DISLIPIDEMIA Flashcards

1
Q

quais as principais consequências da desregulação lipídica?

A

1) pancreatite aguda (devido ao aumento de TGL)

2) aterosclerose (aumento de colesterol)

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2
Q

quais a estatinas mais utilizadas?

A

sinvastatina
atorvastatina
rosuvastatina

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3
Q

quais as estatinas de maior potencia e menor potencia?

A

1) Maior: atorvastatina e rosuvastatina

2) Menor: sinvastatina

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4
Q

qual mecanismo de ação da estatina?

A

inibe a HMG CoA redutase (enzima que sintetiza colesterol no hepatócito)

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5
Q

quais fármacos reduzem eventos cardiovasculares?

A

1) estatinas

2) I-PCSK9

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6
Q

quais os farmacos atuam contra a hipercolesterolemia? e pra hipertrigliceridemia?

A

1) estatinas/ ezetimiba/ resinas

2) fibratos/ ácido nicotínico/

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7
Q

qual farmaco deve ser usado preferencialmente a noite?

A

estatinas

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8
Q

a estatinas tem efeito pleiotrópico (anti-inflamatório e endotelial). Cite os 3 efeitos no endotélio)

A

1) vasodilatação
2) anti agregante plaquetário
3) aumento da estabilidade da placa aterosclerotica

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9
Q

as estatinas de maior potencia diminuem mais os eventos cardiovasculares?

A

não. esse efeito foi igual em todos.

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10
Q

quais as estatinas que devem ser usadas no pct com insuficiência renal? Bisu: ah, to pipi

A

atorvastatina ou pivastatina

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11
Q

no caso de dislipidemia mista, quais estatinas são mais recomendadas?

A

atorvastatinas e rosuvastatina

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12
Q

a estatina pode causar desencadear uma certa doença… qual que é ela?

A

DM2

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13
Q

diga o nome da doença onde a estatina não tem um bom efeito:

A

hipercolesterolemia familiar homozigótica

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14
Q

1) Qual o efeito colateral mais comum com o uso das estatinas 2) Cite 2 características desse sintoma. 3) Cite outros 2 sintomas associados.
4) Como esse sintoma costuma ocorrer?

A

1) sintomas musculares.
2) Simétrica/ Difusa
3) fraqueza e cãibras
4) ocorre em 4 semanas após o inicio, suspensão ou reintrodução.

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15
Q

quais exames devem ser pedidos no acompanhamento do paciente fazendo uso de estatinas? (são 2)

A

1) transaminases

2) creatinoquinase (CK)

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16
Q

estatina é contraindicação absoluta ou relativa em grávidas?

A

ABSOLUTA!

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17
Q

a maioria dos fármacos para dislipidemia são usados na frequencia de 1x ao dia. Cite aquele que a frequencia é de 3x ao dia

A

ácido nicotínico (obs: porém, existe o de liberação controlada que corresponde a frequencia de 1 ou 2x ao dia)

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18
Q

qual mecanismo de ação da ezetimiba?

A

inibe a absorção de colesterol no intestino

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19
Q

quais as indicações para o uso de ezetimiba

A

1) monoterapia em pacientes que não toleram estatinas

2) associado a estatinas (60%)

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20
Q

qual droga, ao ser associada com estatina, causa menos dano muscular?

A

ezetimiba

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21
Q

qual o único fármaco representante das resinas

A

Colestiramina

22
Q

qual mecanismo de ação da Colestiramina?

A

inibe a reabsorção de ácidos biliares, fazendo com que o fígado produza esses ácidos, diminuindo a quantidade de colesterol

23
Q

qual a apresentação da colestiramina?

A

envelopes (suco)

24
Q

dentre os farmacos que atuam na hipercolesterolemia, cite do mais potente ao menos potente em relação a diminuição dos níveis de LDL

A

ESTATINA - EZETIMIBA - RESINA

25
Q

qual é a droga de escolha em crianças e gestantes?

A

colestiramina

26
Q

qual farmaco interage com muitos outros e por isso deve ser ingerido 1h antes ou 3h depois após a ingestão dos demais?

A

resina

27
Q

qual droga está contraindicada no paciente com hipertrigliceridemia acentuada (>400 mg/dL)?

A

resina

28
Q

qual o nome do fibrato de primeira geração?

A

genfibrozila

29
Q

todos os fibratos de segunda geração tem no final do nome o sufixo “fibrato”. Cite o nome do que menos tem efeitos danosos

A

Fenofibrato

30
Q

qual mecanismo de ação dos fibratos

A

estimula os receptores da PPAR-alfa - aumenta a produção e ação das LPL

31
Q

qual fármaco é mais eficiente quando ingerido junto a alimentos?

A

fibratos

32
Q

qual o fármaco de escolha na hipercolesterolemia? e na hipertrigliceridemia?

A

1) estatina

2) fibrato

33
Q

qual a terapa de escolha na dislipidemia mista?

A

estatina + fibrato

34
Q

qual droga, além da estatina, também causa mialgia?

A

fibratos

35
Q

qual a única contraindicação GRANDE de associação entre os fármacos ate então citados

A

genfibrozila + estatina

36
Q

qual a contraindicação para o uso de fibratos? (apenas 1)

A

pacientes em diálise

37
Q

O ácido nicotínico também pode ser chamado de…

A

niacina ou vitamina B13

38
Q

qual mecanismo de ação da niacina

A

reduz a ação da lipase tecidual nos adipócitos

39
Q

qual fármaco é tão efetivo quanto os fibratos e estatinas mais potentes, porém, está cada vez mais em desuso devido seus efeitos indesejáveis?

A

vitamina B13

40
Q

Quais as duas indicações para o uso da vitamina B13?

A

1) aumentar os níveis de HDL

41
Q

A estatina pode causar sintomas de mialgia. Cite 2 fármacos que costumam agravar esse quadro quando são administrados em associação (uma vez que também causam quadros de mialgia) e aquele que raramente tem esse efeito.

A

1) fibratos e niacina

2) ezetimiba

42
Q

quais os principais efeitos indesejáveis da vitamina B13?

Bisu: Prah

A

1) rubor
2) prurido
3) acantose nigrans
4) hiperpigmentação cutânea

43
Q

qual a contraindicação para o uso de vitamina B13?

A

pacientes com ulceras gástricas

44
Q

qual mecanismo de ação dos inibidores de PCSK9’

A

inibe a enzima que degrada os receptores de LDLR

45
Q

cite o nome dos 2 fármacos representantes da I-PCSK9

A

alirocumabe

evolucumabe

46
Q

qual o representante dos inibidores da MTP

A

Lomitapida

47
Q

qual mecanismo de ação do inibidor de MTP?

A

reduz a formação de quilomicrons no intestino e VLDL pelo figado

48
Q

qual a indicação para os inibidores de MTP

A

hipercolesterolemia familizar homozigótica

49
Q

o omega 3 é um adjuvante no tto das dislipidemais, sendo necessárias doses de ….., reduzindo colesterol e TGL, porem, podendo aumentar o …., além de não diminuir mortalidade

A

4 a 10g ao dia/ LDL

50
Q

a associação de niacina + estatina não deve ultrapassar a dose de ….% da estatina no intuito de não causar miopatia

A

25