dismenorrea Flashcards

1
Q

que porcentaje de mujeres sufrend e dismenorrea?

A

50%

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2
Q

definición de dismenorrea

A

dolor con la menstraución

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3
Q

qué dolores se consideran normales cuando no son severos?

A

Mittelschmerz
MOlimen premenstrual inflamatorio
hipersensibilidad mamaria
cólicos menstruales

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4
Q

dismenorrea primaria está relacionada con qué tipo de ciclos?

A

ciclos ovulatorios

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5
Q

cuándo se manifeista la dismenorrea primaria?

A

cuando empiezan los cilcos ovulatorios, o sea 6m-1 año después de la menarquia

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6
Q

qué tipo de dismenorrea es causa de ausentimso escolar?

A

dismenorrea primaria

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7
Q

qué sintomas preceden a la menstruación y persisten varios días después?

A
dolor
nauseas
fatiga
sincope
cefalea
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8
Q

cuando empieza la dismenorrea secundaria?

A

generalmetne depspue´s de los 20 años

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9
Q

a qué tipo de ciclos se relaciona la dismenorrea secundaria?

A

tanto ciclos ovulatorios como anovulatorios

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10
Q

qué se debe hacer para hablar de dismenorrea primarai?

A

descartar cualquier patología orgánica pélvica

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11
Q

que estudios descartan patología pelviana?

A

ecografía
Histerosalpingografía
ibopsia de endometrio
histeroscopía

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12
Q

en qué se basa la fisiopatología de la dismenorrea primarai?

A
  • PROSTAGLANDINAS
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13
Q

qué mecanismo tienen las PGs en la vía neuronal?

A

sensibilizan las terminaciones nerviosas del miometrio a otras sustancias que provan dolor y así aumenta la percepción del dolor

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14
Q

cuándo se encuentra máxima concentración de PGs ?

A

al final de la fase lútea

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15
Q

qué prostaglandians provoca dolor menstrual al ser administrada?

A

PGF2alfa

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16
Q

cómo se explican los síntoams extragenitales en dismenorrea primaria? (cefalea, nausas, vomitos)

A

por las prostaglandinas

17
Q

qué funcion tiene la vasopresina?

A

iniciador potente de contracción uterina y vasoconstricción

  • aumenta 4x en la circulación durante menstraución
  • 50% mejora al inhibirlo
18
Q

TRATAMIENTO PRINCIPAL DE DISMENORREA PRIMARIA

A

HORMONOTERAPIA + AINES! Anticonceptivos orales!

Logran reducir contracones inducidas por vasopresina y PGF2alfa

19
Q

TRATAMIENTO QUIRÚRGICO DE dismenorrea primaria :

A
  • neurectomía presacra y sección de ligamento útero sacro

- dilatación cervical

20
Q

por qué mecanismo podría no ser efectivo los AINES?

A

inhibe la ciclooxigenasa pero no la lipoxigensa, y el leucotrieno es potente estimulador de contracción uterina y vasoconstricción

21
Q

qué ocurre si una dismenorrea primaria tiene síntomas progresivos y no cede a AINES?

A

laparoscopia diagnóstica

22
Q

cual es la primera causa de dismenorea secundaria?

A

endometriosis

23
Q

que porcentaje de laparoscopáis encuentran endometriosis por dolor crónico=

A

15-40%

24
Q

existe gravedad de endometriosis y dolor?

A

no!

25
Q

cuál es la localización endometrioide de mayor dolor?

A

tabique rectovaginal

26
Q

TRATAMIENTO DE ENDOMETRIOSIS?

A

????

27
Q

cual es la segunda causa de dismenorrea secundaria?

A

adherencias

sí tiene relación entre localización y dolor