Digesta Flashcards
Rolurile Masticatiei
- Fragmentarea alimentelor, facilitand deglutitia si cresterea suprafetei de contact dintre alimente si enzimele digestive
- formarea, lubrifierea si inmuierea bolului alimentar
- asigura contactul cu receptorii gustativi si eliberarea substantelor odorante care vor stimula receptorii olfactiv, initiind secretia gastrica
Compozitia salivei
99,5% apa si 0.5% reziduu uscat
-Substante anorganice 0,2%
Concentratia tuturor electrolitilor mai putin K este mai mica decat in plasma sangvina
- Substante organice 0,3%
Amilaza salivara, mucina, lizozimul
1.Timpul bucal
1.Timpul bucal
Este voluntar
2. Timpul faringian 1-2 secunde, controlat de centrul deglutitiei Centrul deglutitiei il inhiba pe cel respirator in orice punct al respratiei
3. Timpul esofagian 2 tipuri de persitaltism:- primar (controlat vagal)
- secundar ( controlat de sistemul nervos enteric al esofagului) O unda de relaxare de la neuronii mienterici inhibitori preceda contractia.
La capatul terminal al esofagului…
…pe o prtiune de 2-5 cm deasupra jonctiunii cu stomacul, musculatura circulara esofagiana este ingrosata, functionand ca un sfincter
Activitatea motorie a stomacului realizeaza:
- Stocarea alimentelor ca urmare a relaxarii receptive
- Amestecul alimentelor cu sucurile gastrice
- Evacuarea continutului gastric in duoden
Unde sunt initiate contractiile peristaltice?
La granita dintre fundul si corpul stomacului
De cine este controlata forta contractiilor peristaltice?
De acetilcolina si gastrina
Care este rolul retropulsiei?
Amestecul alimentelor cu secretiile gastrice
Ce cantitate de secretii gastrice sunt secretate zilnic?
2L
Care este pH ul secretiilor gastrice?
Intre 1 si 2,5 la adulti
Compozitia secretiilor gastrice
Apa 99%
Substante anorganice 0.6%
substante organice 4%
Celulele secretorii gastrice +localizarea lor
a. Oxintice- la nivenul fundului si corpului gastric
Secreta HCl, factor intrinsec (glicoproteina necesara pentru absorbtia ileala a vitaminei B12), pepsinogen si mucus
b, Pilorice- in regiunele antrala si pilorica Contin celule G care ELIBEREAZA gastrina si celule mucoase care secreta mucus
Care sunt valorile intre care variaza secretia de HCl? Cum este secretat?
1-5 mEq/ora. Liber sau legat de proteine
Rolurile HCl
- Digestia proteinelor prin activarea pepsiogenului
- Reducerea Fe3+ la Fe2+
- Impiedicarea proliferarii intragastrice a unor bacterii patogene
Ce substante stimuleaza secretia de HCl? Ce substante inhiba secretia de HCl?
Acetilcolina, gastrina, secretina. Somatostatina eliberata din neuronii sistemului nervos enteric
Substantele organice din secretiile gastrice
- Secretia de pepsinogen. Pepsina este forma activa a pepsinogenului care initiaza procesul de digestie al proteinelor.
- Labfermentul este secretat NUMAI la sugar. Sub actiunea lui si in prezenta Ca cazeinogenul solubil se transforma in paracazeinat de Ca insolubil.
- Lipaza gastrica este o enzima lipolitica cu activitate slaba, hidrolizand lipidele ingerate sub forma de emulsie
- Gelatinaza hidrolizeaza gelatina
- Mucusul este o glicoproteina secretata de celulele mucoase.
Ce substante se absorb la nivel gastric?
Cele foarte solubile in lipide, etanol, apa si in cantitati extrem de mici sodiu, potasiu, glucoza si AA
Contractiile de amestec la nivelul intestinului subtire
Fragmenteaza chimul de 8-12 ori pe minut.
