Digest. Flashcards
Métodos de exames de imagem utilizados para o estudo do sistema digestivo
Seriografia do esofago e duodeno
Endoscopia Digestiva Alta (EDA)
Estudo da deglutição
TC
RNM
Seriografia
Técnica para realizar o trânsito intestinal
Deve ser feita pela manhã e em jejum
Suspensão de medicações que agem sobre a motilidade intestinal
Radiografia simples, com ingestão ou administração por sonda de bário
Ideal que todo o jejuno esteja contrastado no primeiro filme
Sintomas que indicam necessidade de EDA
Sentir-se sem apetite ou saciedade depois de comer menos do que o habitual
Sentir que a comida está presa atrás do esterno (sensação de corpo estranho)
Fezes negras
Vômito com sangue
Hemorragia digestiva alta
Azia
Anemia sem explicação
Esofagograma
Avalia condições neoplásicas e inflamatórias
Estuda-se: calibre, contornos, relevo mucoso, elasticidade, peristaltismo e tempo de esvaziamente
Primeiro exame indicado quando: disfagia, odinofagia, queimação retro-esternal, eructação aumentada…
USG de estômago
Estadiamento de neoplasia, estudo do espessamento parietal e sua relação com os órgãos vizinhos
Avaliação de metástases ganglionares regionais e para órgãos sólidos
Megaesôfago e como diagnosticar
Aumento do calibre do esôfago, aumentando o risco de câncer
Sintoma principal é disfagia
Exame que detecta: manometria esofágica, mede a força e a função dos músculos do esôfago
Seriografia de estômago pra que serve
Localização exaata de um câncer, pesquisa de hérnia de hiato, avaliação de estenoses, controle pós-operatório de anastomoses
Lesões de estômago na seriografia
Imagem sacular: acúmulo de contraste na parede gástrica - ÚLCERAS
Falta de enchimento: lesões na parede com protusão para a luz do estômago, vegetantes ou sésseis
Rigidez: quando ocorre significa perda da elasticidade, o que ocorre na infiltração parietal, se tiver irregularidade de contorno pode ser neoplasia
Principal exame do intestino delgado e indicações
Exame de trânsito intestinal
Indicações:
sangramento intestinal, diarreia ou esteatorreia, dor abdominal e febre sem origem, retardo de desenvolvimento e crescimento, achados de colite ulcerativa ou granulomatosa
Sintomas e causas de refluxo gastroesofágico
Azia ou queimação que se origina na boca do estomago, pode chegar a garganta
Dor torácica intensa que se confunde com angina ou IAM
Doenças pulmonares de repetição
Causas:
Alterações no esfíncter que separa o esôfago do estômago e que deveria funcionar como uma válvula para impedir o retorno dos alimentos
Hérnia de hiato pelo deslocamento da transição esôfago-estômago
Fragilidade das estruturas musculares
Diagnóstico e tratamento de RGE
EDA, pHmetria
Tratamento clínico: antiacidos, perda de pesos, evitar alimentos e bebidas que agravem, não se deitar após as refeições, fracionar a dieta, praticar exercícios
Pode ter tratamento cirúrgico
Exames de imagem para o duodeno
EDA
Seriografia
TC
RNM
Enteroscopia de balão duplo
Utilização da EDA
Colocar balão intragástrico para tratamento de obesidade
Colocação de sondas em pacientes com dificuldade de deglutição
Realizar gastrostomia
Retirada de pólipos
Exames de imagem para avaliar o intestino grosso
Enema opaco
Seriografia
USG
TC
RMN
Fatores de risco para o CA de colon
História pessoal de pólipos ou cancer
Antecedente familiar
Síndromes poliposas
Colite ulcerativa crônica
Cancer ovariano, uterino ou de mama
