Digestivo Flashcards
Definicion Disfagia
Es la dificultad inmediata para trasladar los alimentos (líquidos/sólidos) desde la boca al estómago. También puede se la sensación de detención de alimentos en la zona
Tipos de disfagia
1) Orofaringea
2) Esofagica
Defina disfagia Orofaringea
Es la dificultad en el pasaje del alimento de la boca al esófago superior.
Pct puede decir: dificultad en realizar deglución
Defina disfagia Esofagica
Es la dificultad del pasaje de alimento del esófago superior al estómago
Cuales son las alteraciones en la Disfagia?
• mecánica = se da por obstrucción o compresión, es progresiva de sólidos a líquidos
• motora = se da por daño en las neuronas del SNP, no es progresiva
Defina Odinofagia
Es el dolor de orofaringe durante la deglución
Defina Disfagia
Es la molestia o dificultad en la deglución
Defina Disfagia
Es la molestia o dificultad en la deglución
Defina Dispepsia
Dolor o malestar localizado en epigastrio recurrente o crónico (más de 1mes de duración) desencadenado por la ingesta de alimentos
Pct puede referir como: indigestión
Síntomas asociados: saciedad precoz, distinción abdominal, eructos, acidez, ardor, náuseas
Defina Acalasia
Es la incapacidad del bolo alimenticio de pasar del esófago hacia estómago
Triada: incapacidad de relajación esfincter + aumento del tono del mismo + ausencia del peristaltismo esofagico
Defina Vomito
También llama de emesis es la expulsión violenta del contenido gástrico
Defina Náusea
Es el deseo intermitente de vomitar
Defina Arcadas
Son las contracciones rítmicas forzadas de músculos respiratorios y abdominales que preceden al vomito
Defina Regurgitación
Es el retorno del contenido gastroesofagico a la boca sin esfuerzo ni náusea
Defina Rumiación
Es la regurgitación seguida de masticación y deglución
Tipos de vómitos
• alimentos sin digerir
• alimentos parcialmente digeridos
• hematemesis
• fecaloide
Defina Diarrea
Es la presencia de 3 o más deposiciones líquidas en el período de 24hrs o um peso de las heces diarias mayor a 200g
Defina Constipación
Ambien llamado de estreñimiento, es la impresión de alteraciones en la función intestinal al intentar evacuar el intestino
Duracion de hepatitis aguda y cronica
- Hepatitis aguda: duración < 6 meses
- Hepatitis crónica: duración > 6 meses
Palpacion Hepatica Caracteristica de la fase aguda
Hepatomegalia dolorosa
Palpacion Hepatica Caracteristica de la fase Cronica
bordes hepáticos
inferiores irregulares
Cual es la hepatitis viral mas frecuente y su medio de transmision pricipal
- Hepatitis A
- Transmisión principal: fecal-oral, agua y
alimentos contaminados
En la hepatitis A, como se presenta el cuadro del paciente y tiempo de evolucion
- Cuadro asintomático/subclínico o sintomática
- Es autolimitada (4-8 semanas) o rara vez puede producir
hepatitis fulminante - No evoluciona a fase crónica (sin riesgo de cirrosis o carcinoma hepatocelular)
Hepatitis B y C cuales son las principales vias de transmission y cuales son frecuentemente las personas de riesco
- Transmisión principal: vía parenteral
(contacto directo con sangre infectada),
sexual y vertical/perinatal (madre e hijo) - Frecuente en pacientes que consumen drogas por vías
intravenosa y profesionales de la salud
Cual es la caractertica de la Hepatitis B cronica
Puede presentar síntomas inespecíficos
(malestar general, astenia y anorexia) o puede presentar ictericia, asociada a cirrosis hepática con síndrome de
hipertensión portal y riesgo de desarrollo de carcinoma hepatocelular
Cual es la caracteristica principal sobre la replicacion del virus de la Hepatitis D
El virus de la hepatitis D requiere la presencia del virus de la hepatitis B para replicarse. Por lo tanto, solo los pacientes con infección aguda o crónica de Hepatitis B son vulnerables a la infección con hepatitis D
Cual es la hepatitis viral de peor prognostico y por que