Miscarile de propulsie la nivelul intestinului subtire
Apar in orice parte a intestinului subtire si se deplaseaza in directie anala cu 0.5-2 cm/secunda. Timpul necesar chimului de a strabate tot intestinul subtire este de 3-5 ore
Cat suc pancreatic este secretat zilnic?
1,2-1,5 L
Compozitia secretiei pancreatice
- Electroliti
Na si K se gasesc in aceeasi cantitate ca in plasma, HCO3 in cantitate mult mai mare - Enzime
Amilaze, lipaze, proteaze
Cine secreta HCO3?
Celulele ductale
Cine formeaza bila?
Hepatocitele, celulele ductale
Ce cantitate de bila este secretata pe zi?
250-1100 mL
Cine produce relaxarea sfincterului Oddi?
Colecistokinina
Ce face colecistokinina?
Relaxeaza sfincterul Oddi si contracta vezica biliara
Compozitia bilei
- Saruri biliare
- Pigmenti biliari
- Lecitina
- Colesterol
- Electroliti
Cum se formeaza sarurile biliare?
Acizii biliari sunt sintetizati in hepatocite din colesterol prin combinarea cu anumiti AA si cu Na, rezultand sarurile biliare secretate activ in canaliculele biliare
Cate lipide s ar pierde in scaun in lipsa sarurilor biliare?
40%
Sub ce mecanisme se elibereaza bila?
Mecanismul nervos este realizat prin stimulare vagala, care determina contractia musculaturii veziculare si relaxarea sfincteriana, iar stimularea simpatica are efecte antagonice. Mecanismele umorale consta in secretia de colecistokinina.
Activitatea secretorie a intestinuui subtire
- Mucus secretat de glandele Brunner si de croptele Lieberkuhn
- Enzime asociate cu microvilii celulelor epiteliale intestinale care NU sunt secretate in lumenul intestinal: peptidaze, dizaharidaze si lipaza
- Apa si electroliti
Cum se descompun dizaharidele?
Maltaza —> 2x Glucoza
izomaltaza—> 2x Glucoza
Lactoza—> Glucoza + Galactoza
Zaharoza—> Glucoza + Fructoza
Absorbtia intestinala a glucidelor
Produsii finali ai digestiei glucidelor sunt glucoza si galactoza care se reabsorb intr-un mecanism comun Na-dependent, precum si fructoza care se reabsoarbe prin difuziune facilitata. Dupa ce au fost absorbite in enterocite acestea sunt transportate prin membrana bazala prin difuziune facilitata in capilarele vilozitatilor intestinale.
Care este aportul de glucide?
250-800g/ zi reprezentand 50-60% din dieta
Absorbtia intestinala a proteinelor
Mai multe sisteme de transport activ Na-dependente. Toata cantitatea de proteine este absorbita. Orice proteina care apare in scaun provine din detritusuri celulare sau din bacteriile din colon
Care este aportul de proteine?
0,5-0,7 g/kg corp
Din ce sunt alcatuiti chilomicronii?
Trigliceride, fosfolipide, colesterol, proteine din epiteliul celulelor intestinale
Unde trec chilomicronii?
In chiliferul central
Absorbita intestinala a lipidelor
Lipidele se absorb prin difuziune pasiva. pt a putea fi absorbite ele trebuie sa fie hidrosolubile, fapt cce se realizeaza in prezenta sarurilor biliare. Lipidele trec in circulatia limfatica.
Absorbtia intestinala a vitaminelor liposolubile
A, D, K, E intra in alcatuirea miceliilor si se absorb impreuna cu celelalte lipide in intestinul proximal
Absorbtia intestinala a vitaminelor hidrosolubile
Prin transport facilitat sau activ Na-dependent prximal
Absorbtia fierului
In jejun si ileon. Este stimulata de Vitamina C
Absorbtia Calciului
Se absoarbe cu un transportor activat de Vitamina D
Din cei … de chim, … se pierd prin fecale
1500mL, 80-200 mL
