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Médula Espinal > Disección > Flashcards

Disección Flashcards

1
Q

Límite superior de la médula

A

Bulbo raquídeo - Después de la decusación piramidal

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Q

Límite inferior de la médula

A

Vértice del cono medular

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3
Q

De dónde a dónde se extiende la porción superior y a qué plexo da origen

A

Arco anterior del atlas a la C3.
Raíces del plexo cervical destinadas al cuello y a la nuca

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4
Q

Extensión de la intumescencia cervical, nervio y plexo al que da origen

A

De la C3 a la T3.
Origina la 4a raíz cervical que da origen al nervio frénico y de la C5 a la T1 las raíces del plexo braquial.

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5
Q

De dónde a dónde se extiende la porción torácica de la médula y a qué raíces de nervios da origen

A

Desde T3 a T9 o 10.
Origina las 11 raíces de los nervios intercostales y un nervio subcostal.

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6
Q

Extensión de la intumescencia lumbosacra y a qué plexos da origen

A

De la T9 o 10 a L2.
Da origen a las raíces de los plexos lumbar y sacro.

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7
Q

Constitución del cono medular

A

Las últimas raíces sacras y coccígeas. Rodeado por las raíces de la cola de caballo.
Se sitúa frente a L2.

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8
Q

Extensión del filum terminal y sus porciones

A

Desde el cono medular hacia caudal.
Hasta el extremo inferior de la cisterna lumbar está envuelto por piamadre (porción pial del filum terminal).
Cubierto por duramadre hasta insertarse en la 2a vértebra coccígea (porción dural del filum terminal).

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9
Q

En qué cara se presenta la fisura mediana

A

Cara anterior

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10
Q

A ambos lados de la fisura mediana anterior, hacia las caras laterales, discontinuo y poco marcado, el …

A

Surco anterolateral

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11
Q

Qué raíces emergen del surco anterolateral

A

Raíces anteriores de los nervios espinales

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12
Q

En dónde están comprendidos los dos cordones anteriores

A

Entre la fisura mediana anterior y el surco anterolateral y a los lados del plano medio

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13
Q

Cómo está limitada la cara posterior

A

Por el surco posterolateral (penetran las raíces anteriores de los nervios espinales)

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14
Q

El surco mediano posterior se profundiza por medio de

A

El tabique mediano posterior

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15
Q

El tabique mediano posterior divide la cara de la médula en

A

Dos cordones posteriores, derecho e izquierdo

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16
Q

Qué divide el surco intermedio posterior

A

Los cordones posteriores hasta la T2, en un cordón medial o fascículo grácil y un cordón lateral o fascículo cuneiforme

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17
Q

En dónde están comprendidas las caras laterales

A

Entre los surcos anterolateral y dorsolateral. Estas caras corresponden a los cordones laterales de la médula espinal.

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18
Q

Raíces anteriores

A

Son motoras y emergen de la médula espinal

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19
Q

Raíces posteriores

A

Son sensitivas y llegan a la médula espinal

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20
Q

Las fibras delgadas reunidas en abanico abierto son de tipo

A

Cervical superior

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21
Q

Las raíces tipo cervical inferior, presentes en la intumescencia cervical, qué descripción tiene sus fibras

A

Fibras voluminosas reunidas en abanico compacto

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22
Q

Raíces de tipo torácico

A

Fibras delgadas y poco numerosas

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23
Q

Fibras voluminosas y apretadas

A

Tipo lumbar, propias de la intumescencia lumbosacra

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24
Q

Las raíces anteriores y posteriores de un mismo segmento convergen fuera de la médula para formar el

A

Tronco del nervio espinal

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25
Q

El tronco del nervio espinal sale del conducto vertebral por el

A

Foramen intervertebral

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26
Q

Qué es el ganglio espinal

A

Voluminoso ensanchamiento de la raíz posterior situado a 1cm de la médula espinal

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27
Q

Las raíces cervicales superiores son

A

Ligeramente ascendentes (C1) u horizontales (C2-C3)

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28
Q

Las raíces originadas en los dos últimos segmentos lumbares y en el cono medular adoptan una disposición

A

Vertical y rodean al filum terminal en la parte inferior del conducto vertebral, constituyendo la cola de caballo

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29
Q

El desnivel entre el origen de las raíces espinales y su emergencia del conducto vertebral, relacionados con las apófisis espinosas vertebrales, puede determinarse por

A

La fórmula de Chipault modificada por Lazorthes. Esto se denomina topografía vértebro-medular.

