Digestif Flashcards
Jeune bovin de 12-18 mois qui semble avoir faim et salive beaucoup. Quel est le diagnostique le plus probable?
Rétention d’une prémolaire temporaire
Quel est le traitement pour la rétention d’une prémolaire temporaire?
Extraction
Quels signes cliniques pourront nous observer chez une vache ayant un abcès dentaire?
Fièvre, salive beaucoup et laisse tomber des aliments
Quel dent est le plus souvent affecté lors d’abcès dentaire?
Racine dentaire de la prémolaire
Quelles sont les 3 causes possibles d’un abcès dentaire?
1) Maladie périodontale
2) Fracture dentaire infectée
3) Carie
Concernant l’actinomycose, décrivez-moi la condition et quel est l’agent en cause
Il s’agit d’une ostéomyélite chronique et progressive des os de la mâchoire(mandibule). L’agent en cause est un agent de la flore normale qui pénètre dans la muqueuse buccale lors de fistules
Agent: Actinomyces bovis
Concernant l’actinobacillose, décrivez-moi la condition et quel est l’agent en cause
Il s’agit d’une infection des tissus mous de la tête, plus particulièrement de la langue. L’agent en cause fait parti de la flore normale et pénètre la muqueuse buccale et pharyngée lors d’infection.
Agent: Actinobacillus Lignieresii
Quelles sont les lésions caractéristiques lors d’actinobacillose?
Nodules pyogranulomateux et petits ulcères
Pourquoi une obstruction oesophagienne est-elle une situation d’urgence?
Car la vache se retrouve dans l’impossibilité d’éructer
Quel est la cause et la conséquence possible d’une obstruction oesophagienne?
Cause: Manque de sélection des aliments ingérés
Conséquence: Possibilité d’ulcération et stricture au site d’obstruction
Quel est l’agent en cause lors de Nécrobacillose nécrosante?
F. necrophorum
F. nécrophorum a 2 présentations cliniques, quelles sont-elles?
1) Stomatite nécrosante (bouche)
2) Dyphtérie du veau (larynx –> Dyspnée inspiratoire importante avec bruit de Stridor)
Lors de déplacement de la caillette à gauche, quels sont les facteurs de risque? (3)
1) Période péri-partum
2) Atonie de la caillette causée par une hypocalcémie et hypomotilité de la caillette
3) Augmentation de la production de gaz dans la caillette causé par une alimentation trop riche en concentré
Quels sont les signes cliniques observables lors de déplacement de caillette à gauche? (5)
1) Positive aux corps cétoniques dans le lait et le sang
2) Anorexie intermittente (–> caillette baladeuse)
3) Baisse de production laitière
4) Légère dilatation du flanc gauche possible
5) PING
Lors de déplacement de la caillette à gauche, lorsque l’animal doit être réformé sous peu, nous optons seulement pour le traitement des symptomes, en quoi consiste ce traitement?
1) Foin sec pour quelques jours
2) Dextrose pour l’acétonémie
3) Calcium pour l’hypomotilité
Quelles sont les 5 techniques chirurgicales possibles pour corriger un déplacement de la caillette à gauche?
1) Fixation à l’aveugle avec des tiges navettes : fixer la caillette avec des tiges navettes sur la paroi abdominale à droite –> Technique réservé pour les vaches allant à la réforme prochainement
2) Abomasopexie par laparoscopie: Consiste à premièrement dégonfler la caillette et ensuite coucher la vache pour fixer la caillette –> Correction permanente
3) Omentopexie: Dégonfler et replacer la caillette du côté droit pour ensuite suturer le grand omentum et le péritoine au muscle transverse de l’abdomen.
4) Abomasopexie paramédiane gauche
5) Abomasopexie paralombaire gauche: pour les vache en fin de gestation
Quels sont les signes cliniques lors de dilatation/volvulus de la caillette? (4)
1) PING à droite
2) Succussion positive
3) Fèces molles
4) Animal en état de choc lors de volvulus
Quels sont les éléments qui nous permettront de faire un diagnostic de volvulus/dilatation de la caillette?
1) Hématobiochimie: Hypochlorémie, hypokaliémie et alcalose métabolique
2) PING à droite et zones de succussion caractéristiques du volvulus
Quel est l’approche thérapeutique lors de dilatation/volvulus de la caillette?
