Discusion 3

Question 1

Mecanismo de accion de los Farmacos antiepilepticos

Answer 1

Estan diseñados para modificar la excitabilidad neuronal responsable de las crisis. Actuan sobre los canales ionicos con el fin de favorecer la inhibicion sobre la excitacion y asi evitar o prevenir las crisis

Question 2

Farmacos que inhiben canales de calcio

Answer 2

Gabapentina
Pregabalina
Etosuximida
Acido valproico

Question 3

Farmacos que potencian la inhibicion mediada por GABA

Answer 3

Benzodiacepinas [diazepam,lorazepam,midazolam,clonazepam,clobazam]
Barbituricos
Vigabatrina

Question 4

Crisis Epilepticas

Answer 4

son la expresión clínica de una alteración funcional cerebral auto limitada, debido a una actividad anómala y excesiva de neuronas corticales, que producen
descargas eléctricas sincrónicas.

Question 5

Fármacos que actúan sobre los canales de Sodio

Answer 5

**Fenitoina,Felbamato,carbamazepina,oxcarazepina,acetatodeslicarbazepina,lamotrigina,zonisada,rufinamida, lacosamida

Valproato y topiramato tienen un efecto mas debil sobre los canales de sodio

Question 6

Farmacos que actuan sobre GABA

Answer 6

Los fármacos que actúan sobre el sistema GABA lo
hacen a diferentes niveles:

a) Directamente sobre el receptor GABAA que tiene
rnúltiples sitios de unión para benzodiazepinas (BZD) y barbitúricos así como para otras sustancias

b) Inhibiendo la recaptación del GABA: tiagabina.
c) Inhibiendo la GABA-transaminasa: vigabatrina.
d) Actuando sobre la enzima glutamato-descarboxilasa(GAD) que transforma el glutamato en GABA: gabapentina y valproato actúan sobre esta enzirna aumentando la concentración de GABA.

Question 7

Farmacos que actuan sobre los canales de Potasio

Answer 7

Retigabina:actúa sobre los canales de K, aume ntando el período en el que están abiertos . De esta forma, permiten la salida de este ión y con ello facilitan la repolarización de la membrana neuronal
topiramato
Zonisamida

Answer 8

Estructura química. Relacionada con los antidepresivos tricíclicos, es un derivado iininoescilbeno con un grupo carbami-
lo en la posición 5, que le confiere su acción antiepiléptica.

Mecanismo de acción. Su principal forma de actuar es el bloqueo de los canales de Na * durante el disparo neuronal repetitivo y rnantenido evitando la pocenciación postetanica.

Farmacocinética. Se absorbe lentamente en el tubo digestivo y alcanza su concentración plasmática máxima en 4-8 horas.Su volumen de distribución es de 0,8-1,2 1/kg. Se metabo liza en el lúgado dando lugar a 1O,11-epóxido de carbamazepina ,un metabolito activo. Se hidroliza a 10,11-transdihidrodiol de carbamazepina. Otros metabolitos