DII Flashcards
O que se sabe comprovadamente acerca da gênese da DII?
Um distúrbio na regulação da imunidade intestinal provoca uma inflamação espontânea direcionada provavelmente aos germes da microbiota fisiológica.
Qual o principal fator de risco para DII?
História familiar positiva, presente em 10-25% dos casos.
Há uma discreta predominância de RCU em homens e DC em mulheres. Verdadeiro ou Falso?
Verdadeiro.
As DII são mais frequentes na população branca, especialmente os judeus. Verdadeiro ou Falso?
Verdadeiro.
Quais são os dois picos de incidência da DII?
Entre 15-40 anos (principal) e entre 50-80 anos.
Quais são as 3 principais características da RCU?
1) É uma doença EXCLUSIVA do cólon
2) É uma doença EXCLUSIVA da mucosa
3) É uma doença tipicamente uniforme e ascendente.
Qual o padrão mais comum na RCU?
Em 40 a 50% dos pacientes, há inflamação do reto (proctite) ou reto e sigmoide (proctossigmoidite).
Quais são os tipos de acometimento em relação a extensão na RCU?
Proctite (reto), Proctossigmoidite (reto e sigmoide), Colite esquerda (do reto até a flexura esplênica), Colite extensa (do reto até o cólon transverso) e Pamcolite (todo o I.G.)
O que se pode observar no cólon de um paciente com RCU através da endoscopia?
a) desaparecimento do padrão vascular típico do cólon;
b) hiperemia, edema, mucosa friável, erosões, ulcerações e exsudação de muco, pus ou sangue;
c) mucosa pálida e atrófica;
d) formação de pseudopólipos (15 a 30%).
O padrão de lesão na RCU acontece de forma uniforme e contínua, sem áreas de mucosa normal entremeadas. Veradeiro ou Falso?
Verdadeiro.
A DC pode acometer qualquer parte do tubo digestivo, desde a boca até o ânus. Já a RCU acomete somente o cólon, principalmente suas porções mais distais. Verdadeiro ou Falso?
Verdadeiro.
A RCU acomete o trato gastrointestinal de forma descontínua/salteada, enquanto que a DC acomete de forma contínua/homogênea. Verdadeiro ou Falso?
Falso. A RCU atinge de forma contínua, enquanto que a DC atinge de forma descontínua/salteada (skip lesions).
Quais são as 3 principais características da DC?
1) Pode acometer qualquer parte do TGI, desde a boca até o ânus.
2) Acomete o tubo digestivo de forma salteada
3) A inflamação é transmural (atinge toda a parede do órgão).
Qual o local de acometimento mais comum na DC?
Íleo terminal e cólon ascendente (ileocolite, presente em 70-75% dos casos).
A RCU pode acometer desde o canal anal até o ceco. Verdadeiro ou Falso?
Falso. A RCU acomete desde o reto até o ceco. O acometimento do canal anal é exclusivo da DC.
O acometimento do canal anal (doença perianal) é exclusivo da DC. Verdadeiro ou Falso?
Verdadeiro.
Quais são os principais sintomas da RCU?
Períodos de diarreia invasiva (sangue, muco e pus) + dor abdominal intercalados com períodos assintomáticos. Pode ser acompanhado de febre e sintomas gerais (anorexia, perda de peso) nos casos mais graves.
Quais são os principais sintomas da DC?
Diarreia invasiva + dor abdominal, podendo ter febre e sintomas gerais, semelhante à RCU se for uma colite de Crohn.
Pode ter acometimento perianal! (exclusivo de DC).
Se tiver acometimento de intestino delgado, geralmente cursa com síndrome disabsortiva grave, seguida por desnutrição. Na DC, pode existir massa palpável no QID, representando uma alça intestinal edemaciada dolorosa à palpação ou abscesso intra-abdominal.
Se tiver acometimento do estômago e duodeno, imita a doença ulcerosa péptica.
Quais são as principais manifestações extraintestinais das DII?
Articulares, cutaneomucosas, oculares, hepáticas e biliares, renais, ósseas, distúrbios nutricionais e metabólicos e tromboembólicas.