Si simple dilatation –> Tx médical (Fluides, calcium, dextrose, potassium et foin sec)
Si volvulus, une chirurgie est nécessaire:
1) Laparotomie par le flanc droit
2) Pousser la caillette crânio-ventro-latéralement
3) Omentopexie
Quels sont les 4 types d’ulcères de la caillette?
1) Ulcères non perforés et non saignants
2) Ulcère avec perte de sang: Anémie, méléna, mort subite possible
3) Ulcère perforé avec péritonite localisé
4) Ulcère perforé avec péritonite généralisée
Que pourrait signifier un ulcère qui saigne beaucoup?
Atteinte de l’artère gastroépiploique G ou D
À quelle condition les ulcères sont-ils souvent associés chez les vaches de plus de 6 ans?
Lymphome
Quel est l’approche thérapeutique pour le traitement d’ulcères?
1) Kaolin-pectine PO
2) Antiacide (Oxyde de Mg)
3) Inhibiteurs de la pompe à protons (veaux- Oméprazole)
4) Foin sec
5) Transfusion de sang si l’Ht est trop basse ou la FC trop haute
6) Si péritonite généralisée, ajouter des antibiotiques
Comment différencie-t-on un dilatation d’un volvulus du caecum à l’ETR?
Dilatation= caecum pointe ver l'arrière Volvulus= caecum pointe vers l'avant
Quels sont les signes cliniques chez une vache avec dilatation du caecum?
1) Légère dilatation du flanc droit
2) Palpation du caecum à l’ETR (normalement pas palpable)
3) PING sur le flanc droit dorsalement
Qu’est-ce qu’un syndrome intestinal?
Obstruction fonctionnelle ou mécanique de l’intestin
Quelles sont les 3 principales causes possibles au syndrome intestinal?
1) Iléus paralytique
2) Intussusception
3) Syndrome hémorragique intestinal
Quels sont les signes cliniques lors de syndrome intestinal?
1) Ruades dans l’abdomen (douleurs abdominales aigues)
2) À l’ETR: Anses intestinales pleines de gaz et bandes de tension dans le mésentère
3) hypothermie et état de choc
Quel est le pronostic pour le syndrome intestinal?
Iléus paralytique : Bon
Intussusception: moyen à réservé
Syndrome hémorragique intestinal: Réservé
Quel est la cause de l’indigestion par acidose?
Ingestion excessive d’aliments riches en hydrate de carbone –> Fermentation de l’acide acétique, propionique et buyrique –> Prolifération des bactéries Gram + et streptococcus suis
Quel est la pathophysiologie des différents signes cliniques?
1) Baisse du pH ruminal –> Ruminite chimique (rapide) puis mycotique
2) Prolifération des lactobacilles –> Augmentation de l’osmolalité du rumen –> Appel d’eau –> Distension de l’abdomen
3) Chélation du calcium et magnésium –> Hypocalcémie
4) Augmentation des acides lactiques dans le sang –> augmentation du gap anionique
Quels sont les signes cliniques si la vache ingère une quantité moyenne de grain lors d’acidose ruminale?
Indigestion simple avec diarrhée, rumen plein et TPR normal
Quels sont les signes cliniques si la vache ingère une quantité excessive de grain (lors d’acidose ruminale)? (6)
Dépression Tachycardie Tachypnée Déshydratation Distension abdominale marquée Hypothermie marquée
Quel est l’approche thérapeutique pour le traitement de l’acidose ruminale?
Fluidothérapie orale avec anti-acides Thiamine Calcium Foin sec Pénicilline (prévient la prolifération bactérienne)
Si le grain est ingéré depuis puis longtemps, référer l’animal à l’hopital pour ruminotomie
Si un animal meurt d’acidose ruminale, par quoi est causée la mort?
Acidose métabolique, déshydratation et dommages cardiaques, hépatiques et rénaux
Quelles sont les principales conséquences d’acidose chronique dans un troupeau?
1) % gras dans le lait trop bas
2) Fourbures
3) Hausse de l’incidence des déplacements de caillette
4) Abcès hépatiques
Quels sont les 4 types d’indigestion chronique?
