Dinamica 22 OPIOIDES Flashcards

1
Q

Clasificación de los fármacos opioides en grupos cuales son:

A

FENANTRENICOS
BENCILISOQUINOLINICOS
comp semisinteticos y sintéticos

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Q

Morfina codeína y tebaida pertenece a que grupo opioide

A

FENANTRENICOS

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3
Q

Narcotina,Marcelinas,papa reina pertenecen a que grupo

A

Bencil
ISOquino
Lírico

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4
Q

Ejemplos de comp semi sintéticos y sintéticos de fármacos opioides

A

Heroina
Loperamida
Tramadol

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5
Q

Cuales son opioides endogenos propias del cuerpo

A
Encefalinas 
Endomorfina 
Dinorfinas 
Endorfinas
Nociceptinas
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6
Q

La clasificacion de los receptores endogenos opioides son:

A

Mu MOR
Delta DOR
Kappa KOR

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7
Q
Tiene como función 
Analgesia espinal supraespinal
Sedación
Depresión
⬇️velocidad tránsito intestinal
⬆️secreción de prolactina y hor. Crecimiento
⏸inhibe liberación de acetilcolina
QUE RECEPTOR PROVOCA ESTAS FUNCIONES
A

Mu MOR

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8
Q

Tiene como principal caracteristica de función la LIBERACIÓN DE DOPAMINA QUE REC OPIOIDE ES…..

A

Delta DOR

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9
Q

Que funciones tienen al activar los rec kappa

A

Analgesia supraespinal espinal
Sedación
Efecto psicótomiméticos
⬇️tránsito intestinal

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10
Q

Que opioide endogenos no actúan sobre rec delta

A

Dinorfina a

Endomorfina

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11
Q

Que opioide endogenos no actúan sobre rec kappa

A

Met leu encefalinas
Endomorfina B
Endomorfina

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12
Q

endomorfina actúa solo en

A

Rec Mu MOR

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13
Q

Que opioide endogenos actúa antagonizando los 3 receptores

A

Nociceptinas

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14
Q

Que fármaco opioide actúa sobre todos los rec con predominio Mu

A

Sufentanil

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15
Q

Que fármaco opioide es antagonista de rec Mu

A

Nalbufina

Otros naloxona y naltrexona

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16
Q

Que fármacos son agobiaras parciales de rec Mor

A

Buprenorfinas. Antagonista kappa

Butorfanol

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17
Q

Que acción producen los opioides a nivel pre y post sinaptico

A

Presinaptica: ⬇️entrada de Ca 🔜inhibe liberación de neuropeptid sustancia p y glutamato

POSTSINAPTICA: facilita salida de K híper polariza e inhibe respuesta a neuropeptidos

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18
Q

Que provocan los Opioides a nivel a SNC

A

Sedación
Afectación cognitiva
Somnolencia

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19
Q

Que provocan los fármacos. Opioide a nivel respiratorio

A
⬇️F.R
⬇️volumen minuto respiratorio
⬆️eleva umbral de estimulación a CO2
⬇️ deprime a la estimulación a la hipoxia
Tórax leñoso rigidez de pared torácica
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20
Q

Que patologías respiratorias están contraindicados a administrar FÁRMACOS OPIOIDES

A

Asma
Époc
Compromiso ventilación

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21
Q

Que ocasiona a nivel endocrino los fármacos opioides

A

⬇️cortisol gonadotropina, testosterona LH FSH
⬆️prolactina
⬆️hormona de crecimiento

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22
Q

Son características endocrinológicas
⬇️secreción oxitocina
⬇️……………ADH
EN QUE RECEPTOR

A

Kappa

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23
Q

Acción endocrinológicas en los rec MOR

A

⬇️secreción oxitocina

No sobre ADH pero igual provoca DIURESIS

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24
Q

Que eFectos provocan los opioides a nivel ocular

A

PUPILAS PUNTIFORMES

mitosis

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25
Q

A nivel central que provocan los opioides en especial a px pediatrico

A

Por la morfina CONVULSIONES

26
Q

A nivel búlbar que efectos tienen los opioides (codeína)

La morfina que provoca

A

Efecto ANTITUSIGENO

La morfina provoca náuseas y vomito

27
Q

Fentanil y sulfentanil producen a nivel CV

A

Bradicardia

28
Q

Que efectos tiene la morfina a nivel CVS

A

Vasodilatación arterial y venoso

Bradicardia por eso sirve angina de pecho

29
Q

Que efecto indirecto producen los opioides a nivel vasos cerebrales

A

⬆️co2
⬆️vasodilatación
⬆️flujo sanguíneo
⬆️presión intracraneal

30
Q

Los opioides a que dosis provocan MIOCLONOS

A

En dosis baja

31
Q

Que efectos provoca a nivel gastrointestinal los opioides

A
RELAJACIÓN ESFÍNTER ESOFAGICO(reflujo)
RETARDO VACIAMIENTO GÁSTRICO
ENLENTECIMIENTO TRÁNSITO INTESTINAL 
ESTREÑIMIENTO
⬆️esfínter anal ⬆️estreñimiento
Actúan solo receptores MOR DOR
32
Q

