Dimercaprol Flashcards
¿Cuál es su mecanismo de acción?
Agente quelante de metales pesados (plomo, mercurio, arsénico, sales de oro) de utilidad como antídoto en intoxicaciones.
-Revierte la inhibición de la enzima al quedar el metal y revertir sus efectos tóxicos
La vía de administración es:
Intramuscular sin diluir, de 100mg/mL
* Es recomendable premedicar con antihistamínico H1 (como difenhidramina)
La Cmax es de:
30-60 minutos
La V1/2 es de:
Breve
¿Cómo es su metabolismo?
Se metaboliza a su forma oxidada
La vía de eliminación es:
Renal
¿Cuáles son las principales reacciones adversas?
- Palpitaciones, taquicardia, hipertensión
- Sensación de quemazón en ojos, labios, boca, garganta, tórax o manos
- Salivación, lagrimeo, sudoración
- Cefalea, náusea, vómito
- Parestesia, espasmos musculares, lacrimación inusual
- Dolor en el lugar de la inyección
- RAROS: Absceso en el lugar de la inyección, dolor abdominal, de espalda y temblores, leucopenia, nefrotoxicidad.
¿Cuáles son las principales indicaciones?
- Intoxicaciones por arsénico (excepto arsina), mercurio (inorgánico), oro, antimonio, bismuto, níquel, cromo y talio.
- Intoxicación por plomo (coadyuvante con edetato cálcico sódico)
Se encuentra contraindicado en…
- Hipersensibilidad a dimercaprol.
- Intoxicación por hierro, gas arserina, cadmio, selenio (puede causar nefrotoxicidad), alquiler mercurio orgánico (incrementa la distribución cerebral).
- Insuficiencia hepática grave (excepto ictericia posarsenical)
- Dermatitis exfoliativa.
- Déficit de G6PDH
Categoría en el embarazo🤰🏻
C
Si se administra de forma simultánea con sales de hierro ocasiona:
Formación de complejos nefrotóxicos.
*No emplear esta medicación hasta 24 h después del tratamiento con dimercaprol.
Si se administra de forma simultánea con folatos y vitaminas A, D, E, K causa:
Una potenciación de los efectos adversos
¿Qué interacciones se han encontrado?
Alteración de las pruebas de laboratorio: disminuyen la captación del I131 en tiroides
Otros fármacos con excipiente alcohol bencílico administrado en neonatos.