1) Défaut d’éructation (veau avec pneumonie ou obstruction chronique de l’oesophage) –> Atteinte du nerf vague possible
2) Dysfonction réticulo-omasale (RPT)
3) Atteinte de la caillette
4) Sténose pylorique (souvent associé à un lymphome)
Quels sont les signes cliniques d’indigestion chronique?
- Indigestion simple à répétition ne répondant pas aux traitements.
- Perte de poids avec fumier pâteux menant à une baisse de la production lactée.
- Distension graduelle de l’abdomen (forme pomme-poire)
Comment se déroule le diagnostic d’indigestion chronique?
1) Passer le tube, s’il y a de l’air libre qui sort, il s’agit d’une type 1 (défaut d’éructation)
2) S’il n’y a pas d’air libre, prendre un échantillon de liquide ruminal pour différencier les types 2-3 et 4. Si les chlores(Cl-) ruminaux sont augmentés, il s’agit de type 3 ou 4
3) Échographie abdominale pour voir la caillette, le réseau et le pylore
Quelle est l’approche thérapeutique pour les indigestions chroniques?
1) Tx symptomatique et de support
2) Drainage pour les abcès comprimant l’orifice réticulo-omasal (type 2)
3) Antibiothérapie pour les types 1
Qu’est-ce que le tympanisme?
Accumulation excessive de gaz dans le réseau ou le rumen. Il peut s’agir d’une mousse spumeuse ou de gaz libre.
Quels sont les 2 types de tympanismes?
1) Indigestion spumeuse (Ddx: obstruction oesophagienne)
2) Météorisation (gaz libre)
Quels sont les facteurs amenant l’indigestion spumeuse?
1) Ingestion d’agents moussants (légumineuses riches en acides et protéines solubles) –> Formation de CO2 et de mousse
2) Stabilisation de la mousse grâce à des cations bivalents présents dans le rumen (Ca2+ et Mg2+)
3) Déficience en agent démoussant à cause d’une diminution des gras végétals et de la salive
4) Moins de brassage dans le rumen car les légumineuses ont peu de fibres
5) Ballonement très rapide
Quels sont les facteurs de risques pour le tympanisme?
- Passage d’un pâturage pauvre à un pâturage luxuriant
- Pâturage en croissance avant la floraison
- Rosée matinale
- Sporadique lorsqu’il y a trop de concentrés dans la ration
Quel est l’approche thérapeutique pour le tympanisme (indigestion spumeuse)?
1) Permettre de respirer (Trocariser si météorisation)
2) Déstabiliser la mousse en augmentant le pH, diminuant la tension de surface et augmentant le brassage de la mousse:
- Sortit du pâturage luxuriant
- Mettre un baton dans la bouche pour faire
saliver l’animal
- Donner 1-2L d’huile végétale et faire marcher
l’animal pour favoriser le brassage
- Solution anti-gaz (dioctyl sulfosuccinate de
sodium) et Oxamin (agent alcalinisant)
–> Une ruminotomie d’urgence peut être nécessaire
Quelles sont les 4 causes possibles de la météorisation gazeuse aigue?
1) Obstruction oesophagienne par CÉ
2) Obstruction oesophagienne par compression externe
3) Malposition de l’animal –> Cardia recouvert de liquide
4) Atonie du rumen suite à une ruménite ou autre
Définissez la RPT
Condition dans laquelle l’animal ingère un CÉ qui va dans le réseau et reste coincé pour perforer (souvent en portion crâniale du réseau)
Comment se fait le diagnostic de RPT?
Il s’agit la plupart du temps d’un diagnostic d’exclusion. Nos résultats d’examen présenteront les choses suivantes:
- Fibrinogène augmenté à l’hémato
- Globulines augmentées
- Neutrophiles et protéines augmentés à l’abdominocentèse
- Imagerie médicale
Quel est l’approche thérapeutique lors de RPT?
Médical: Immobilisation de l’animal, aimant (vérification qu’il n’y en a pas déjà un avant) et antibiothérapie (pénicilline G et procaine) –> Amélioration en 2-3 jours
Chirurgical: Ruminotomie seulement si absence de réponse au tx médical et confirmation du diagnostic
Quel est le traitement lors d’indigestion simple?
Enlever la cause
Foin sec pour 2-3 jours
Réalimentation progressive vers la RTM