La coinfección/sobreinfección (Hepatitis B+D) está relacionada con un peor pronóstico y mayor riesgo de evolución a cirrosis y carcinoma hepatocelular
En Hepatitis E, cual es el mayor riesgo de complicacion en Embarazadas
Hepatitis fulminante
Cuales son los puntos principales en Anamnesis con sospecha de hepatitis? (5 minimo)
- Lugar de residencia
- Condiciones sanitarias de la vivienda
- Antecedentes de viajes a zonas endémicas
- Contactos familiares
- Trasfusiones de sangre
- Consumo de drogas por vía intravenosa
- Hábitos sexuales
- Tatuajes/piercings
- Cirugías
- Hemodiálisis
- Vacunación previa
Cual es la definicion de pancreatitis aguda
Es el proceso inflamatorio agudo causado por la liberación y activación de las enzimas pancreáticas dentro de la propia glándula
(autodigestión)
Como se clasifica la pancreatitis aguda. Citar exemplos de cada
-
Directos:
. Traumatismo directo del abdomen
. Traumatismo Quirurgico -
Indirecto:
. Litiasis Biliar
. Ingestion cronica de alcohol
. Fármacos (paracetamol…)
. Infecciones (virales, bacterianas, parasitos)
Desde el punto de vista anatomopatológico, se consideran dos formas:
- Edematosa: es la más frecuente y se caracteriza por edema intersticial, exudado inflamatorio leve
e indemnidad de las células pancreáticas.
- Necrohemorragica: es la forma de evolución grave con hemorragias intrapancreáticas y necrosis
que exceden la glándula e invaden tejidos y órganos circundantes, generando un grave cuadro
peritoneal con manifestaciones sistémicas.
Explique el cuadro de Pacreatitis aguda asociado a Reflujo Biliar
La acción citotóxica de la bilis puede
explicar los cuadros de pancreatitis en
pacientes con litiasis biliar con
obstrucción del conducto pancreático
cerca de la ampolla de Vater.
Explique el cuadro de Pacreatitis aguda asociado a Autodigestion Pancreatica
Activación intraacinar de las proenzimas,
generando daño celular caracterizado
por la digestión de las membranas
celulares que produce edema,
hemorragia intersticial, daño vascular,
necrosis grasa y necrosis parenquimatosa
Como es la Manifestacion Clinica del Dolor en Pancreatitis Aguda
A: es agudo, de aparición brusca.
L: en el epigastrio o hipocondrio izquierdo.
I: irradiado en forma de hemicinturón hasta el dorso desde la vértebra 7D y 12D.
C: es transfixiante, postrante y/o continuo
I: es intenso y grave (mayor a 7 en la escala del dolor)
Atenuantes: no cede con analgesia común. El paciente busca una posición antálgica sentándose y flexionando el
tórax en posición ventral o en decúbito lateral con las piernas flexionadas sobre el abdomen para tratar de
disminuir la presión de la glándula inflamada sobra la columna lumbar (posición de plegaria).
Agravantes: inicia posterior a la ingesta copiosa, rica en grasas o con exceso de alcohol.
Acompañantes: puede haber signos de irritación peritoneal.
Cuales son las caracteristicas de los vomitos y nauseas en pacientes que presentas Pancreatitis aguda
Los vómitos pueden presentar contenido
gástrico, biliar o material fecal y no alivian el dolor
Signo de Halsted-Cullen
(pancreatitis necrohemorrágica)
signo raro y grave, causado por una
hemorragia retroperitoneal que se manifiesta con una equimosis
alrededor ombligo
pensar que o C fecha e da o O de ombligo. O Cullen engravidou (ombligo)
Signo de Grey-Turner
(pancreatitis necrohemorrágica)
signo raro y grave, causado por una
hemorragia retroperitoneal que se manifiesta con una equimosis
en los flancos
Do T eu consigo fazer um F (de flanco)
Que es “Drama pancreático de Dieulafoy” y a que cuadro se relaciona
La aparición brusca de dolor epigástrico, vómitos repetidos, meteorismo abdominal y estado de shock que está relacionada con un cuadro de pancreatitis
aguda hemorrágica
Que es la litiasis vesicular y por que se produce
Es la presencia de cálculos biliares en la vesícula que se producen por un desequilibrio de los componentes de las sales biliares (principalmente el colesterol y los pigmentos biliares).