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30
Q

De acuerdo a la topografía vértebro-medular, a las vertebras cervicales…

A

Agregar 1

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31
Q

De acuerdo con la topografía vértebro-medular, a las vértebras torácicas superiores…

A

(T1-T6) Agregar 2

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32
Q

De acuerdo con la topografía vértebro-medular, a las vértebras torácicas inferiores…

A

(T7-T9) Agregar 3

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33
Q

De acuerdo con la topografía vértebro-medular, a la vértebra T10…

A

Segmentos medulares L1 y L2

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34
Q

De acuerdo con la topografía vértebro-medular, a la vértebra T11…

A

Segmentos medulares L3 y L4

35
Q

De acuerdo con la topografía vértebro-medular, a la vértebra T12…

A

Segmento medular L5

36
Q

De acuerdo con la topografía vértebro-medular, a la vértebra L1…

A

Segmentos medulares sacros y coccígeos

37
Q

C8 y T12 se proyectan sobre

A

Los discos intervertebrales de la 6a y 7a vértebra cervical y de la 10a y 11a vértebra torácica

38
Q

Los mielómeros L1, L3 y S1 se proyectan

A

En la mitad de los cuerpos vertebrales de T11, T12 y L1

39
Q

El cono medular se sitúa generalmente

A

A la altura del disco intervertebral entre L1 y L2.

40
Q

La reunión de qué raíces forma un tronco común, antes de atravesar la duramadre

A

L5 y S1

41
Q

Luego de atravesar la duramadre, S1…

A

Más alta que lo habitual, desciende oblicua en el receso lateral espinal para alcanzar el primer foramen sacro

42
Q

Cola de caballo

A

Las raíces que la forman alcanzan gran longitud, por causa de su origen alto; descienden verticalmente, para alcanzar el foramen intervertebral. Se forma, así, un gran manojo de raíces que rodea al cono terminal y al filum terminal. Reúne a la derecha y a la izquierda, a partir de la 2a raíz lumbar, las diez últimas raíces espinales

43
Q

Cómo se forma la duramadre y de dónde a dónde se extiende

A

Membrana en forma de cilindro hueco formado por una pared fibrosa y espera, sólida y poco extensible.
Se extiende desde el foramen magno hasta la 2a o 3a vértebra sacra.

44
Q

La superficie externa de la duramadre se separa del conducto vertebral por el

A

Espacio epidural

45
Q

Relaciones de la duramadre

A

Posterior: libre
Anterior: en contacto con el ligamento longitudinal posterior
Lateral: se prolonga alrededor de cada nervio espinal

46
Q

En la duramadre, su superficie externa, extremo superior

A

Se adhiere al foramen magno y al atlas

47
Q

El extremo inferior de la duramadre constituye

A

El fondo de saco dural, que se detiene a nivel de S2-S3

48
Q

Filum terminal (duramadre)

A

En la parte más inferior del saco dural, perfora a la duramadre, que se aplica contra él envainándolo.

49
Q

Por dónde circula el líquido cefalorraquídeo

A

Espacio subaracnoideo

50
Q

La aracnoides está formada por

A

Una lámina externa homogénea (la aracnoides propiamente dicha).
Una capa interna, areolar, de grandes mallas que constituye el espacio subaracnoideo

51
Q

La aracnoides se adhiere a la…

A

Duramadre

52
Q

En las caras laterales de la superficie externa de la piamadre se hallan…

A

Los ligamentos dentados, que se extienden desde el foramen magno hasta el cono medular.

53
Q

Qué divide en dos al espacio subaracnoideo

A

Los ligamentos dentados

54
Q

En el saco dural cómo se dirigen las raices

A

Raíces anteriores en sentido posterolateral.
Posteriores en sentido anterolateral.

