Digestivo Ale Flashcards
Trastornos de la deglución
¿A qué termino nos referimos cuando hablamos de los trastornos de la deglución?
Disfagia
¿Qué es disfagia?
Dificultad para pasar alimentos sólidos o líquidos de la boca al estómago
¿Qué alteraciones implica la disfagia?
Alteraciones anatómicas y motora funcional
Ejemplos de alteraciones anatómicas en la disfagia
Tumor o cáncer
¿Por qué puede ocurrir una alteración motora funcional?
El aparato digestivo superior está funcionando como debería
Principales diagnóstico diferenciales de la disfagia
Odinofagia
Globo histérico
¿Qué significa odinofagia?
Dolor al deglutir
Si el paciente tiene dificultad para tragar, al pasar los alimentos, pero NO le duele, ¿a qué nos referimos?
A una disfagia
Si una persona al tragar le DUELE y puede que presente “alguna pequeña dificultad para tragar” debido al dolor, ¿Qué término se utilizaría para definirlo?
Adinofagia, daah
Entonces, ¿qué es lo primero que debemos preguntarle a un paciente con trastornos para la deglución?
Si hay o no hay dolor
¿Qué quiere decir globo histérico?
Es la sensación constante de ocupación en la garganta, o sea, el paciente siente siempre que tiene algo en la garganta
¿Cómo se puede clasificar la Disfagia según la zona alterada?
En orofarígea y esofágica
¿Dónde se produce la disfagia orofaringea?
De la boca al esófago superior
¿Qué tipos de alimentos (sólidos o líquidos) suelen causar disfagia orofaríngea?
Los líquidos
Mencione una causa de disfagia orofaríngea
ACV
¿A qué se debe la disfagia esofágica?
A lesiones mecánicas obstructivas o trastornos motores del esófago
La disfagia esofágica implica la dificultad de pasaje de alimento del ________ al __________
La disfagia esofágica implica la dificultad de pasaje de alimento del esófago superior al estómago
¿Dónde el paciente localiza los síntomas de la disfagia esofágica?
Región retroesternal o epigastrica, y en la garganta
Si el paciente te llega con una obstrucción mecánica del esófago obvio, ¿Para qué tipo de alimentos estos van a presentar la disfagia?
Sólidos
¿Con qué tipos de alimentos se presenta la disfagia si el trastorno es motor?
En sólidos y líquidos
Mencione 5 causas de disfagia orofaríngea
- ACV
- Enfermedad de Parkinson
- Disfunción del esfínter esofágico superior
- Divertíamos de Zenker
- Neoplasias
Mencione 5 causas de disfagia esofágica
- Acalasia
- Espasmo difuso del esófago
- Esclerodermia
- Estenosis péptica
- Cáncer de esófago
Si hay un problema al inicio de la deglución hablamos de una disfagia
Orofaríngea
Si hay un problema después de la deglución hablamos de una disfagia
Esofágica
¿Qué se puede deducir que haya si la disfagia esofágica es con los sólidos?
Una obstrucción mecánica anatómica
¿Qué puede causar una obstrucción mecánica del esófago? ¿Por qué?
Tumores mediastínicos debido a que presiona al esófago disminuyendo la luz de este
¿Cómo pueden las obstrucciones mecánicas de esófago?
Intermitente o progresiva
¿En qué podemos pensar si la obstrucción mecánica de la disfagia esofágica es intermitente?
En un anillo esofágico
Diga un ejemplo de anillo esofágico
Anillo de Shatzki
Si la obstrucción mecánica de la disfagia esofágica es progresiva y aparte presenta pirosis crónica, ¿con qué puede cursar el paciente?
Estenosis péptica o esófago de Barret
Si la obstrucción mecánica de la disfagia esofágica es progresiva y aparte presenta pérdida de peso o es mayor a los 50 años, ¿con qué puede cursar el paciente?
Cáncer
Hay una metaplasia del tejido esófagico y predispone al cáncer
Esófago de Barret
¿Qué se puede deducir que haya si la disfagia esofágica es con los sólidos y líquidos?
Trastorno motor neuromuscular
Si se presenta un paciente con disfagia esofágica de sólidos y líquidos de tipo intermitente y que además presente dolor torácico, ¿con qué puede cursar el paciente?
Espasmos esofágicos difusos
¿Por qué se dice que la disfagia esofágica es intermitente en los espasmos esofágicos?
Porque, esta solo se presenta cuando hay espasmos
Si se presenta un paciente con disfagia esofágica de sólidos y líquidos de tipo PROGRESIVA y que además presente pirosiscrónica, ¿con qué puede cursar el paciente?
Esclerodermia
Si se presenta un paciente con disfagia esofágica de sólidos y líquidos de tipo PROGRESIVA y que además presente pirosis crónica + regurgitación, perdida de peso o sintomas respiratorios, ¿con qué puede cursar el paciente?
Acalasia
¿Qué es la acalasia?
Trastorno en el que el esfinter esofágico inferior va a tener un aumento del tono (cerrando el esofágico) y en el resto del cuerpo esofágico una atonía (dilatado)
Trastornos de la digestión