquímica local dos tecidos no exercício

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10
Q

Em que doenças existe discrepância entre estímulos eferentes e reaferentes?

A

Asma e DPOC

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11
Q

Como a ansiedade agrava a dispneia?

A

Hiperinsuflação.
Aumento do esforço para respirar.
Sensação de respiração insatisfatória.

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12
Q

DX Dispneia do sistema respiratório?

A

Vias respiratórias: Asma e DPOC
Parede torácica: cifoescoliose, miastenia gravis, Guillain-Barré, derrames pleurais
Parênquima pulmonar: infeções, exposição ocupacional ou auto-imunes

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13
Q

DX dispneia sistema cardiovascular?

A

CORAÇÃO ESQUERDO: doença arterial coronária, miocardiopatias
VASOS SANGUÍNEOS PULMONARES:
TEP, HTP, Vasculites
DOENÇAS PERICÁRDIO: pericardite constritiva e tamponamento cardíaco

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14
Q

DX Dispneia com sistemas respiratório e cardiovascular normais?

A

Anemia branda a moderada no exercício.
Obesidade.
Falta de condicionamento cardiovascular

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15
Q

Ortopneia é indicador de que patologias?

A

ICC.
Obesidade.
Asma desencadeada por refluxo esofágico

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16
Q

Dispneia noturna sugere?

A

ICC ou Asma

17
Q

Episódios agudos e intermitentes de dispneia sugerem?

A

Isquemia miocárdica.
Broncospasmo.
Embolia pulmonar.

18
Q

Dispneia persistente crónica sugere?

A

DPOC
Doença pulmonar intersticial
Doença tromboembolica crónica

19
Q

Platipneia sugere?

A

Mixoma atrial esquerdo

Sindrome hepatopulmonar

20
Q

Indícios de aumento do esforço respiratório?

A

Retração supraclavicular.
Uso de músculos acessórios.
Posição de tripé

21
Q

O que é e o que sugere a existência de pulso paradoxal?

A

Queda de 10 mmHg da PAS durante a inspiração.

Asma aguda ou DPOC

22
Q

Movimentos paradoxais do abdómen sugerem…

A

Afunda na inspiração - Fraqueza do diafragma

Afunda na expiração - edema pulmonar

23
Q

Baquetamento dos dedos sugere…

A

Fibrosa pulmonar intersticial

24
Q

1ro EX na dispneia?

A

RX Tórax

25
Q

O que indica hiperinsuflação no CXR?

A

Doença pulmonar obstrutiva

26
Q

O que indica volume pulmonar reduzido no CXR?

A

Edema ou fibrosa intersticial
Disfunção diafragmática
Limitação dos movimentos da parede torácica

27
Q

Como distinguir Hipertensão venosa pulmonar de hipertensão arterial pulmonar?

A

Ampliação da circulação pulmonar nas zonas superiores (HT venosa)
Dilatação das artérias pulmonares (HT arterial)

28
Q

Derrame pleural unilateral sugere…

A

Carcinoma
Embolia pulmonar
IC

29
Q

Derrames pleurais bilaterais sugerem…

A

ICC

Doença do colagéneo vascular

30
Q

Quando fazer TAC na dispneia?

A

Suspeita de doença pulmonar intersticial

Suspeita de embolia pulmonar

31
Q

Quando fazer ECO cardio na dispneia?

A

Disfunção sistólica
HT Pulmonar
Cardiopatia valvular

32
Q

EX para diferenciar dispneia cardíaca de Respiratória?

A

Prova de esforço

33
Q

Prova de esforço: o que indica que é sistema respiratório o responsável pela dispneia?

A

Atingir FC máxima prevista
Ampliação do espaço morto
Hipoxemia
Broncospasmo

34
Q

Prova de esforço: o que indica que é o sistema cardiovascular o responsável pela dispneia?

A 
Atingir 85% FC
Atingir limiar anaeróbio precocemente
Aumento ou Diminuição excessivos da PA durante exercício
Diminuição do índice de O2
Alterações isquémicas no ECG
35
Q

TX dispneia?

A

1ro: corrigir o problema responsável
2do: O2 suplementar se Sat inf a 90% em repouso
DPOC: Reabilitação pulmonar

36
Q

Relação albumina e edema pulmonar?

A

Hipoalbuminémia não é suficiente para causar edema intersticial

37
Q

O que mostra CXR no Edema Pulmonar Cardiogénico?

A

Espessamento peribrônquico
Acentuação das tramas vasculares nas zonas superiores
Linhas B de Kerley
Preenchimento alveolar variado com distribuição peri-hilar

38
Q

Sinais de edema pulmonar?

A

Roncos e sibilos

39
Q

1ro sinais de edema pulmonar?

A

Dispneia aos esforços

Ortopneia

40
Q

Fisiopatologia Edema pulmonar não cardiogénico?

A

Lesão do revestimento dos capilares pulmonares com extravasamento de proteínas e outras macromoléculas para os tecidos
Disfunção do surfactante
Shunt intrapulmonar com hipoxemia e redução da complacência pulmonar.
Fibrose pulmonar

Pneumologia (2 decks)

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