55
Q

Entre las raíces anteriores y posteriores, se interpone el…

A

El ligamento dentado hasta el nivel de las raíces T12-L1

56
Q

En la perforación dural cada raíz

A

Perfora la duramadre por un foramen independiente

57
Q

Por fuera del saco dural, las raíces se dirigen…

A

Hacia el foramen intervertebral

58
Q

En la parte distal de la raíz posterior se diferencia

A

El ganglio espinal

59
Q

Por fuera del ganglio espinal, ambas raíces fusionadas se continúan como

A

Nervio espinal, atravesando el opérculo fibroso

60
Q

Dónde se sitúa la cola de caballo

A

En el fondo de saco dural

61
Q

El filum terminal está rodeado por

A

Las raíces sacrococcígeas

62
Q

El filum terminal desciende al…

A

Vértice del saco dural, acompañado por los nervios coccígeos

63
Q

Por intermedio de las meninges, la médula espinal y las raíces se relacionan con

A

Las paredes del conducto vertebral

64
Q

La médula espinal está protegida adelante y posterolateralmente por

A

Adelante por los cuerpos vertebrales, los discos y los ligamentos.
Posterolateralmente por el arco vertebral: pedículos, istmos, láminas y procesos espinosos y por los ligamentos amarillos

65
Q

Entre el conducto vertebral y la duramadre se encuentra

A

El espacio epidural

66
Q

Cómo está ocupado el espacio epidural

A

Por tejido adiposo, plexos venosos vertebrales internos, densos y voluminosos, y arteriolas y ramos meníngeos de los nervios espinales

67
Q

Por medio de qué vía se abordan el conducto vertebral, la médula espinal y las raíces

A

Laminectomía o vía interlamelar

68
Q

Dónde nacen las arterias radiculares

A

En el cuello de las arterias vertebrales, en el tórax de las intercostales posteriores (ramas de la aorta torácica), en la región lumbar de las lumbares y en la pelvis de las arterias sacras

69
Q

Cuántas arteras radiculares existen

A

62

70
Q

Por dónde penetra cada arteria radicular

A

En el conducto vertebral por el foramen intervertebral y se divide en dos ramas anterior y posterior

71
Q

Dos arterias espinales anteriores, originadas de

A

Cada arteria vertebral a nivel del foramen magno, se reúnen en un solo tronco situado en la fisura mediana anterior.

72
Q

Dos arterias espinales posteriores originadas de

A

Cada arteria cerebelosa posteroinferior, vuelven a descender a lo largo de los surcos dorsolaterales.

73
Q

Qué arterias presentan frecuentes variaciones (Lazorthes)

A

Arterias radiculomedulares

74
Q

Arterias para la intumescencia cervical

A

Dos o tres provenientes de la arteria vertebral

75
Q

Qué irriga a la intumescencia lumbosacra

A

La arteria medular segmentaria anterior mayor [arteria radicular magna de Adamkiewicz]

76
Q

Dónde se origina la arteria medular segmentaria anterior mayor

A

En una de las últimas arterias intercostales o en una de las primeras arterias lumbares

77
Q

Aporte arterial en la región torácica

A

Insuficiente, reducido a una sola arteria radiculomedular (de la 5a, 6a o 7a arteria intercostal posterior)

78
Q

De las arterias que están situadas profundas a la piamadre emergen ramas

A

Arteriales, superficiales o profundas, en especial de la arteria espinal anterior y también de las arterias posteriores

79
Q

En cuanto a venas se describen

A

Tres colectores anteriores y tres colectores posteriores, situados en los surcos medianos y en la emergencia de las raíces

80
Q

Las venas drenan en

A

Los plexos venosos vertebrales internos muy densos, escalonados desde el foramem magno al cóccix, situados en el espacio epidural

81
Q

Venas extravertebrales posteriores o laterales

A

Venas lumbares, ácigos, venas cervicales profundas, vertebrales

82
Q

Punción lumbar

A

Una aguja fina y larga, introducida entre dos láminas vertebrales, hacia el conducto vertebral, permite efectuar esta maniobra. La punta de la aguja atraviesa el espacio epidural y luego la duramadre, que ofrece una pequeña resistencia. Entonces, el líquido emerge.

83
Q

Introducción de una sustancia radioopaca por punción suboccipital o lumbar

A

Mielografía

Médula Espinal (1 decks)

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