Para que efectos de los opioides no existe TOLERANCIA

A

Miosis
Estreñimiento
Convulsiones

33
Q

Que efectos tiene a nivel vías biliares los opioides

A

⬆️presión vía biliar

⬆️tono esfínter odie

34
Q

El efecto de RETENCIÓN URINARIA SE DA POR QUÉ VÍA Y QUE MEDICAMENTO

A

Morfina.

Vía epidural espinal

35
Q

La morfina que hace sobre el utero

A

⬇️actividad uterina

36
Q

Que efecto tienen los opioides sobre la piel

A

Prurito

Enrojecimiento cuello superior a torax

37
Q

Que opioides tiene efecto de inhibir los escalofríos,…..?

A

Tramadol

Meperidina

38
Q

Que fármacos opioides tienen buena biodisponibilidad por. Vía oral

A

CODEÍNA
OXICODONA
METADONA

39
Q

Que opioide es más liposoluble

A

Fentanil

40
Q

Que es más potente que la morfina

A

Morfina 6 glucoronido

41
Q

Que acción tiene la morfina 3 glucoronido

A

EXITATORIA

42
Q

Características de la morfina en la excreción

A

Por vía renal
Su metabolito activo por FG
SUFRE CIRCULACIÓN ENTEROHEPATICA

43
Q

Como se elimina la codeína

A

Por metabolito INACTIVO

VÍA RENAL

44
Q

Cual es la reacción adversa más peligrosa de los opioides

A

DEPRESIÓN RESPIRATORIA

45
Q

Cual es la reacción adversa con uso CRÓNICO DE LOS OPIOIDES

A
Dependencia
Inmunodepresion
Tolerancia
Adiccion
Síndrome ABSTINENCIA
HIPOGONADISMO
⬆️h crecimiento 
Hiperalgesia
46
Q

Cuando la misma dosis del fármaco ya no produce el mismo efecto anterior donde cada vez requiere más dosis Es Concepto de

A

TOLERANCIA

47
Q

N cuanto tiempo aparece la tolerancia a los opioides

A

2 a 3 semanas

48
Q

Para que efectos opioides existe tolerancia.?

A
Analgésicos 
Sedante
Euforia
Depresión respiratoria 
Nauseas vomitos
Anti diuréticos
49
Q

En que receptores hay más tolerancia

A

Mu. MOR

50
Q

La dependencia física es igualmente a decir.?

A

Síndrome de abstinencias

51
Q

Sintomatología del síndrome de abstinencia

A
Bostezo
Rinorrea 
Escalofríos 
Hiperventila
Midriasis
52
Q

Con la morfina en cuanto tiempo inicia el tiempo de abstinencia y en cuanto tiempo se pierde

A

Inicia a las 10 horas y se pierde a los 5DIAS

53
Q

Que medicamentos tardan en APARECER y en INTENSIDAD el síndrome de abstinencia por su DISMINUCIÓN LENTA DE EXCRECIÓN
Se usa como TRATAMIENTO DESINTOXICANTE DE OPIOIDES

A

METADONA

BUPRENORFINA

54
Q

Que se siente en la ADICIÓN A LOS OPIOIDES

A
✖️no siente alivio de dolor
PLACER
EUFORIA
SEDACIÓN
BIENESTAR
55
Q

Que los los efectos negativos de la ADICCION A LOS OPIOIDES

A

Alteración de conducta
Problemas con el entorno laborar familiar
Deterioro personal

56
Q

La ADICCION A LOS OPIOIDES SE DA MÁS A PERSONAS…

A

Del área de salud

57
Q

Tratamiento de adiccion a los opioides son

A

Apoyo familiar y
Internacion
Desintoxicación

58
Q

No se debe administrar atomistas completo y parciales. Por qué?

A

⬇️disminuye analgesia

Riesgo de síndrome de abstinencia

59
Q

Si se emplea en embarazadas fármacos opioides que provocan?

A

Dependencia física al producto
Y síndrome de abstinencia al nacimiento
NO SE DEBE ADMINISTRAR

60
Q

Utilizar con precaución los opioides en que patologías

A

Hipotiroidismos
Insuficiente pulmonar e suprarrenal
Hipotenso por ⬇️volemos

61
Q

Contraindicado de dar opioides en que

A

Px con HIPERTENSIÓN INTRACRANEAL

Px con alergias

62
Q

Contraindicado en patología especialmente para el uso de MORFINA

A

ASMA por la producción de crisis asmática