DISLIPIDEMIA Flashcards
SON ESTATINAS QUE SE CONSIDERAN DE ALTA POTENCIA
ATORVASTATINA Y ROSUVASTATINA
PRINCIPAL EFECTO ADVERSO DE LAS ESTATINAS POR LO QUE LA MAYORIA DE PACIENTES DEJAN EL TRATAMIENTO
MIALGIAS
ES EL MECANISMO DE ACCION DE LAS ESTATINAS
SON INHIBIDORES DE LA HMG CoA REDUCTASA, LA ENZIMA LIMITANTE PARA LA SINTESIS DE COLESTEROL ENDOGENO. ESTIMULA EL AUMENTO DE RECEPTORES LDL QUE FAVORECE LA ELIMINACION PLASMATICA DE COLESTEROL
ES EL EFEECTO QUE PUEDE PROVOCAR EL USO CONNCOMITANTE DE FIBRATOS CON ESTATINAS POR LO QUE NO SE UTILIZAN EN CONJUNTO
RABDOMIOLISIS
MECANISMO DE ACCION DE EZETIMIBE
inhibe la absorción intestinal del colesterol biliar o de la dieta sin efectos en la absorción de los nutrientes solubles en grasa. Al inhibir la absorción del colesterol en las vellosidades intestinales (probablemente mediante la interacción con la proteína 1 similar a Niemann- Pick C1 [NPC1L1]), la ezetimiba reduce la cantidad de colesterol que llega al hígado. En respuesta al menor aporte de colesterol, el hígado reacciona aumentando la expresión de los LDLR, lo que produce un aumento de la eliminación de LDL de la sangre.
En aquellos pacientes en quienes no se alcance el objetivo de c-LDL con la dosis máxima de estatina se recomienda….
Agregar ezetimibe a la estatina en dosis de 10 mg cada 24 horas,
mecanismo de acción de INHIBIDORES DE PCSK9 (evolocumab)
se encarga de la degradación del receptor de colesterol de baja densidad (LDLR). La inhibición de PCSK9 tiene por objeto, incrementar la concentración de LDLR y con ello conseguir disminución de la concentración de colesterol LDL.
CUANDO SE INDICA EL USO DEL FARMACO EVOLOCUMAB PARA DISLIPIDEMIA
Se recomienda añadir un inhibidor de PCSK9 en pacientes con antecedente de enfermedad cardiovascular en caso de no alcanzar meta de c-LDL con la combinación de estatina a la dosis máxima o dosis máxima tolerada y ezetimiba.